Humán adenovírusok - biológia
Humán adenovírusok a családból származó emberi patogén vírusok Adenoviridae és a nemzetség Mastadenovírus. Ennek a nemzetségnek a 19 faja közül hat emberben betegséget okozhat, és először izolálták azokat az emberi mandulákból (adenoidok), amelyekből a nevük származik. Jelenleg 51 szerológiailag megkülönböztethető altípust azonosítanak.
jellemzők
Az emberre patogén adenovírusok a burok nélküli, kettős szálú, lineáris DNS-vírusok (dsDNS) csoportjába tartoznak, ezért jellemzi őket magas kémiai és fizikai hatásokkal szembeni stabilitás, és tolerálják a szélsőséges pH-értékeket és az alkoholos fertőtlenítőszereket. Tíz percig 56 ° C-ra történő melegítésük azonban teljesen inaktiválja őket. Stabil ikozaéderes kapszidjuk és az érzékeny héj hiánya tartós fertőzőképességhez vezet a fogadó testen kívül. Az adenovírusok átmérője 70-90 nm, genomjuk kettős szálú lineáris DNS.
klinika
Az adenovírusok elsősorban légúti betegségeket okoznak. Az adott szerotípustól függően számos más betegség is kialakulhat, például gasztroenteritis, kötőhártya-gyulladás (keratoconjunctivitis sicca), hólyaghurut, rhinitis, garatgyulladás vagy hasmenés. Az adenovírusok által okozott légzőszervi betegségek tünetei a náthától az akut hörghurutig és a tüdőgyulladásig terjednek. A legyengült immunrendszerű betegek különösen fogékonyak az adenovírusfertőzések súlyos szövődményeire, mint például az ARDS vagy Akut respirációs distressz szindróma. Úgy gondolják továbbá, hogy van kapcsolat az Ad-36 vírustípus és az emberek elhízása között.
Járványtan
diagnózis
Antigén detektálást, PCR-vizsgálatot, vírusizolációt, elektronmikroszkópiát és szerológiát alkalmaznak az adenovírusfertőzések kimutatására. A típust általában hemagglutinációs gátlási reakció vagy típus-specifikus antiszérummal történő semlegesítés határozza meg. Mivel az adenovírusok hosszabb ideig ürülhetnek ki, a vírus kimutatása nem feltétlenül jelenti a betegség kimutatását.
terápia
A legtöbb fertőzés enyhe, és nem igényel terápiát vagy tüneti kezelést. De még az adenovírus fertőzések által okozott súlyos betegségek esetén is a kezelés a fertőzés tüneteinek és szövődményeinek kezeléséből áll, vírusspecifikus terápia hiányában.
Megelőzés
Vakcinákat fejlesztettek ki a 4. és a 7. szerotípusra, de ezek csak az Egyesült Államok fegyveres erőihez toborzott súlyos légúti fertőzések megelőzésére állnak rendelkezésre. Gondos fertőzéskontrollra van szükség az adenovírussal összefüggő betegségek, például a járványos keratoconjunctivitis terjedésének hatékony korlátozásához, amelyek 2004-ben több Bundeswehr bázis ideiglenes bezárását okozták.
Késői szövődmények
Különböző klinikai képeket tárgyalnak, amelyek egy adenovírus fertőzés késői hatásaként jelenhetnek meg, például tartós bronchiolitis, ízületi fájdalom, dilatált kardiomiopátia, 1-es típusú cukorbetegség vagy hirtelen halláskárosodás.
Az adenovírusok terápiás alkalmazása az orvostudományban
Az adenovírusokat egyre inkább használják az orvosi terápiában, például dystrophin hordozóként a Duchenne-féle izomdisztrófia génterápiájában, géntechnológiával módosított vakcinákként, például Ebola vírusfertőzések ellen, vagy rákterápiában a tumor növekedésének gátlására.