InfoCancer - ARCAGY-GINECO - Női rákok - A test rákja; méh - Kockázati tényezők
Hormonális kockázati tényezők
ÁTFOGÓ.
A magas ösztrogénszint (hyperestrogenia), tekintet nélkül eredetére, az endometrium rák fő kockázati tényezője.
Fiziológiailag az ösztrogének proliferatív hatással vannak a méhnyálkahártyára a menstruációs ciklus első szakaszában, amelyet a progeszteron ellensúlyoz a ciklus második szakaszában vagy a luteális fázisban.
ÁLTALÁNOS ÉLET
Az első periódus kora és a menopauza
A 12 éves kor előtti időszakok és/vagy az 52 után bekövetkező menopauza megnöveli az ösztrogén méhbe jutásának időtartamát.
A nemi hormonoknak való kitettség időtartamának növelése megváltoztathatja az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyát, ami az ösztrogén relatív feleslegéhez vezet. Ez kissé növeli a betegség kialakulásának kockázatát.
A gyermekek száma (paritás)
A paritás védő tényezőnek tűnik az endometrium rákban. A rák kockázata:
- Egy gyermek, a kockázat nem csökken
- Két gyermek, kissé csökkent
- Három gyermek, 30% -kal csökkent (95% konfidenciaintervallum 20-50%)
A terhesség ezen védő szerepe független az életkortól, és a késői terhesség megerősíti ezt a védő szerepet.
Gyermektelenség (semmisség)
Ez az endometrium rák kockázati tényezője. Ez a túlélés pejoratív tényezője is, egyesek számára független.
HORMONÁLIS KEZELÉSEK
A menopauza kezelése
A menopauza helyettesítő terápia vagy HRT két hormon, az ösztrogén és a progeszteron származék kombinációját foglalja magában. Ez a kezelés állítólag „ellentétes”. Ez a fajta kezelés nem kockázati tényező az endometrium rákban. Másrészről, az ösztrogén önmagában történő használata progeszteron nélkül, úgynevezett "nem ellenzett", 6-szorosára növeli az endometrium rák kockázatát.
Fogamzásgátló tabletták
A The Lancet Oncology folyóiratban közzétett metaanalízis eredményei azt mutatják, hogy az orális fogamzásgátlók szedése - akár rövid ideig is - hosszú távú védelmet nyújt az endometrium rák ellen.
A progeszteront tartalmazó tabletták védenek az endometrium rák ellen.
Ez a védelem a tabletta abbahagyása után akár 10 évig is fennállhat. Ez a védelem nem létezik az úgynevezett szekvenciális mini tabletták esetében.
Tamoxifen (Nolvadex ™ és generikus gyógyszerek)
Ez egy antihormon, antiösztrogén, vagyis olyan gyógyszer, amely ellenzi az ösztrogén hatásait. Ösztrogén-szerű hatása van a méhre is, amely méhnyálkahártya-rákot okozhat.
Ez a gyógyszer és az ugyanabba az osztályba tartozó gyógyszerek nagyon hatékonyak bizonyos emlőrák kezelésében.
A BRCA1 génmutációval rendelkező betegek egy részében megelőző alkalmazása csökkenti az emlőrák kockázatát. Egyes nőknél azonban növelheti az endometrium rák kockázatát.