IBD táplálkozás - ajánlások - betanet

1. A legfontosabb pontok röviden

Gyulladásos bélbetegség (IBD) esetén nincsenek általános étrendi ajánlások. Az egyéni ételintolerancia szerepet játszhat. Fontos, hogy amennyire csak lehetséges, kerülje az alultápláltságot vagy bizonyos anyagok hiányát. Ha mesterséges táplálkozásra van szükség, az egészségbiztosítás fizeti a költségeket.

2. A betegség pihenő fázisa

A krónikus gyulladásos bélbetegség a fellángolásokban előrehalad. Ban ben Pihenőidő az IBD szerint a táplálkozási szakemberek úgynevezett "könnyű teljes étrendet" javasolnak - kivéve a szűkületeket (szűkületeket) vagy az egyes ételintoleranciákat.

Ez személyenként változó, különösen az összeférhetetlen ételeket kell kerülni. A könnyen emészthető ételek előnyösebbek, vagyis ne egyenek túl kövéreket vagy túl durvákat. A rost azért fontos, mert megvastagítja a székletet. A teljes kiőrlésű lisztet azonban csak akkor tolerálhatják az érintettek, ha finomra őrlik, nem őrlik vagy teljes kiőrlésű. A nyers zöldségeket és sok salátát nehéz megemészteni. A gyümölcsnek érettnek kell lennie.

Ha bizonyos anyagokban hiány áll fenn, ezt orvosával egyeztetve speciális étrenddel vagy étrend-kiegészítővel kell kompenzálni. De az IBD-s betegek számára nincs általános ajánlás bármilyen extra anyag bevitelére.

3. Betegség fellángolása

3.1. Vitaminok és ásványi anyagok

Az IBD-ben szenvedő betegek gyakran fellángolnak a fellángolás alatt vagy után Hiány fontos vitaminok és ásványi anyagok, mivel az állandó hasmenés és a gyulladt bélfalak azt jelentik, hogy a tápanyagok csak elégtelenül szívódnak fel vagy válnak ki túl gyorsan. Ezenkívül a gyulladáscsökkentők egy része "vitamin- és ásványi anyag rabló". Az orvossal vagy a táplálkozási tanácsadóval konzultálva ezért ajánlott különös figyelmet fordítani a következő anyagok elegendő ellátására:

A-, D-, E- és K-vitamin - különösen zsíros széklet és bizonyos gyógyszerek esetén.
Folsav (B9-vitamin) és vas: Fontos a vérképzés szempontjából, különben fennáll a vérszegénység veszélye.
B12-vitamin (fecskendők formájában), ha a vékonybél végrésze gyulladt vagy eltávolított, mivel ez az egyetlen hely, ahol a B12-vitamin felszívódhat az ételből.
cink- - biztosítja a gyulladt nyálkahártya regenerálódását. Nem elégségesen szívódik fel, különösen zsíros székletben, és hasmenés és fistula képződés esetén túlságosan kiválasztódik.
Kálium és magnézium hasmenés esetén túlságosan kiválasztódnak, magnéziumhiány következhet be fistulákból vagy kortizon terápiából is.
Kalcium, mivel az osteoporosis kockázata növekszik, különösen a kortizon hosszú távú alkalmazásakor.
fehérjejegyzetellátás.

Ha az IBD-s betegeknél vitamin- vagy ásványianyag-hiányt észlelnek, ezek az anyagok fokozódhatnak Receptig kell előírni.

3.2. Jól tolerálható étrend

Az akut epizódban ügyelni kell a jól tolerálható ételek fogyasztására, amelyek nem jelentenek nagy megterhelést a belekben. Ami jól tolerálható, személyenként változó:

Vegye figyelembe az egyes ételintoleranciákat - ez a betegség minden szakaszára vonatkozik.
Fogyasszon alacsony rosttartalmú ételeket, csak magas rosttartalmú ételeket fogyasszon, ha azokat jól tolerálják.
Kerülje a felfúvódó ételeket, pl. Káposzta, bab, hagyma, de külön-külön a kávé, a sajt, a friss kenyér vagy az alma is puffadást okozhat.
Gőzöljön meg kevés nyers zöldséget, gyümölcsöt és zöldséget.
Fogyasszon sokat, különösen, ha sok folyadékot veszít a hasmenés miatt. De nincs szénsavas ital.
Kerülje a szélsőségeket: ne legyen túl hideg, túl meleg, túl fűszeres.
Terítsen egész nap apró ételeket, ne egyszerre nagy mennyiségeket.
Szánjon időt az evésre, mindent jól rágjon meg, esetleg pürésítse.

3.3. Enterális és parenterális táplálás

A betegség súlyos, akut fázisaiban szükség lehet arra, hogy a beteg magas kalóriatartalmú kortyolgatást vegyen igénybe az alultápláltság megelőzése érdekében. Kevésbé szükséges a gyomorcsövön keresztül történő bevitel, vagy kizárólag csőből vagy kortyos táplálékkal történő táplálás.

A betegség nagyon súlyos lefolyása vagy a közelgő bélelzáródás esetén infúziós táplálkozás (parenterális táplálás) lehet szükséges a bél gyulladásának enyhítésére.

A IBD-ben táplálkozási terápiák (kortyok vagy tubusos táplálás) alkalmazhatók Receptig kell előírni. A Szociális Kódex V. könyvének 31. cikke szerint a szövetségi vegyes bizottság kábítószer-irányelvével kapcsolatban (töltse le a következő címen: www.g-ba.de> Információ> Útmutatók> Kábítószer-irányelv, 18. és azt követő bekezdések), a törvényi egészségbiztosítással térítheti meg. A táplálkozási terápia pontos jelzését minden receptnél fel kell tüntetni. A táplálkozási terápia kezdetén a költségtérítés iránti kérelmet kell benyújtani az egészségbiztosító társasághoz.

4. Bonyodalmak

A krónikus gyulladásos bélbetegségek olyan komplikációkhoz vezethetnek, amelyek korlátozzák a táplálkozást, pl .:

Szűkületek: a gyulladás következtében szűkül a bélben
Alacsony rosttartalmú étrend.
Zsírszéklet: a zsírok kiválasztódása, mert túl kevés az epesav áll rendelkezésre
Könnyen emészthető zsírok (MCT zsírok) bevitele. A megfelelő élelmiszerek az egészséges élelmiszerboltokban kaphatók.
Fokozott oxálsav kiválasztás: vesekőhöz vezethet
Kerülje az oxálsavban gazdag ételeket, például rebarbarát, spenótot, céklát, földimogyorót, kakaót, kólát. Kerülje a zsírban gazdag ételeket. Vegyen be sok kalciumot, például sok tejtermékben, brokkoliban, édesköményben, gyógynövényekben és/vagy emellett kalcium-karbonát formájában.
Laktóz-intolerancia: Tejcukor-intolerancia - fellángolás során átmenetileg előfordulhat
Kerülje a laktóz-tartalmú termékeket, váltson laktózmentes tejtermékekre vagy helyettesített termékekre kalciummal, mert a bőséges kalciumbevitel sok IBD-ben szenvedő számára fontos.
Stoma táplálkozás: Stoma> Táplálkozás.

5. Betegségi pótlék

Ha a tanfolyam súlyos vagy különleges körülmények között fordul elő, további szükség lehet drága táplálkozásra. Az álláskeresőknek nyújtott szociális segély vagy alapjövedelem-támogatásban részesülők itt kérhetnek anyagi kompenzációt, további információkért lásd az egészségügyi támogatást.