Idős beteg - Macska krónikus vesebetegség (CKD) kezelési lehetőségei -

Hogyan kezeljük a krónikus vesebetegség macskáknál ?

Ha a vesebetegség konkrét okát a diagnosztikai vizsgálatok során azonosították (pl. Bakteriális fertőzés), megfelelő terápiával lehetséges lehet a betegség progressziójának megállítása.

A legtöbb esetben azonban a kezelés csak tüneti és támogató lehet.

Egyes macskáknak a terápia kezdetén néhány napig intravénás infúziós terápiára van szükségük a test kiszáradásának kijavítására és az ásványi anyag és elektrolit egyensúly esetleges elmozdulásainak szabályozására. Miután a test ismét stabilizálódott ezekben a pontokban, a további kezelések elsősorban a vesék működésének támogatását és a vesebetegség következményeinek minimalizálását szolgálják.

A maximális terápia ellenére a vesebetegség változásait nem lehet visszafordítani, és a betegség általában idővel előrehalad.

Etetés és krónikus vesebetegség kezelése

A vesebetegségben szenvedő macska takarmányozása gyakran kritikus. Három fő szempontot kell figyelembe venni:

A CKD-ben szenvedő macskáknál sokkal valószínűbb a test kiszáradása, amelyet a vese által termelt vizeletből a víz visszaszívási képességének elvesztése okoz. Ezért ezeknek a betegeknek a vízbevitel fenntartása nagyon fontos, és ez elősegítheti a betegség előrehaladásának lassulását. Mivel a macskák általában a táplálékuk révén kapják a vízbevitelüket, érdemes ezeket a betegeket száraz táplálék helyett elsősorban nedves táplálékkal (kanna/tál) táplálni.

2) az étel fehérjetartalma

Állítólag a vesebeteg macskák ideális étrendje alacsony fehérjetartalmú. Számos anyagcsere-termék, amelyet a vesék már nem tudnak méregteleníteni a betegség részeként, a táplálékból származó fehérjék emésztésével/lebontásával keletkezik a szervezetben. Ezért az alacsonyabb fehérjetartalmú étrend segít csökkenteni a szervezetben a toxinok felhalmozódását, és ez javítja a macska életminőségét. Az étrendben a fehérje csökkenést a fizikai szükségletekhez kell igazítani, mert ha túl sok fehérje van az étrendben (például vegetáriánus étrend), az rendkívül káros lehet a szervezetre.

3) alacsony foszfortartalom az élelmiszerekben

Úgy tűnik, hogy az élelmiszerek foszfortartalmának csökkentése a vesék szempontjából a legnagyobb jelentőségű a további vesekárosodás megelőzése érdekében. Míg a fehérjetartalom csökkenése az életminőség megőrzéséhez vezet, a foszforcsökkenés az élettartam meghosszabbodásához vezet, amit a vizsgálatok is bizonyítottak. Ha a foszfortartalom a vérben megnő az alacsony foszfortartalmú ételek ellenére, akkor tovább kell csökkenteni a foszfor felszívódását a belekben. Ezt úgy lehet elérni, hogy takarmány-adalékanyagként további úgynevezett foszforkötőket használunk.

További étrendi intézkedések

Ezenkívül a diéta egyéb szempontjai kritikus szerepet játszanak a CKD-s betegek kezelésében. Az antioxidánsok hozzáadása segít megvédeni a vesesejteket a további károsodásoktól. Az esszenciális zsírsavak segítenek fenntartani a véráramlást a vesében és csökkentik a gyulladást. A kálium hozzáadása segít megelőzni a káliumhiányt. A bikarbonát vagy hasonlók segítenek ellensúlyozni a vér savanyulását.

Mindezek a szempontok segítenek a vesebetegségben szenvedő macskáknak abban, hogy a lehető leghosszabb ideig egészségesnek érezzék magukat.

A krónikus vesebetegségben szenvedő macskáknál figyelembe veendő sokféle, de fontos szempont miatt ésszerűbb olyan étrendet etetni velük, amelyet kifejezetten ezeknek a betegeknek készítettek. A diagnózis és a tanácsadás után állatorvosi gyakorlatában válogatást kap ebből a legjobb minőségű takarmányból, amely a legjobb tudományos elvek szerint áll össze.

Ezek a speciális takarmányok létfontosságú szerepet játszanak a vesebetegségek kezelésében !

Hasznos tippek a hírcsatorna megváltoztatásához

Melyik macskatulajdonos nem tudja: kis macskabetegeink életük során gyakran nagyon szigorúan preferálják bizonyos típusú ételeket. Sajnos a csökkent fehérjetartalmú takarmány kevésbé ízletes, mint a normál takarmány. Ez azt jelenti, hogy az étrend vese-diétává változtatása gyakran nehéz.

Lehetséges tippek lehetnek:

Az adagolást mindig apró lépésekkel kell megváltoztatni! A változásnak legalább néhány napig, ha nem is több hétig kell megtörténnie.
Kezdje azzal, hogy kis mennyiségű új takarmányt ad hozzá a jól ismert ízletes takarmányhoz. Győződjön meg róla, hogy jól összekevert.
Csak akkor növelje az új eledel mennyiségét, ha a macska jól és boldogan fogyasztja az ételt az első keverékben. A keverési arány bármilyen növekedését lassan kell végrehajtani.
A takarmány kb. 30 ° -os felmelegedése hozzájárulhat a takarmány ízének növeléséhez.
Ha szükséges, kérjük, beszéljen állatorvosával arról, hogy az étvágy növelésére szolgáló gyógyszereket kell-e használni az átmenet támogatására.

A legtöbb esetben a macskákat megfelelő támogatással és idővel lehet megszokni az új étrendben. Mivel az ételcsere olyan fontos pont a vesebeteg macskák kezelésében, érdemes befektetni az időt.

Ha azonban a macska egyáltalán nem hajlandó megenni az új ételt, kérjük, először etesse meg a régi ételt, és további utasításokért forduljon állatorvosához.

Támogató intézkedések a többnyire meglévő dehidráció kezelésére

A nedves táplálék etetése száraz étel helyett fontos a vesebeteg macskák napi vízfogyasztásának növelése érdekében. Mivel a nedves étel általában 70-80% vízből áll. A száraz étel viszont csak kb. 10% vizet tartalmaz.

Még akkor is, ha a teljes takarmányadagot nedves takarmányként fogyasztják, gyakran nem elegendő a beteg vesén keresztüli vízveszteség kompenzálására. Ezekben az esetekben további intézkedéseket kell hozni a vízfelvétel növelése érdekében:

Foszfátkötők használata

Mint már korábban említettük, vannak macskák, akik annak ellenére, hogy az élelemben csökkent a foszfor, megnövekedett foszforszintet mutat a vérükben. Ilyen állatoknál úgynevezett foszfor kötőanyagot kell adni az étel mellett, hogy az ételből származó foszfort megköthesse és megakadályozza annak felszívódását a vérbe. A vér foszfor szabályozása olyan fontos, mert az emelkedett szint a vesebetegség gyors előrehaladását okozza.

Kálium hozzáadása

Néhány CKD-s macskában káliumhiány alakul ki. Ez általános izomgyengeséghez vezet, hozzájárulhat az étvágycsökkenéshez és súlyosbíthatja a vesebetegségeket. Ha a beteg vérében káliumhiányt észlelnek, fontos, hogy káliumot adjon az étrendhez.

A vérnyomás szabályozása

A krónikus vesebetegségben szenvedő macskáknál gyakran magas a vérnyomás. A megnövekedett vérnyomás károsíthatja a szerveket. A páciens megvakulhat a szem vérzése miatt, vagy a már megbetegedett veséket tovább károsíthatja a megnövekedett vérnyomás. Ezért ideális esetben a CKD-s macskáknál rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást, és ha diagnosztizálják a magas vérnyomást, akkor ezt megfelelően kezelni kell. Az úgynevezett "értágítókat" használják a terápiára. A leggyakoribb gyógyszer az amlodipin. De más anyagokat is használnak.

Vérszegénység (vérszegénység) kezelése

A vérszegénység gyakran előrehaladott vesebetegség stádiumában alakul ki. Ennek oka az eritropoietin nevű hormon (röviden EPO) csökkent termelése. Ez a hormon serkenti a csontvelőt, hogy újra és újra új vörösvérsejteket termeljen. A vérszegénység azonban a gyomor-bél traktus vérveszteségéből származhat, mivel a vesebetegeknél többek között vérző fekélyek is kialakulhatnak a gyomorban vagy a belekben. A súlyos vérszegénység fáradtsághoz, gyengeséghez és rossz életminőséghez vezethet. A vérszegénység okától függően ezt különböző terápiás lehetőségekkel lehet ellensúlyozni. Vas-kiegészítők, gyomor-bélrendszeri fekélykezelések vagy akár az eritropoietin hormon helyettesítése lehetséges lehetőség.

Hányinger és hányás kezelése

Az émelygés és a hányás az előrehaladott vesebetegség tipikus tünete, étvágytalansághoz és az életminőség csökkenéséhez vezethet. Különböző gyógyszerek alkalmazhatók itt ezeknek a tüneteknek a javítására.

ACE-gátlók vagy angiotenzin-receptor blokkolók (ARB) alkalmazása

Az angiotenzin nevű hormon blokkolása nagy előnnyel jár a vesebetegségek kezelésében. Ez úgynevezett ACE-gátló (angiotenzin-konvertáló enzim-blokkolók, például Ramipril vagy Benazepril) vagy Telmisartan (Semintra) nevű angiotenzin-receptor-blokkoló alkalmazásával érhető el.

Ezek a gyógyszerek kiszélesítik az ereket, és ezáltal elősegítik a vesék jobb véráramlását. Kis mértékben csökkenthetik a vérnyomást, és csökkentik a vesék által okozott esetleges fehérje veszteséget. A megnövekedett fehérjeveszteség a vesék által ismert tényező a betegség gyorsabb lefolyásához. Ezért olyan fontos a fehérje veszteség csökkentése, ami jelentősen megnöveli a beteg átlagos élettartamát.

A veseátültetés lehetősége

Néhány országban (pl. Az Egyesült Államokban) van néhány speciális klinika, amely veseátültetés lehetőségét kínálja. Bár ez ígéretes megközelítés lehet, sok etikai kérdést felvet. Pl. Honnan és kitől származik a donor vese?

Ezenkívül a műtét nem mindig sikeres (műtéti szövődmények, kilökődési reakciók), és az új vesével rendelkező macskáknak nem feltétlenül kell tovább élniük, mint az optimális szupportív terápiával rendelkező vesebeteg macskáknak.

Mi az előrejelzés egy vesebeteg macskának?

Miután a vese károsodása olyan nagy, hogy megnövekedett veseértékek találhatók a vérben, akkor a normális kompenzációs mechanizmusok határát már túllépték, és a vesekárosodás előrehalad. Sajnos a betegség ezen előrehaladása végső soron a beteg számára megkönnyebbüléshez vezethet.

A progresszió ténye nagyon egyéni és sok tényezőtől függ. A megfelelő orvosi segítség azonban jelentősen javíthatja a macska életminőségét és lelassíthatja a betegség előrehaladását.

A macska optimális kezeléséhez és gondozásához kérjük, vegye fel a kapcsolatot szakterületének szakképzett állatorvosával