Inkontinencia, hólyaggyengeség, vizeletveszteség Bonn Urológiai Központ

Akaratlan, akaratlan Vizelet szivárgás hívja az orvos Vizelettartási nehézség kijelölt. Az érintett személy nem tudja meghatározni, mikor kell vizelnie. Ennek számos oka lehet, például a hólyag, húgycső, Húgyhólyag záróizom, Kismedencei izmok, Idegek, amelyek ellátják ezeket a szerveket, vagy megnagyobbodott prosztata a férfiaknál. A Vizelettartási nehézség olyan általános betegség, amely minden korosztályú férfit és nőt egyaránt érint.

bonn

Inkontinencia és hólyaggyengeség

Nehéz elhinni, de alatta A hólyag gyengesége és Inkontinencia Több millió ember szenved Németországban. Sok esetben ezt a betegséget időskori betegségnek vagy női betegségnek tekintik. De Inkontinencia bármely életkorban előfordulhat.

Férfiak és gyermekek is érintettek lehetnek. Mindenesetre az Inkontinencia olyan betegség, amely jelentősen rontja az érintettek életminőségét. Az októl függően ma már számos módszer létezik a tünetek javítására és az érintettek életminőségének helyreállítására.

Inkontinencia nemcsak kényelmetlen, hanem mindig a betegség jele. Melyik vagy melyik betegség a Inkontinencia mögöttes lehet rendkívül különböző. Ezért mindig pontos orvosi vizsgálatra van szükség. Célzott kezelés csak akkor hajtható végre, ha az okot kellőképpen tisztázták.

- javaslata nyomán Nemzetközi Kontinens Társaság (ICS) a következő formái Inkontinencia és megkülönböztetik leggyakoribb okaikat:

  • Testmozgás vagy stressz inkontinencia: záróizomgyengeség
  • Inkontinencia sürgetése vagy sürgetése
  • Vizelet motoros inkontinencia: a hólyag izmainak instabilitása (detrusor gyengeség)
  • A vizelet szenzoros inkontinenciája: hólyagbetegségek, hólyagnyak instabilitása
  • Reflex inkontinencia
  • Gerinc reflex inkontinencia: gerincvelői betegségek, gerincvelő sérülések
  • Supraspinalis reflex inkontinencia: agyi rendellenességek
  • Túlfolyó inkontinencia
  • obstruktív túlfolyási inkontinencia: hólyagkivezetés elzáródása
  • funkcionális túlcsorduló inkontinencia: a hólyagizmok működésének elvesztése
  • Extraurethralis inkontinencia: vizelet fistula, ureter dystropia, hólyag anomáliák

Kellemetlen mellékhatásai a akaratlan vizelés lehet szagfejlődés és a bőr lágyulása lehetséges gombás támadással. Ennek eredményeként a szégyen gyakran az érintetteket társadalmi elszigeteltségbe vonja, és súlyos érzelmi és fizikai stresszhez vezet. A barátságok ennek következtében elvesznek.

A kellő időben történő orvoslátogatás megakadályozhatja ezt azáltal, hogy megismeri a betegség okát és formáját Vizelettartási nehézség megpróbálja kideríteni, és a kezelés ezen fog alapulni. Ez magában foglalhat egyszerű higiéniai intézkedéseket, gyógyszeres kezelést, viselkedésterápiákat stb. operatív intézkedésekig. Az orvos folyamatos ellátása fontos a kezelés alatt és után is annak érdekében, hogy figyelemmel kísérhessük a kezelés sikerét a betegek elégedettségére tekintettel.

A vizeletrendszer felépítése és működése

A has hátsó részén találhatók Vese elő a vizelet, továbbítsa őt a húgyvezeték ban,-ben hólyag, ahol addig gyűjtik, amíg nem válik természetessé Sürgetni vizelni jön, majd az illető tervszerűen és kontrolláltan vizel.

A .Ez működésének előfeltétele Vizeletürítés az agy, a gerincvelő és az idegek rendezett kölcsönhatása a medencefenék izmaival és a hólyag záróizmával a. kijáratánál húgycső. A. Módja Vizelet majd folytatja a húgycső, amelynek végén elhagyja a testet.

A vizeletinkontinencia vizsgálata

A Vizeletvizsgálat: Egyen keresztül baktériumok okozta Hólyaggyulladás lehet a Inkontinencia sürgetése felelősnek lenni. Egy egyszerű Vizeletvizsgálat ez tovább korlátozható. A sejtanyag értékelése a vizelet értékes információkat ad.

Az ultrahang vizsgálat:
Ez egy univerzális módszer, és széles körben használják. Könnyen és gyorsan használható, és ezt biztosítja Urológus sok információ a has és a medence szerveinek értékeléséről. Ez egy teljesen fájdalommentes eljárás. Az orvos a képernyőn a test belsejének képét látja.

A hólyagnyomás mérése (cisztometria):
Ez az egyik legfontosabb vizsgálat a Vizelettartási nehézség. A hólyag katéteren keresztül folyadékkal töltik meg. A töltési folyamat során a nyomásértékeket a különböző töltési állapotok alatt mérik. Ugyanakkor a végbélben is végeznek méréseket annak megállapítására, hogy külső nyomást gyakorolnak-e a hólyag kihagyni. Szükség esetén a cystometriát a vizelet áramlásának röntgenfelvételével is kombinálják, miután a kontrasztanyagot a hólyag; a beteget köhögésre kérik.

A cisztoszkópia (cisztoszkópia):
A Cisztoszkópia helyi vagy általános érzéstelenítésben végezzük. A cisztoszkóp olyan eszköz, amelyben egy fényvezető rendszer egy fényforráshoz csatlakozik. Végrehajtás a Cisztoszkópia általában a tervezett operatív intézkedések előtt hajtják végre. E vizsgálat során a húgycső és a hólyag jól kell megítélni. Férfiaknál a prosztata részben közvetlenül látható.

A vizeletinkontinencia formái és megfelelő kezelések

Stressz inkontinencia:
Úgy is hívják Stressz inkontinencia miatt hivatkozott Vizeletvesztés fizikai aktivitás során fordul elő, például nehéz tárgyak emelésekor vagy hordozásakor, egyéb fizikai erőfeszítések során, például futás, lépcsőmászás vagy ülésről való felkelés, köhögés vagy tüsszentés esetén. Ez a fő jellemzője ennek a formának Vizelettartási nehézség.

Ennek oka a Húgycső záróizom mögöttes. Gyakran van egy is mellette A medencefenék izmainak gyengesége. Ez utóbbi gyakran előfordul a nőknél, főleg szülés után vagy túlsúlyban. A medence szervei lefelé mozognak, különösen azok hólyag érintett. Súlyos esetekben a végbél és a méh is leereszkedik, és előfordulhat incidens.

A stressz inkontinencia férfiaknál meglehetősen ritka, majd általában egyenként A hólyag záróizom sérülése feltételes, például a prosztata mirigyen végzett műtét után vagy baleset után.

Mindenesetre a Stressz inkontinencia a súlyosságához igazított kezelés: ha kevésbé hangsúlyos Stressz inkontinencia - csak súlyos fizikai megterheléssel érhető el Vizeletvesztés - tud a Medencefenék gyakorlatok Megfelelő szakmai irányítással húzza meg és erősítse meg a szövetet. A beteg ilyen fizioterápiát is tapasztal A húgycső lezárási mechanizmusa egy erősítés. Ezeknek a gyakorlatoknak a továbbképzésre is irányulnak a hólyag (Biofeedback képzés). A gyógytorna kezelés első sikerei gyakran csak hosszú idő után láthatók, ezért szükséges a páciens intenzív együttműködése. Nem ritka, hogy hat hónap telik el, mire a tünetek jelentős javulása kimutatható.

A a medencefenék izmainak elektromos stimulálása emellett használható.

Nál nél súlyos stressz inkontinencia, d. H. Vizelet szivárgás A mindennapi életben végzett egyszerű tevékenységek mellett is figyelembe kell venni a nem műtéti és a műtéti kezelés kombinációját.

Nál nél Vizelet szivárgás Már nyugalomban vagy fekve a sok műtéti eljárás közül csak az egyik tekinthető lehetőségnek, amelyet főleg nőknél alkalmaznak. Egy másik intézkedés a pelenka használata vagy a Vizelet a segítségével Katétera hasfalon keresztül. Itt azonban különös figyelmet fordítanak a bőrirritációra és Vizeletfertőzések feküdni.

Az inkontinencia sürgetése:
Ezzel a formájával Vizelettartási nehézség az a A húgycső lezárási mechanizmusa bár ép, van egy A hólyagizom túlműködése azon a tényen alapul, hogy a hólyag már nem képes normális mennyiségre vizelet hogy hosszabb időre megmentse. Az érintettek szenvednek egyet állandó vizelési szükséglet érzése, hogy nem tudják elnyomni. A nem kívánt vizeletszivárgás gyakran látogat a WC-be, csak kis mennyiségeket ürítve Vizelet mennyisége.
A. Könnyebb formájával Inkontinencia sürgetése az egyik is beszél Irritatív hólyag. A WC-k gyakrabban történő használata mellett azonban továbbra is elnyomható a vizelési inger.

Mellett A húgyhólyag gyakorlása célzott gyakorlattal a szabályos Vizeletürítés Megkönnyebbülés és gyógyulás nagyszámú betegnél lehetséges bizonyos gyógyszerek beadásával. Az ilyen gyógyszerek hatnak az idegrendszerre, befolyásolják a Húgyhólyag izmok. A gyógyszeres kezelés hatása azonban csak körülbelül négy-hat hét múlva várható. Ha a beteg jól együttműködik, akkor az alternatív kezelés az a medencefenék izmainak elektromos irritációja ártalmatlanításhoz; Itt is fél évbe telhet a siker elérése.

Reflex inkontinencia:
Ez a formája Vizelettartási nehézség az idegek rendellenességén alapul, amelyek általában felelősek a megfelelő vizelésért. A károsodás helyétől függően - az agy, a gerincvelő vagy az idegek - spontán és öntudatlanul megnövekedett Húgyhólyag izmok a tipikus Megszűnő rendellenesség tovább. Magas nyomás van a hólyag előtt. Ezen részleges vagy teljes meghibásodás miatt hólyag és záróizom jön egy váratlan vizeletszivárgás, amelyet az érintett személy már nem tud ellenőrizni. Megtartása van vizelet ban,-ben hólyag (Maradék vizelet), amelyek csírákkal fertőződhetnek meg. Az orvos ezt felismerheti a vizsgálatokon keresztül, majd kezelheti. Az ilyen idegbetegségek egyéb példái közé tartoznak olyan betegségek, mint a sclerosis multiplex, a paraplegia vagy a remegő betegség (Parkinson-kór).

Hogy csökkentse a megnövekedett nyomás a húgyhólyagbane, ami hosszú távon kárt okozna, rendszeressé válik a katéter kiürült. A beteg ezt saját maga is megtanulhatja. Ezen túlmenően bizonyos gyógyszereket adnak a gyógyszer túlzott izgatottságának és feszültségének csökkentésére Húgyhólyag izmok Csökkentse.
Az újabb opciók vezérelhetők a húgyhólyag elektromos irritációja a bőr alá ültethető eszközön keresztül.

A túlfolyó inkontinencia:
Leginkább az oka az egyik jelenlétének Túlcsorduló buborék áramlási akadály a Hólyag kimenet mint például Lábak megnagyobbodott prosztata, ami az ürítési rendellenességet okozza. A Hólyagizom észrevétlen növekedése okozza Prosztata túlfeszített és bekövetkezik a "túlcsordulás" hólyag és a legkisebb akaratlan veszteség A vizelet mennyisége. Minden új csepp a vese valamivel kapcsolatban húgyvezeték ban,-ben hólyag elutasítja, "túlcsorduláshoz" vezet, amelyet az érintett személy állandó "csepegésnek" nevez. Ez a formája Vizelettartási nehézség akkor leginkább a férfi személyeket érinti.

Ilyen esetben operatív eljárást kérnek az akadály elhárítása érdekében. A műveletig ideiglenes intézkedésként a hólyag keresztül a katéter - általában a hasfalon keresztül vezetik be - megkönnyebbülten.
A fontosságáról Orvosi vizsgálat amikor észleli a megnagyobbodott prosztata a férfi esetében ezen a ponton kell rámutatni.

Különleges információk a műtéti kezelési lehetőségekről

A vizeletinkontinencia minden formája egyedi kezelést igényel. Különbséget kell tenni a nem műtéti és a műtéti kezelés között.
A korrekciós műtét operatív eljárás vizeletinkontinencia esetén olyan nőknél, akiknél fennáll a medencefenék gyengesége, a hólyag leeresztésével és a belső nemi szervek (hólyag, méh, hüvelyi prolapsus) csökkenésével. Ez az eljárás elvégezhető a has alsó részén végzett bemetszéssel vagy a hüvelyből. A legújabb sebészeti technikák lehetővé teszik a járóbeteg-műtétet is, minimálisan invazív terápiával és kevésbé megterhelve a beteget. Hosszú távú eredmények azonban még nincsenek.

Ritka esetekben teljes vizeletinkontinencia van jelen a húgyúti rendellenességek esetén, gyulladásos betegségek vagy műtét után a medence területén. Itt műtéti kezelésre van szükség, amelyet minden esetben az alapproblémához igazítanak.

A vizeletinkontinencia előfordulása nem minden esetben kerülhető el. Különösen a nők azonban időben megfelelő intézkedéseket tehetnek, például súlycsökkentést, ha túlsúlyosak, vagy szülés után medencefenék-gyakorlatok végeznek a vizeletinkontinencia megelőzése érdekében. A súly csökkentésével csökken a medencefenékre gyakorolt ​​általános nyomás. Ha a medencefenék kezd gyengülni, csak alkalmi vizeletinkontinencia esetén, el kell kerülni a nehéz fizikai munkát. A súlyosbodás megelőzése érdekében minden esetben kérni kell az urológus tanácsát. Mind a férfiak, mind a nők esetében megelőző vizsgálatok ajánlottak. Különösen manapság senki sem zárkózhat el attól, hogy szégyenérzetből orvoshoz forduljon, hogy korai intézkedéseket hozzon a vizeletinkontinencia megelőzésére.

A legtöbb esetben a vizeletinkontinencia gyógyítható vagy jelentősen javítható. Fontos azonban az urológus vizsgálata a későbbi kezeléssel.

A Bonn, Friedensplatz urológiai központban az inkontinencia és annak sikeres kezelése terén is van interdiszciplináris együttműködés, például az ugyanazon házban dolgozó fizikai és rehabilitációs orvos szakorvosával.