InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Kezelések - Transzplantációk - Transzplantációk d; szervek

Néhány kulcsfontosságú dátum.

AZ ELSŐ SIKEREK.

gineco

Néhány adat, Franciaországban.

A szürkék száma

2019-ben 5897 szervátültetést hajtottak végre, köztük 571 élő donortól; csökkenő szám. Ugyanebben az évben 13 749 beteg szerepelt a szervátültetések várólistáján. Az átültetett szervek csökkenő sorrendben:

  • Vese: 3641 transzplantáció ((elhunyt és élő donorok - le - 508)
  • A máj: 1355 transzplantáció
  • A szív: 425 oltvány
  • A tüdő: 383 transzplantáció és 9 szív-tüdő transzplantáció,
  • A hasnyálmirigy: 84 oltvány
  • Bél: 3 oltvány

A vese a leginkább átültetett szerv, 87% -os növekedéssel 20 év alatt, ezt követi a máj, amelynek átültetéseinek száma több mint 50% -kal nőtt.
A tüdőátültetések száma a közelmúltban megnőtt, köszönhetően az újradefiniált betakarítási kritériumoknak.
A szívátültetés a továbbfejlesztett alternatív technikák miatt csökken.

AZ EREDMÉNYEK

Ez 77 165 beteg, akiket 1991 óta transzplantáltak Franciaországban, és 2011-ben 40 000 embernek volt átültetése. Az 5 éves túlélési arány jelenleg:

  • 80% azoknál a betegeknél, akiknél veseátültetést végeztek (62% 10 évesen)
  • Májtranszplantált betegek 72% -a
  • 65% azoknál a betegeknél, akiknél szívátültetés történt

Lépések…

A TRANSZplantáció ELŐTT A VÁRAKOZÁSI IDŐ

A szervátültetés indikációját az orvosi csapat támogatja. Miután megkérdezték a transzplantáció indikációját, a beteget a transzplantáció várólistájára helyezik. Ez egy országos lista, amelyet egy közérdekű állami szerv, a francia Greffes Establishment vezet, és amely 2005 óta Biomedicina Ügynökséggé vált.
A graft várakozási ideje Franciaországban a beteg vércsoportjától függően változik, és néhány naptól néhány hónapig terjed. Több beteg várakozik, mint a javasolt oltásokra.

A TRANSZPLANTÁLT CSAPAT HÍVÁSA

Az esetek többségében a betegek otthon várják a transzplantációt. Telefonszámukat a transzplantációs központban hagyják. A kórházi koordináció, amely az EFG-t képviseli a kórházakban, felvette a kapcsolatot a transzplantációs csoporttal, hogy az egyik visszatartott pácienssel kompatibilis graftot osszon ki. A transzplantációs csoport egyik tagja felhívja a regisztrált beteget, és kéri, hogy haladéktalanul jelentkezzen a transzplantációs osztályon.
A transzplantáció miatt történő kórházi ápolás után is törölhető az eljárás a következő okok valamelyike ​​miatt:

  • Akut nem kontrollált fertőzés a leendő transzplantált betegben.
  • Rossz állapotban lévő oltvány, miután a betakarítás során értékelte a beavatkozást végző csapat.
  • Olyan szuper-sürgősségi események előfordulása, mint például egy fatális fulmináns hepatitisben szenvedő beteg néhány órán belül egy másik francia központban, amely prioritássá válik minden átvett graft számára.

A MŰVELETEK

Két műtétet végez, két különböző csapat végzi. E két csapat közötti tökéletes koordináció a szabály annak érdekében, hogy minimalizálják azt az időt, amely alatt a graft lehűl, megfosztva a vérkeringéstől. Általában ez az idő néhány óra (maximum 10-15 óra).

Az első műtéti csoport összegyűjti azt a szervet, amelyet az agyhalott donorra oltanak.

A kagylón

a második csapat két szakaszban dolgozik.

  • Az első lépés a beteg szerv eltávolítása.
  • A második lépés az eltávolított graft beültetése: ez a tényleges transzplantáció. A beavatkozás a befogadóban hosszú és nehéz (5 és 15 óra között).

A MŰTÉT KOMPLIKÁCIÓI

Viszonylag ritkák (az esetek kevesebb mint 10% -a), és általában a transzplantáció kezdeti szakaszában találkoznak velük:

  • Veseartéria vagy ureter szűkület vesetranszplantációnál,
  • Intraabdominális vérzés, májartéria trombózis, epeúti szövődmények, ischaemia májtranszplantáción,
  • Globális vagy jobb szívelégtelenség, elszigetelt szívátültetésben

Ezek a szövődmények időnként új transzplantáció szükségességéhez vezethetnek.

A transzplantáció után

A transzplantáció után átlagosan 5 napra intenzív osztályra kerül. Ezután átlagosan 15 napra tér vissza a sebészeti osztályra.