Idegrák gyermekeknél - a terápia és a szakorvosok vezető orvosi útmutatója

Az orvostudományban minden olyan daganatos betegséget, amely befolyásolja a központi idegrendszert vagy az autonóm idegrendszert, idegráknak nevezik. A gyermekek idegrendszerének leggyakoribb daganata az ún Neuroblastoma. Ez egy rosszindulatú daganat a szimpatikus/vegetatív idegrendszer területén.

Ajánlott szakemberek

szakorvosok

A cikk áttekintése

  • Mi az idegrák?
  • okoz
  • Tünetek
  • Vizsgálat és diagnózis
  • kezelés
  • Tanfolyam és előrejelzés
  • Mely orvosok szakorvosok a gyermekek idegrákjában?

Mi az idegrák?

Az idegrendszer rákos megbetegedése esetén az idegszövet vagy az idegek területén fellépő tartószövet elfajul. Az idegtumorok közé tartozik a glioblastoma, az astrocytoma, az ependymoma, a neurocytoma és a neuroblastoma. Gyermekeknél a neuroblastoma a harmadik leggyakoribb rák, 7-8 százalékos gyakorisággal. Az agydaganatok, amelyek szintén idegrákhoz vannak rendelve, még a leukémia után is jelentkeznek második leggyakoribb rák gyermekeknél.

okoz

A pontos okok még nem ismertek. Az idegrendszer legtöbb rákja nem öröklődik. Ennek ellenére vannak olyan családok, amelyekben például a neuroblasztómák gyakrabban fordulnak elő. Esetleg játszani készülőben Genetikai változások, úgynevezett mutációk, szerep.

Ezzel szemben különösen az agydaganatok nagyobb valószínűséggel alakulnak ki A koponya sugárkezelései gyermekkorban. Ilyen besugárzást végeznek például leukémia kezelésére. Néhány központi idegrendszeri rák veleszületett malformációs betegségek, például 1-es típusú neurofibromatózis vagy tuberous sclerosis kapcsán is gyakrabban fordul elő.

Tünetek

Az idegrákos betegeknél jelentkező tünetek elsősorban a daganat helyétől függenek. Például neuroblasztóma fordulhat elő a mellékvesében, a mellkasban, vagy a fej vagy a nyak területén. A hasi daganat nyomást gyakorolhat a hasi szervekre, és olyan tüneteket okozhat, mint pl Vizeletelzáródás ok. A fej területén lévő daganat azonban biztosítja Zúzódás a szem körül. Ha a daganat a tüdőben található, akkor a gyerekek szenvednek tőle Légszomj. Csontfájdalom, a nyirokcsomók duzzanata vagy magas vérnyomás is előfordulhat.

A központi idegrendszer, különösen az agy daganataival a gyerekek panaszkodnak súlyos fej- vagy hátfájás. A betegek szédülnek és gyakran hánynak. A hányinger és a hányás az ételtől függetlenül jelentkezik, különösen reggel és fekve hányinger jelentkezik. A koncentrációs rendellenességek és a jellemváltozások szintén az agydaganat tünetei.

Az agydaganat legtöbb esetben a fejben lévő tömeg növeli a koponyán belüli nyomást. Ha a cerebrospinalis folyadék (folyadék) kiáramlása zavart okoz, a Vízfej (hydrocephalus) forma. A nyitott fontanellel rendelkező csecsemőknél és kisgyermekeknél a fej kerületének növekedésével a fej nyomásának növekedése is észrevehető. Az orvostudományban ezt nevezik Macrocephalus.

Az idegrendszer rákjának nem specifikus jelei a következők:

  • fáradtság
  • Gyengeség és gyors kimerültség
  • tartós láz, más nyilvánvaló ok nélkül
  • (Éjszakai) izzadás
  • Étvágytalanság
  • Hányinger és hányás
  • Fogyás

Vizsgálat és diagnózis

Az idegrendszer daganatának gyanúja esetén az orvos különféle vizsgálatokat végez. Vannak többek között képalkotó eljárások például számítógépes tomográfiát (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRT) használnak. A Szövetminta (biopszia) a diagnózist is biztosíthatja. Neuroblastoma esetén elengedhetetlen a csontvelő defektje is. Az orvos csak így tudja megállapítani, hogy a daganat befolyásolta-e már a csontvelőt.

kezelés

A gyermekek idegrákjának kezelése elsősorban a daganat típusától, lokációjától és méretétől függ. Az is szerepet játszik, hogy áttétek vannak-e. Ha lehetséges, a kezelő orvos műtéti úton eltávolítja a rosszindulatú szilárd daganatot. Különösen a betegség korábbi szakaszaiban, a műtéti eltávolítás amelynek célja egyéni terápia. Ha a daganat túl nagy, áttétet adott vagy nehezen elérhető, a kemoterápia alkalmazható alternatív módon vagy kiegészítésként.

A daganattól függően az orvosok a műtét kombinációját részesítik előnyben, Kemoterápia és sugárkezelés. Sok esetben az első lépés egy műtét, a második lépés pedig a beteg kemoterápiát és sugárterápiát kap egyszerre. Ha a daganatot nem lehet eltávolítani, például azért, mert egy műtét során túl sok egészséges agyszövetet kell eltávolítani, a betegek palliatív kezelést kapnak a tüneteik enyhítésére.

Tanfolyam és előrejelzés

A lefolyás és a prognózis a daganat típusától, lokációjától és természetesen a gyermek egészségi állapotától függően is változik. Például a lokalizált és korlátozott neuroblasztómák 5 éves túlélési aránya meghaladja a 90 százalékot. Ha a neuroblasztóma már áttétet adott, a diagnózis felállítása után 5 évvel az összes betegnek csak 20 százaléka él. Más tumorokkal ellentétben a neuroblastoma spontán gyógyulási aránya meglehetősen magas, akár 80% is.

Az agydaganatok száma is ingadozik. Az úgynevezett alacsony fokú gliómában szenvedő gyermekek prognózisa nagyon jó, de magas fokú gliomában vannak olyan betegek, akiket nem lehet kezelni, ezért mindenképpen meghalnak betegségükben.

A tünetek a rák leküzdése után is fennmaradhatnak. Például a műtét okozhatja az idegrendszer károsodását. Néhány beteg bénulásban vagy más mozgászavarokban szenved. Beszédzavarok is előfordulhatnak. Az utókezelés ezért sok esetben elengedhetetlen. Rendszeres ellenőrzéseket is végeznek a lehetséges kiújulások mielőbbi azonosítása érdekében.

Mely orvosok szakorvosok a gyermekek idegrákjában?

A Neuropaediatrics, Gyermekneurológiának is nevezik azt az orvosi szakterületet, amely a gyermekek idegrendszeri betegségeivel foglalkozik. Az ilyen betegségekre szakosodott orvost ezért gyermekneurológusnak vagy neuropediatrusnak is nevezik.

Az orvostudomány tanulmányozása és a gyermekorvosi képzés után a pályakezdő neuropediatrus legalább hároméves speciális képzésen vesz részt.

Egy másik orvosi szakterület, amely a gyermekek idegrákjaival foglalkozik, az Gyermek Onkológia (Gyermek Onkológia). Annak érdekében, hogy ezen a szakterületen gyakorolhasson, az orvosnak orvosi diplomájának elvégzése után hematológiai és onkológiai szakképzést kell végeznie. Ez 72 hónapig tart. Ezután továbbképzésre van szükség a gyermek onkológia területén.

A különféle szakterületek orvosai együttműködnek a gyermekek idegrákjának gyors és hatékony kezelésében. Szoros együttműködésre van szükség a gyermekorvossal. A neurológiai klinikai képek gyakran összetettek és átfogó ellátást igényelnek. A következményes károk megelőzése vagy ellensúlyozása érdekében hasznos lehet foglalkozás-terapeutákkal, logopédusokkal vagy gyógytornászokkal való együttműködés.

  • https://www.kinderkrebsinfo.de/ Krankungen/zns_tumoren/index_ger.html
  • https://www.kinderkrebsinfo.de/ Krankungen/weiter_solide_tumoren/pohneuroblpatinfo120120611/index_ger.html
  • https://www.kinderkrebsinfo.de/ Krankungen/weiter_solide_tumoren/pohneuroblpatinfo120120611/pohneuroblpatinfokurz120120611/index_ger.html
  • https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/andere-krebsarten/neuroblastom/symptome.html

A Leading Medicine Guide minőségbiztosítását 10 felvételi kritérium biztosítja. Minden orvosnak meg kell felelnie legalább 7-nel.

  • Legalább 10 éves műtéti és kezelési tapasztalat
  • A modern diagnosztikai és operatív eljárások elsajátítása
  • A műveletek, kezelések és terápiák reprezentatív száma
  • Kiemelkedő kezelési hangsúly a saját szakterületén belül
  • A vezető nemzeti szakosodott társaság elkötelezett tagja
  • Vezető szakmai beosztás
  • Aktív részvétel speciális rendezvényeken (pl. Előadások)
  • Aktív a kutatásban és az oktatásban
  • Orvos és kolléga elfogadása
  • értékelő minőségirányítás (pl. tanúsítás)

Út a megfelelő orvoshoz:

Kompetensen támogatjuk Önt, hogy megtalálja a megfelelő szakembert - ingyenesen, bizalmasan és a legmagasabb orvosi minőséggel. Ez az, amit a Leading Medicine Guide szigorú felvételi kritériumok mellett képvisel.