Inkontinencia - a hólyag és a bél kontrolljának elvesztése; INSENIO
Nyomtassa ki ezt a cikket
Csak Németországban legalább 5 millió ember szenved vizelet- vagy ürülék inkontinenciában. Más becslések szerint körülbelül 9 millió érintett emberről van szó. Átfogó áttekintést adunk a németek körében növekvő tabutémáról - az inkontinencia.
Definíció - Mi az inkontinencia?
Inkontinencia esetén a vizeletet vagy a székletet már nem lehet szándékosan visszatartani és kiüríteni az Ön által kiválasztott időpontban. A test saját kiválasztásának kis vagy nagy mennyisége tehát kontrollálatlan módon elvész. A leggyakoribb formában a vizeletinkontinencia, a hólyagizmok, a hólyag záróizom és a medencefenék izmainak együttműködése zavart. A vizeletinkontinencia "bármilyen mértékű vizelet akaratlan elvesztésének tünete", amint azt a Nemzetközi Inkontinencia Társaság meghatározza. (3)
Az inkontinencia előfordulása és súlyossága életkorfüggő, és az életkor előrehaladtával növekszik. Míg a 40 éves nők 7,6 százaléka és a férfiak 1,7 százaléka szenved inkontinenciában, addig ez a nyolcvanéves 40 százaléka (1 BVMed). Az inkontinencia az idősek otthonába történő felvétel leggyakoribb oka (2).
Az inkontinencia súlyossága - mikor vagy inkontinencia?
Inkontinens az, amikor a vizelet vagy a széklet önkéntelenül ürül, amelyet a húgyhólyagban vagy a bélben tárolt anyagok megtartásának képességének elvesztése vagy elmulasztása okoz. A megfelelő segédeszköz megtalálása érdekében az inkontinencia fokozatát osztályozták. A vizelet átlagos mennyiségén alapul, amely négy órán belül ellenőrizhetetlenül szabadul fel.
A vizelet csöpögésével kezdődik, legfeljebb 50 ml vizelet csökken cseppenként. A statisztikailag leggyakrabban előforduló enyhe inkontinencia 50-100 ml vizelet elvész. A mérsékelt inkontinencia amikor 100-200 ml vizelet szivárog. Ban,-ben szigorú és nagyon súlyos inkontinencia Általános szabály, hogy ágyhoz kötött betegekre vonatkozik, akik már nem tudják ellenőrizni testük működését, ezért akár a teljes hólyagtömeget is elveszíthetik (> 200 ml).
Vizelet-inkontinencia - a hólyag kontrolljának elvesztése
Orvosi meghatározás: "A vizelet akaratlan elvesztése hirtelen, nem összenyomható (imperatív) vizelési ingerrel társulva" (5). A fizikai rendellenességek vagy rendellenességek számos különböző inkontinencia-formát eredményeznek, amelyeket a következő szakaszban részletezünk számukra. Messze a legelterjedtebb forma a stressz inkontinencia, amelyet gyakran stressz inkontinenciának neveznek, bár ennek semmi köze a pszichológiai stresszhez. A tiszta hozzárendeléseket nem mindig lehet pontosan meghatározni ezzel a formával, mivel a stressz és az inkontinencia sürgetése vegyes inkontinencia kialakulásához.
Tudjon meg többet az egyes formákról és azok okairól az Inkontinencia formáinak áttekintése című cikkben.
Stressz inkontinencia
Orvosi meghatározás: "Önkéntelen vizeletvesztés, amely együtt jár a fizikai megterheléssel, ha az intraabdominális nyomás növekszik (például köhögés, nevetés, tüsszögés)" (4). A Stressz inkontinencia a vizeletinkontinencia leggyakoribb formája. Jellemzője, hogy a fizikai megterhelés, például a nehéz tárgyak felemelése, a köhögés vagy a nevetés önkéntelen vizeletvesztéshez vezet. A hasra gyakorolt nyomás okozza ezt az inkontinencia formát, amelyben az ember is válik gyenge hólyag záróizom nem elég ellenállni. A vizeletvesztés akkor is bekövetkezik, ha korábban nem volt vizelési késztetés. A stressz inkontinencia elsősorban a nőket érinti.
Az inkontinencia sürgetése
A sürgető inkontinencia elsősorban a férfiaknál fordul elő. Noha a hólyag záróizom ép, gyakran előfordul egy akaratlan vizeletszivárgás, amelyet az érintett személy nem befolyásolhat. Tőled függ érzékeny hólyagizom, amely még a hólyag kis mennyiségével is összehúzódik és kiváltja a vizelési ingert. Az inkontinencia sürgetését ezért hívják "Irritálható hólyag" vagy "Túlaktív hólyag".
A vegyes inkontinencia
Vegyes inkontinencia esetén Önt, mint érintett személyt, mind a stressz inkontinencia, mind a sürgető inkontinencia tünetei befolyásolják. Hirtelen erős vizelési késztetés vagy ellenőrizetlen vizeletszivárgás jelentkezik az erőfeszítés során. Általános szabály, hogy a vizeletinkontinencia egyik formája kifejezettebb - vagyis késztetés vagy stressz inkontinencia.
A túlfolyó inkontinencia
A Túlfolyó inkontinencia másképpen hazudni A húgycső diszfunkciója alapvető. Különösen a megnagyobbodott prosztatában szenvedő férfiak érintettek. Alapvetően a vizeletben van egy lemaradt vizelet, amely a vesékig húzódhat. A vizelet magas felhalmozódása a húgyhólyagban az izom jelentősen tágul. Rendkívül erős vizelési inger merül fel, amelyet csak cseppenként lehet kompenzálni. A túlfolyó inkontinencia általában súlyos fájdalommal jár, mivel a felhalmozódott vizelet nagy nyomást okoz.
A reflex inkontinencia
A reflex inkontinencia nem izomprobléma. Itt az egyik gondoskodik sérült vagy hiányzik az ingerek átadása az agy és a húgyhólyag között ellenőrizetlen vizeletszivárgásért. A húgyhólyagot az agy már nem tudja (helyesen) irányítani, és reflexszerűen kiürül. Az érintett személy nem érzi a vizelési késztetést, és a hólyag általában teljesen kiürül. A reflex inkontinencia okai általában a gerincvelő károsodásában rejlenek (gerinc reflex inkontinencia), például paraplegia vagy az agy neurológiai rendellenességei (supraspinalis reflex inkontinencia) után.
Extraurethralis inkontinencia
Az inkontinencia egyéb formáival szemben az extraurethralis inkontinencia a hólyag általában még mindig teljesen működőképes. Itt azonban az ok egy belső szerv rendellenessége, amelyben az ureteren, a hólyagon vagy a húgycsövön fistulák alakulhatnak ki. Ezek a csatornák általában összekötik a hasi bőrt, a méhet, a hüvelyt vagy a belet a hasi bőrrel, a méhzel, a hüvelyrel vagy a belekkel, és ezeken a testnyílásokon keresztül ürítik a vizeletet. A vizelet szivárgása akutan és tartósan zajlik. Az extraurethralis inkontinencia mindig műtéti beavatkozást igényel, és alapvetően nagy gyógyító potenciállal rendelkezik.
A vizeletinkontinencia okai
Betegségek, mint ureteritis, Hólyagkövek vagy a húgycső szűkülete lehet az inkontinencia oka. Férfiaknál van megnagyobbodott prosztata idős korban a késztetés inkontinencia leggyakoribb oka, amelyben a hólyag túlműködik. A sérült idegek gyakran a gyenge hólyag kiváltó okai. Ez gyakran olyan betegségeknél fordul elő, mint az Alzheimer-kór, a Parkinson-kór vagy a sclerosis multiplex. A stroke vagy a paraplegia szintén az inkontinencia lehetséges okai.
A gyógyszeres kezelés és az elhízás
Szintén Gyógyszer mint például a magas vérnyomás elleni béta-blokkolók kiválthatják az inkontinenciát. Feltétlenül beszéljen orvosával arról, hogy az önkéntelen vizeletszivárgás lehet-e mellékhatása a szedett gyógyszernek.
Valószínűleg már tudta, hogy a túlsúly magas vérnyomáshoz, koleszterinszint emelkedéshez és legrosszabb esetben cukorbetegséghez vezethet. De nem biztos, hogy tudta, hogy az elhízás gyakran az inkontinencia oka. A túl magas testtömeg növeli a has és a hólyag nyomását, és gyengíti a medencefenék izmait is. Sok túlsúlyos ember számára ez az út a stressz inkontinencia felé.
Építsen egészséges szokásokat - WC-re járni és rendesen inni
A napi WC-látogatások közötti intervallum szintén az inkontinencia oka lehet. Ne szokja meg a hólyagját, hogy túl gyakran vagy túl ritkán járjon WC-re. Ha túl gyakran jár, a hólyagja megszokja a kis vizeletmennyiséget, és nagyobb mennyiséget már nem lehet tartani hosszú távon. A wc ritka látogatása a húgyhólyag megnyúlását okozhatja, ami idővel károsíthatja az üreges izmokat.
Még akkor is, ha nyilvánvalónak tűnik, nem hasznos keveset inni, hogy ne kelljen WC-re menni. Ennek eredményeként a vesék nem jutnak elegendő folyadékkal. Ezután erősen koncentrált vizeletet termelnek, amely irritálja a hólyagot és növeli a vizelési ingert. Ezenkívül megnő a húgyúti fertőzések kockázata, mert a vese és a hólyag nincs megfelelően öblítve. Győződjön meg róla, hogy rendszeresen használja a WC-t - nem túl gyakran és nem is ritkán.
Széklet inkontinencia - a bél kontrolljának elvesztése
A széklet vagy a bél inkontinencia kevésbé gyakori, mint a vizelet inkontinencia. De még itt is milliókra tehető az érintettek száma. A vizeletinkontinenciától eltérően a széklet inkontinencia a bélmozgások és a vonaglás megtartásának hiányára utal, ami a végbél akaratlan kiürülését eredményezi. A széklet inkontinencia bármely életkorban előfordulhat, de az incidencia az életkor előrehaladtával növekszik, és többnyire vizeletinkontinenciával kombinálva fordul elő. Itt is az inkontinencia leggyakoribb oka az elégtelen fejlettségű izmok.
Alapvetően a széklet inkontinencia három különböző súlyossági fokra oszlik:
- Fokozat: A bélnyálka és a pelenka ellenőrizetlen kibocsátása van.
- Fokozat: A folyékony széklet kontrollálatlanul szabadul fel, a szél önkéntelenül menekül.
- Fokozat: A bél felett nincs kontroll, a szilárd széklet, a folyékony széklet és a pelenka ellenőrizetlen kibocsátása van.
A széklet inkontinencia okai
Izomzavarok
A záróizom károsodása, például a perineum repedése, az öregedési folyamat csökkenő szöveti rugalmassága, a medencefenék gyengesége vagy állandó székrekedése miatt a széklet tárolásában és kiválasztásában részt vevő izmok gyengülhetnek.
Neurológiai rendellenességek
Az inkontinencia oka lehet az agy helytelen feldolgozása vagy az idegimpulzusok nem megfelelő továbbítása a bélből a jelenlegi szint fölött. A különféle okok között szerepel a cukorbetegség, agyvérzés, Alzheimer-kór, sclerosis multiplex vagy paraplegia és agydaganatok.
Szenzoros rendellenességek
Aranyér, bélműtét, hasmenés vagy vastagbélgyulladás zavarokhoz vezethet az anális csatorna nyálkahártyájának érzékeny észlelésében.
Inkontinencia nőknél és férfiaknál - a különbségek
A vizeletinkontinencia a nőknél a leggyakoribb krónikus betegség Németországban. Becslések szerint a nők legfeljebb 25 százaléka inkontinens. A férfiak ritkábban érintettek, Németországban az összes férfi csak körülbelül 11 százalékának van gyenge hólyagja. Ennek fő oka a nemek különböző anatómiai felépítése, amelyben a nők rövidebb ureterje nagyobb fertőzésveszélyt jelent.
A vizeletinkontinencia férfiaknál főleg 50 éves kor után jelentkezik, és gyakori Prosztata betegség csomózott. Ez "nem az öreg, hanem az öregedő ember betegsége" (6). A férfi hosszú, gondtalan életét annak a viszonylag stabil záróizom-mechanizmusnak köszönheti, amellyel fel van szerelve.
A nőknél a hólyaggyengeség gyakran a terhesség következtében jelentkezik, amelyben a medencefenék erősen megterhelt és legyengült. Szintén hormonális változások a Változás kora inkontinenciát válthat ki.
Inkontinencia terápiája
Az inkontinencia nagyon sokféle megnyilvánulása és annyi lehetséges oka van, hogy az inkontinencia kezelésére nem lehet általános terápiás ajánlást tenni. A kezelésnek az adott körülményeken kell alapulnia. Beszélje meg orvosával a kezelés lehetséges formáit, azok előnyeit és hátrányait.
A terápiák köre széles, a tartományok között mozog A medencefenék izmainak edzése a súlycsökkentés és a gyógyszeres kezelés a műtétig. A nők a menopauza alatt vagy azt követően gyakran inkontinenciát tapasztalnak az ösztrogénhiány következtében. Kenőcsök vagy kúpok segíthetnek itt. Másrészt a menopauza tüneteinek kezelésére használt hormonok súlyosbíthatják az inkontinenciát. Orvosa speciális segédeszközöket is előírhat Önnek, ha az inkontinenciája bizonyos súlyosságú.
Az inkontinencia támogatása és segítése
Az inkontinencia minden típusához és fokához léteznek olyan segédeszközök, amelyek megkönnyítik a mindennapi életet, és lehetővé teszik az érintettek számára, hogy részt vegyenek a közéletben. Speciális ágyneműk, matracvédők és huzatok, betétek és pelenkanadrágok, a férfiak vagy nők anatómiájához igazodva, higiéniai és fontos bőrápolási termékek - manapság az inkontinencia már nem jelent problémát, amelyet csendben kell kibírnia. „Szeretnénk befejezni a szótlanságot, és megmutatni az érintett terápiás lehetőségeket. A vizelet és a széklet inkontinencia nem lehet tabu! ”Prof. Dr. Klaus-Peter Jünemann, a Német Kontinenci Társaság első elnöke.
Ha az orvos inkontinenciát diagnosztizál, akkor még esélye van arra, hogy inkontinenciaellátásra kapjon Az egészségbiztosító vállalja a költségeket. Ezt az egészségbiztosító társaság egyenként értékeli, de nagyban függ a biztosításától és az inkontinencia súlyosságától vagy az ellátás szintjétől. Feltétlenül beszéljen erről orvosával és egészségbiztosítójával!
Hogyan találhatom meg a megfelelő inkontinenciaellátást?
Első pillantásra a különböző inkontinencia-segédeszközök mennyisége és változata gyakran súlyos zavart okozhat az érintettek és családtagjaik számára. INSENIO ezért az inkontinencia és az ápoló segédeszközök széles és világos skáláját kínálja Önnek, hogy újra aktívan, méltóságteljesen és örömmel vehessen részt a társadalmi életben. Ezen kívül szakszemélyzetünk áll rendelkezésére 030/2062176-100 (hétfőtől péntekig 8-18 óra között) telefonon tanácsért. Örömmel segítünk a megfelelő termékválasztásban és az inkontinenciával kapcsolatos további kérdésekben.