Immunit; t Covid-19 fertőzés után; gyógyszertári magazin
Védett a fertőzés utáni megújult SARS-CoV-2 fertőzéssel szemben? Ha igen, akkor tart-e a védelem és immunissá tesz minket a Covid-19 betegséggel szemben? Mi a helyzet az oltással?
Az antitestek a SARS-CoV-2 felületén képződnek (jobbra) (Y alakú).
- Védelem a Covid-19 fertőzés ellen
- Meddig tart a védelem?
- Legyen immunis a SARS-CoV-2 ellen?
- Mit jelent ez az oltásoknál?
- Konzultációs szakértő
- dagad
A Covid-19-nek sok arca van. Úgy tűnik, hogy néhány embernek nincsenek tünetei vagy nagyon enyhe tünetei vannak, mások olyan súlyosan megbetegszenek, hogy az intenzív osztályon kell őket kezelni. Úgy tűnik, hogy a test immunvédelme hasonlóan különbözik a SARS-CoV-2 fertőzés esetén. Jelenleg számos nemzetközi tanulmány foglalkozik a SARS-CoV-2 iránti immunitással - vagyis a test által a megújult betegségekkel szemben nyújtott védelemmel. A tudomány világszerte élénk eszmecserét folytat a legújabb eredményekről. Egyes tézisek helyenként megerősítést nyernek, másutt nem sokkal később elutasítanak. A mindennapi tudományos élet része, hogy az ismeretlen kórokozók kutatása során az állításokat mindig ellenőrizni és esetleg meg kell fogalmazni. Mindaz, amit a SARS-CoV-2-ről tudunk, ennek a folyamatos újraértékelésnek és értékelésnek, valamint a kutatók közötti világszerte folytatott szoros együttműködésnek az eredménye.
Ez a cikk a tudás jelenlegi állapotát tükrözi a megjelölt dátummal. Rendszeresen frissítik a legfrissebb ismeretek szerint.
Melyik védekezést mozgósítja a test Covid-19 fertőzés esetén?
SARS-CoV-2 fertőzés esetén a szervezet saját védelmi rendszere aktiválódik. Ez a folyamat sok betegségben hasonló:
Amikor immunrendszerünk érintkezésbe kerül egy kórokozóval, akkor többek között elkezd antitesteket képezni ellene. Ezeknek az antitesteknek öt különböző osztálya van. A SARS-CoV-2 elleni védekezés szempontjából az IgG, IgM és IgA osztály tűnik a legfontosabbnak eddig. Az IgM antitesteket az immunrendszer korán képezi, és meglehetősen friss fertőzésre utal. Bizonyos idő elteltével úgynevezett antitest-váltás történik, majd főleg IgG antitestek keletkeznek. Biztosítják a kórokozók elleni hosszú távú védekezést. Bizonyos IgA antitestek főleg a nyálkahártyákon találhatók, például a szájban, az orrban és a torokban. Mivel a nyálkahártya a preferált belépési pont a SARS-CoV-2 számára, ezeket az antitesteket a vizsgálatok során is alaposabban megvizsgálták. Bizonyíték van arra, hogy különleges szerepet játszanak a vírus elleni védekezésben is.
Az újonnan képződött antitestek specifikusak, ami azt jelenti, hogy pontosan illeszkednek a SARS-CoV-2 vírus felszínén található speciális kötőhelyekre. Az immunrendszer más sejtjeivel együtt ártalmatlanná tehetik a vírusrészecskéket. Hátrány: az antitestek képződése időt vesz igénybe. Immunrendszerünknek először meg kell ismernie a vírust és a felszínén található szerkezeteket.
Citotoxikus T-sejtek és szerepük a Covid-19-ben
A Covid-19 elleni küzdelem másik fontos szerepét a citotoxikus (nagyjából fordítva: "sejtölő") T-sejtek - néha T-gyilkos sejteknek is nevezik. Ezek egy speciális fehérjét hordoznak a felszínükön, ezért CD8 pozitív citotoxikus T-sejteknek is nevezik őket. A T-sejtek a fehérvérsejtekhez tartoznak, és felismerik azokat a fertőzött testsejteket, amelyekben a vírus már vírusos megbetegedésekben szaporodik. Ha egy ilyen fertőzött sejtet felismernek, a T-gyilkos sejtek megölik. Ez azt jelenti, hogy a fertőzött szervezet saját sejtje nem tudja tovább terjeszteni a vírust. Essen és Wuhan kezdeti tanulmányai azt mutatják, hogy a T-sejtek szerepet játszhatnak a Covid-19-ben is. Megállapították, hogy azoknál az embereknél, akiknél kevés volt a gyilkos T-sejt, a Covid-19 súlyosabb lefolyása volt. A T-sejteket csökkentheti kemoterápia, bizonyos gyógyszerek vagy más olyan betegségek, amelyek befolyásolják az immunrendszert. De idős embereknél is gyakran kevesebb a T-sejt. Még a túlsúly is negatívan befolyásolhatja a T-sejtek aktivitását.
Meddig tart a védelem?
Az antitestek által létrehozott védelem különböző betegségek esetén különböző ideig tart. Egyes betegségek esetén a kórokozóval vagy akár annak egyes részeivel való érintkezés egész életen át tartó immunitást eredményez. Néhány más betegségben az antitest szintje idővel csökken, és már nincs megfelelő védelem. Akkor újra megbetegedhet. A Covid-19 fertőzés után jelenleg nem világos, hogy az antitestek mennyi ideig voltak jelen a vérben, és hogy ezek koncentrációja akkor elegendő-e a betegség elleni hatékony védekezéshez. Mivel a vírus csak néhány hónapja ismert, néhány évbe telik, mire megbízható kijelentés születhet a hosszú távú immunitásról. Vannak azonban olyan vizsgálatok, amelyek arra utalnak, hogy az antitest koncentrációja a vérben néha gyorsan csökkenhet. Mivel jelenleg nem világos, hogy az immunrendszer különféle mechanizmusai milyen szerepet játszanak a SARS-Cov-2 védekezésben, nem lehet megmondani, hogy az ellenanyagok mért csökkenésének milyen jelentősége van valójában.
Legyen immunis a SARS-CoV-2 ellen?
Sok kórokozó elleni antitest jelezheti, hogy az immunrendszer megújult érintkezéskor gyorsan felismeri, és így megvédi a testet egy betegségtől. Ezért számos tanulmány foglalkozik az antitest koncentrációval olyan embereknél, akik már szenvedtek Covid-19 betegségben:
A lübecki egészségügyi osztály tanulmánya 110 embert vizsgált meg a Covid-19-ben. Körülbelül 30 százalékban nem volt antitest a vírus ellen. Hasonló tanulmányok vannak Svájcból és Kínából. Itt is az enyhe Covid-19 fertőzésben szenvedők vérében nem vagy csak nagyon kevés antitest volt, vagy csak körülbelül 35 hétig. Az első német fertőzötteket Münchenben is megvizsgálták, hogy megváltozott-e az antitest-koncentrációjuk. Valójában ezekben az is kiderült, hogy idővel kevesebb SARS-CoV-2 elleni antitest volt jelen. Ezek azonban teljesen új tanulmányok, egyes esetekben úgynevezett előzetes publikációk, amelyeket még tudományosan meg kell erősíteni.
Az immunrendszer memóriája - fontos a kórokozók elleni küzdelemben
Mivel a T-sejtek szerepet játszhatnak az ismert kórokozók immunrendszerének "memóriájában" is.
És egy másik szempont fontos: a SARS-CoV-2 a koronavírusok nagy osztályába tartozik. Ezek már régóta léteznek, és gyakran náthát okoznak. Egyes tanulmányokban ezért azt vizsgálták, hogy azok az emberek, akik már más koronavírusokkal fertőzöttek, jobban védettek-e a pandémiás vírus ellen. Eddig sok bizonyíték van arra, hogy az "ártalmatlan" koronavírusok ellen képződött antitestek támogató hatást fejthetnek ki a SARS-CoV-2 elleni védekezésben is. Ezt keresztreakciónak is nevezik.
Ezeknek a kérdéseknek a tisztázása még időt és tanulmányokat igényel, mert a legelső fertőzöttek is csak hét hónappal ezelőtt kapták meg a Covdi-19-et. Eddig nem volt megbízható bizonyíték a másodlagos betegségekre. Németországban a Robert Koch Intézet a komplex témával kapcsolatos országos kutatásokat koordinálja nagyszabású "antitest-vizsgálatokban".