Immunoth; rapi túlélés; hosszútávú; célzott dendrites oltással rendelkező glioblastoma esetén; e
2020.09.22
GFME, reményeket, oltásokat
A vírusok mikroszkóposak és könnyen átjutnak a vér-agy gáton, amit a túl nagy limfocita nem képes megtenni. Az agyban a vírus csendesen él, mert nincsenek limfociták ellenségüknek. Azok a ritka limfociták, amelyek képesek átjutni az angiogenezis által lebontott neoereken, rohannak a vírusokra, régóta fennálló ellenségeikre, és elég gyorsan elfáradnak. Ez részben magyarázza az immunterápia sikertelenségét a limfocita ellenőrzési pontok blokkolásával, ezek közül körülbelül tíz van.
Szerzők: Kristen A. Batich, Elizabeth A. Reap, Gary E. Archer, Luis Sanchez-Perez, Smita K. Nair, Robert J. Schmittling, Pam Norberg, Weihua Xie, James E. Herndon, Patrick Healy H. Friedman, Henry S. Friedman, Darell Bigner, Gordana Vlahovic, Duane A. Mitchell és John H. Sampson.
Klinikai rákkutatás, 2017; 23 (8): 1898. DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-16-2057
kattints a kinagyításhoz
Dendritikus sejtek és exoszómák
Meglepő eredmények Duke-ban citomegalovírus vírusoltással, a túlélés szorozva 5-tel
Az első fázisú vizsgálat 11 glioblasztómában szenvedő betegnél, akik vizsgálati vakcinaterápiát kaptak injekcióban és jóváhagyott kemoterápiát kaptak temozolomiddal, azt mutatta, hogy a kombináció jól tolerálható, miközben a túlélés váratlan jelentős növekedéséhez vezet - számolt be a Duke Cancer Institute kutatói. Temozolomiddal és megnövelt dózisú vakcinákkal kezelt betegek 65. oldal folyamatosan figyelték a toxicitást és a káros hatásokat. A vizsgált betegek ismert mellékhatásokat tapasztaltak a temozolomiddal, beleértve az émelygést, a lymphopeniát, a thrombocytopeniát és a fáradtságot.
Nem volt olyan kezelés, amely korlátozta volna a vakcina sejtes részével kapcsolatos mellékhatásokat, és nem okozott káros eseményeket. Egy betegnél a vakcina 3. fokozatú allergiás reakciója alakult ki a vakcina GM-CSF komponensére. A beteg folytathatta azokat az oltásokat, amelyek során a GM-CSF-et eltávolították, és nem voltak későbbi mellékhatásai.
Noha a vizsgálat kicsi volt, és nem a hatékonyság értékelésére készült, 4/11 beteg több mint öt évet élt túl vakcina és temozolomid kombinációjával végzett kezelés után. Ez a megállapítás ritka a glioblastoma, egy halálos kimenetelű agyrák esetében, amelynek medián túlélése 15 hónap, ha a jelenlegi ellátási színvonalat kezelik.