Húgyúti rendellenességek és diurézis - ápolási oldal

vizelés reflex fiziológiai aktus révén a vizelet spontán kibocsátását jelenti. diurézis a vizelet képződésének és eliminációjának folyamatát jelenti (24 órán belül).

diurézis

Húgyúti rendellenességek

vizelési gyakoriság - 24 órán belül kis mennyiségű vizelés számának növekedését jelenti (hiányos vizelés). A hólyag rendellenességei okozzák: irritációk (hólyaghurut, kövek, prosztatagyulladás, daganatok), olyan betegségek, amelyek a hólyag hiányos kiürülését okozzák (rák, adenoma). A húgyhólyag nem lazul el a gyulladás miatt, így a vizeletürítés alacsony térfogaton történik.

dysuria - vizelési rendellenesség, amelyet fájdalommal és erőfeszítéssel történő vizelés jellemez.

  • hólyagelzáródások, például húgyúti kövek (amelyekben a kövek eltömítik a húgycső nyílását), prosztata rendellenességek (adenoma, carcinoma, postatitis), amelyek kompressziókat, húgycső szűkületeket, neurológiai elváltozásokat eredményeznek.
  • Mivel dysuria-hoz társuló jelenségek fordulhatnak elő: vesicoureteralis reflux, csökkent vagy leállított vizeletnyomás, húgyúti fertőzések, veseelégtelenség.

Vizelet-visszatartás - a hólyagtartalom hiányos megszüntetését vagy a hólyag kiürítésének képtelenségét jelenti. A legtöbb esetben húgyhólyag-szondázást alkalmaznak a tartalom eltávolítására. A vizelet-visszatartás okai obstruktívak lehetnek (phimosis, prosztatarák, nőgyógyászati ​​daganatok, méh mióma, kövek, húgycső szerkezete, idegen testek), gyulladásosak (cystitis, vaginitis, balanitis, tályogok), neurológiai (Parkinson-kór, sclerosis multiplex, trauma gerinc). Egyéb okok lehetnek a gyógyszeres kezelés.

Vizelettartási nehézség - akaratlan vizeletvesztést jelent a hólyagkontroll elvesztése miatt. A hólyag izmai bizonyos tényezők miatt legyengülnek, így a vizeletáramlás szabályozása már nem létezik, vagy csökken. A fő tényezők a következők: elhízás, többszörös terhesség, neurológiai rendellenességek (stroke, Parkinson-kór, Alzheimer-kór), hólyaghurut, hólyagrák, prosztata rendellenességek.

vizelési kényszer - 3 évesnél idősebb gyermekek vizeletinkontinenciájának epizódjai. Ennek oka a következő okok: a záróizom kontrolljának érése nehezebb, kevesebb a hólyag kapacitása, rendellenességek, húgyúti fertőzések, székrekedés.

Diurézis rendellenességek

polyuria - diurézis rendellenesség, amelynek vizeletmennyisége meghaladja a 2 liter vizeletet/24. A poliuria hátterében álló okok lehetnek: endokrin rendellenességek (cukorbetegség, diabetes insipidus, Cushing-szindróma), vesebetegség (krónikus vesebetegség, krónikus pyelonephritis), metabolikus okok (hiperkalcémia), túlzott vízfogyasztás, bizonyos vizelethajtók ).

oliguria - diurézis-rendellenesség, amelyet a 24 órán belül kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése jellemez 500–800 ml alatt. Az oliguria okai a következők: prerenalis okok (súlyos dehidráció, szívelégtelenség, hiperaldoszteronizmus, dekompenzált májcirrhosis), vese okok (akut veseelégtelenség vagy krónikus veseelégtelenség előrehaladott stádiumai, az ADH nem megfelelő szekréciója), postrenalis okok (mechanikus obstrukció) vese, daganatok, prosztata adenoma)

Anura - a vesefunkciók szuppressziója miatt a diurézis 50-100 ml/24 óra alatti csökkenését jelenti. Az anuria a vizelettermelés leállítása. Az anuria következménye a mérgező termékek felhalmozódása, amelyek általában a vizelettel ürülnek: karbamid, kreatinin, kálium, szulfátok, foszfátok. Az anuria okai lehetnek prerenalis, vese vagy postrenalis:

  • prerenalis - vérzést, kiszáradást, alacsony vérnyomást, traumát, sokkot, műtétet, szívrohamot okoz;
  • vese - akut glomerulonephritis, ischaemiás tubulonecrosis, mérgezés, transzfúzió utáni sokk, égési sérülések, szepszis, policisztás vese miatt következik be
  • postrenal - ureter görcs, ureterális elzáródás következik be kövekkel, összenyomódásokkal, ligatúrákkal.

nokturia - az éjszakai és a napi diurézis kapcsolatának megfordítása. A nokturia abban nyilvánul meg, hogy gyakran kell vizelni az éjszaka folyamán. A nokturia okai a következők: húgyúti fertőzések, cukorbetegség, diabetes insipidus, cystitis, az éjszaka folyamán túlzott vizeletet termelő patológiák, előrehaladott terhesség.

Opsiurinak,-nek - késleltetett vizeletürítés étkezés után a késleltetett bélfelszívódás miatt. Általában a bevitt folyadékok a bevételtől számított 3-4 órán belül megszűnnek. Az opsuria okai: cirrhosis, hyperestrogenism.