Húsz évvel később
1 Az AIDS húsz évvel ezelőtti megjelenésével újra felfedeztük, mi is a járvány: azt láttuk, hogy a gyors halálesetek egyre nagyobb számban jelennek meg, dinamikában, amely kontrollálhatatlannak tűnik, kollektív pánik és az áldozatok megbélyegzése. Ennek az új járványnak a sajátossága elsősorban a fiatal, középosztálybeli férfiakat érintette. Húsz évvel később az AIDS világszerte elterjedt, de valósága megváltozott és megduplázódott.
2A szegény országokban, ahol az AIDS féktelen járványsá vált, az egészségügyi rendszerek nemigen tudnak kínálni a betegeknek. A betegség tönkreteszi a törékeny kontinensek gazdaságát. A fejlett országokban éppen ellenkezőleg, az AIDS továbbra is aggodalomra ad okot, de sokkal kevésbé tartanak a kontrollon kívüli járványtól. Az érintettek profilja azonban diverzifikálódott: sok nő és heteroszexuális érintett. A járványmodell tehát átadta a helyét egy összetett, hosszú távú betegségnek, amely a szennyezés többféle módján terjed.
5 Ezenkívül 1985-ben a nemrégiben kifejlesztett szűrővizsgálatok lehetővé tették a "szeropozitív" emberek, a betegség "egészséges hordozóinak" létezésének kimutatását, amelyek képesek továbbvinni. Ez a felfedezés pánikokat és diszkriminációs kísérleteket vált ki, például a börtönökben. Ugyanakkor, mivel az AIDS a politikusok üzletévé válik, mivel a gonosz kontrollálhatatlan terjedésétől való félelem uralja a szellemeket. Franciaországban a miniszterelnök 1985 júniusában jelentette be azt a döntést, hogy október 1-jétől átvizsgálják az adományozott vért (később megtudhatjuk, amikor kitört a „szennyezett vérbotrány”, ennek a többéves késésnek a sajnálatos következményei a transzfúz személyek és hemofíliák). Az Egyesült Államokban, az első atlantai nemzetközi tudományos konferencián az egészségügyi államtitkár aggódik a betegség népességre való elterjedése miatt.
6A színészek és a megfigyelők az AIDS történetének ezen első szakaszában egyaránt egyetértenek abban, hogy szűken megúsztuk a járványveszélyre adott kényszeres válaszok klasszikus dinamikáját. A történelem számos példát hozott fel erre, és a nyolcvanas évek elején a történészek kollektív reakciókat megfigyelő kommentárjai hangsúlyozzák hasonlóságukat a múltéval. Az elnyomó kísértés, különösen a szűrés szempontjából, egyszerre nyilvánvaló volt több országban. Franciaországban 1986-ban és 1987-ben a szélsőjobb megpróbálta felhasználni az AIDS-től való félelmet, és odáig ment, hogy "sidatoriumok" létrehozását követelte. Az évtized utolsó éveiben azonban ez a konfiguráció megváltozik: ugyanakkor, amikor a betegség elleni küzdelem orvosi és társadalmi szinten strukturálódik, a megkülönböztetésmentesség és a szolidaritás hozzáállása fokozatosan kialakul. az elutasítás és az autoriter megoldások kísértései felett. Megállapodás készül a közegészségügy iránti aggodalom és az egyéni szabadságjogok tiszteletben tartása között.
7Ez a stratégia a konszenzusnak köszönhetően valósult meg, amely az 1980-as évek végén fokozatosan összehozta az összes szereplőt. Mivel a médiában megjelenő pánikról szóló hírek átengedik a betegség elleni mozgósítás szükségességét, nem pedig a betegek diszkriminációját, a politikusok kezdenek lépéseket tenni ebbe az irányba. 1986-ban az AIDS-betegek ellátását 100% -ban a társadalombiztosítás fedezte; A szeropozitív emberek gondozását a 90-es évek elején fogják biztosítani. 1990 júliusában az Orvosi Világgyűlés nyilatkozatának példáját követve Franciaországban törvényt fogadtak el, amely az emberek egészségi állapotához kapcsolódó diszkriminációt bünteti. Ugyanezen a napon a befolyásossá vált európai kutatók és betegszövetségek bojkottálják a San Franciscóban megrendezett nemzetközi AIDS-konferenciát, az Egyesült Államok által a HIV-pozitív emberek amerikai talajba való bejutására vonatkozó korlátozások miatt.
8Az egyéni jogokhoz való kötődés reflexe egy pillanatra megnyugtatott nemzetközi politikai kontextusban kétségtelenül fontos volt ebben a fejlődésben, de az alapvető tényező a civil társadalom példátlan részvétele az egészségügyi válság kezelésében. A betegség ellen küzdő, kezdetben főként homoszexuálisokból álló egyesületek voltak a meghatározó szereplők. A "Vaincre le SIDA" volt az első egyesület, amely 1983-ban megalakult, és elindította az első információs kampányokat a melegek körében; Az „Aides” 1985 elején következik, majd az „Arcat-SIDA”. A kezdetben néhány tucat tagból álló egyesületek 1987-től nőttek és szaporodtak. Pozícióik és szerepeik sokfélék lettek. Így 1989-ben született az "Act-up", amelyet az amerikai aktivizmus mohósága ihletett és kifejezetten a homoszexuális megerősítés köré épült. A "Sol-en-si" (Szolidaritás-Gyermekek-AIDS) 1990-ben jött létre, egy teljesen más projektből, a betegségben szenvedő gyermekek megsegítésére.
9Azonban az egyesületi beszéd, amely a francia társadalom mozgósítását szorgalmazza egy olyan betegség ellen, amely "mindenkit érinthet", szolidaritást kérve a betegekkel és elítélve a megbélyegzést, nagyrészt annak köszönheti hatékonyságát, hogy elsősorban orvosok, kutatók és közegészségügyi szakemberek. Az 1980-as évek végén a francia társadalomban az AIDS konszenzusos "ok" lett.
10Az orvosok számára a közvélemény támogatása felbecsülhetetlen volt, így egyrészt a kutatáshoz, másrészt a növekvő számú súlyos betegségben szenvedő beteg ellátásához szükséges forrásokat biztosítani lehetett. Országosan 1989-ben létrehozták az ANRS (Nemzeti AIDS Kutatási Ügynökség), az AFLS (Francia Ügynökség az AIDS elleni küzdelemért) és a CNS (Nemzeti AIDS Tanács) tevékenységét. Ezenkívül egyedi finanszírozás kísérte innovatív eszközök [5] létrehozását az egészségügyi rendszerben. A népegészségügyi szakemberek számára a betegség terjedésének megfigyelése, a megbélyegzés elleni küzdelem és az áldozatokkal való szolidaritás jelentette az egyén felhatalmazásán alapuló szükséges megelőző mozgósítás megfelelőjét. Míg a múlt járványainak csökkentésére irányuló beavatkozások mindig kényszerítőek voltak, sőt brutálisak, az AIDS esetében a járvány ellenőrzése ezért éppen ellenkezőleg, az információk alapján megszerzett egyéni viselkedés ellenőrzésén alapult. Ez a "kockázathoz való alkalmazkodás" már 1985-86-ban észrevehető volt a homoszexuálisok körében, és bizonyos lazítás ellenére ma is folytatódik.