Interjú az elhízás kezeléséről Dr.
Ezekben a napokban több időt töltünk otthon, ezért a napi mozgást egyre nehezebb megvalósítani. A kerekítés kockázata nagy, ha a leghosszabb út a kanapétól a hűtőszekrényig tart. Mindegyikben azonban mértékkel kell cselekednünk, és meg kell próbálnunk bevezetni az egészséges élet elemeit, még akkor is, ha nem tudunk annyit kimenni, amennyit szeretnénk. Nagyon fontos tudni, hogy a mozgásszegény életmód más tényezők mellett az egyik oka elhízáshoz vezet. Valójában nő az elhízással szembesülő emberek száma.
Hogyan vigyázzunk magunkra? Élelmiszeroktatás, testmozgás és kiegyensúlyozott életmód révén. Jó hír, hogy azoknál az embereknél, akiknél végül elhízást diagnosztizálnak, vannak olyan megoldások, amelyek révén visszanyerhetik életüket. Az első lépés azonban a szakemberhez fordulás. Vele együtt kezelési tervet lehet készíteni a beteg helyes útra tereléséhez, az egészségtelen kilóktól és még az általuk okozott betegségektől való megszabaduláshoz.
Dr. Serac Gabriel - elsődleges általános sebész, az Ovidius Klinikai Kórház bariatrikus csoportjának koordinátora számos kérdésre válaszolt az elhízásról, annak okairól, valamint arról, hogy az új koronavírus COVID-19 fertőzésnek kitett-e az emberek ennek a betegségnek. Dr. Serac Dr. Alina Vîncă-val - az általános sebészet elsődleges orvosával és Dr. Hrițcu Mihai-val - az általános sebészet elsődleges orvosával együtt több mint 300 elhízásban szenvedő beteget kezelt sikeresen.
V: Mit tehetnek az elhízott betegek, hogy visszatérjenek a normális testsúlyhoz? Különösen azok, akik kipróbálták a diétákat vagy a testmozgás különféle módszereit, amelyeket nem lehetett betartani, vagy nem voltak a várt eredmények.
Dr.G.S: Azok a betegek, akiknek több sikertelen próbálkozása, köztük személyre szabott étrend és edzésprogramok történtek jelentős eredmények nélkül, a laparoszkópos bariatrikus műtét mellett dönthetnek, gyors műtét utáni felépüléssel és a túlsúly normális súlyra csökkentésével. Azok a betegek, akik műtétet választanak az OCH-ban, 12-18 hónapon belül fogynak a magasságuknak és életkoruknak megfelelő normális súlyig, attól függően, hogy milyen súlytól indulnak ki. Ez az optimális ütem. A testnek van egy bizonyos ritmusa, amelyet beállít, és amely megfelelő eredményekhez vezet, stagnálási és fogyási időszakokkal. A betegek nem fogynak egyik napról a másikra, de ez a művelet segít megtartani az étrendet, a művelet korlátozó. Az étrend nagyon szigorú a műtét után, különösen az első 6 hétben, akkor viszonylag normálisan étkezhetnek, de azzal a megemlítéssel, hogy nagyon kis mennyiségű ételt fogyasztanak.
V: Az a beteg, aki ilyen beavatkozást választ, az elhízással járó betegségek enyhülését vagy akár gyógyulását tapasztalhatja a beavatkozás után, mint például a cukorbetegség, a normális testsúly elérése után.?
Dr.GS: A túlsúly csökkentésével a betegek felhagynak a társult patológia (II. Típusú cukorbetegség, magas vérnyomás, alvási apnoe) kezelésével. A műtét után egy évvel eljutva már nem függ a maszk, amely némi alvást biztosít számukra. pihentető vagy maroknyi tablettát kellett lenyelniük.
V: Amikor túl késő ahhoz, hogy bariatrikus műtéthez folyamodhassak ?
Dr.GS: Vannak olyan betegek, akiknek sajnos késő lehet, és nem feltétlenül az életkor miatt, mert van életkorhatár is, de általában a súlyos szív- és tüdőbetegségek miatt, ami arra késztetheti a bariatrikus sebészeti csoportot, hogy fontolja meg a beavatkozást túl kockázatos. Például az alvási apnoéban szenvedő, dekompenzált szívű betegeknél, akiknél másodlagos pulmonális hipertónia alakul ki, nagy a kockázata annak, hogy a műtét után nem tudnak lélegezni. Egy másik példa lehet az elhízás és a kapcsolódó cukorbetegség, akik a vesét érintették és végül veseelégtelenségben szenvednek.
Sokat lehet mondani ezekről a betegekről, de arra a következtetésre juthatunk, hogy az elhízásban és különösen a kóros elhízásban szenvedő betegek hajlamosak minden betegség súlyos formáira és szövődményeire minden műtét után, különösen, ha ez vészhelyzetben, felkészülési idő nélkül végezzük. Vannak betegek, akikre két hónap múlva készülünk erre a "gyomorcsökkentő" műtétre. Éppen ezért az ilyen helyzetben lévő betegeknek úgy kell gondolniuk, hogy eljött az ideje, hogy tegyenek valamit értük, amíg túl késő, és az első lépés, amelyet meg kell tenniük, konzultációra indulnak.
V: Melyek a túlsúlyos emberek orvosi vészhelyzetei, mikor kell ezeknek az embereknek a szakemberhez fordulni?
Dr.GS: Olyan elhízott beteg esetén, aki különböző etiológiájú akut has (heveny kolecisztitisz, akut hasnyálmirigy-gyulladás, akut vakbélgyulladás, bélelzáródás) miatt látja a sürgősségi osztályon azt a vészhelyzetet, amely a műtéti szolgálatban történő bemutatását okozta, és később megoldódik. műtét előtti vizsgálatokat végzett a laparoszkópos longitudinális gastrectomia miatt, és az akut esemény után megfelelő időintervallumban biztonságosan elvégezte a beavatkozást. Az a veszély, hogy megismétlem magam, ezeknél a betegeknél a műtét után a szövődmények aránya lényegesen magasabb, különösen, ha sürgősséggel végzik, és nem végezhető edzés.
V: Apropó a jelenlegi helyzet, a túlsúlyos emberek a COVID-19 fertőzés kockázati kategóriájában?
Dr.GS: A túlsúlyos emberek, legyenek azok túlsúlyosak vagy elhízottak, kilogrammokkal társulnak, társbetegségek, például cukorbetegség, szívbetegségek és változó fokú légzési elégtelenség, ami kiszolgáltatottá teszi őket bármilyen bakteriális fertőzés vagy vírusos, különösen légúti tropizmussal rendelkező vírus, például influenza vagy koronavírus esetén.
V: Az elhízásban szenvedők hajlamosak más fertőző betegségeket, vírusokat megfertőzni?
Dr. G. S.: Az elhízott emberek nem hajlamosak arra, hogy megfertõzzék ezt a vírust, ha betartják az ezen fertõzések megelõzésére vonatkozó ajánlásokat, de fennáll annak a kockázata, hogy az elhízott emberek más, súlyos és nagyon súlyos betegségformákkal járó szenvedésekkel járnak. Ha követjük ennek az időszaknak a közléseit és a COVID-19-ben szenvedő betegek halálával kapcsolatos statisztikákat, akkor azt vesszük észre, hogy több mint felük másodlagos diagnózisként társította az elhízást. Megbíznám mondani, hogy ez lenne a fő diagnózis, és hogy valószínűleg nem regisztrálták volna a halált, ha nem az elhízás és az elhízással kapcsolatos betegségek lennének, mivel ezek a betegek nagy valószínűséggel élnek most.
Az Ovidius Klinikai Kórház egy multidiszciplináris kórház, amely speciális műtéti ellátást kínál több műtéti és orvosi betegségben szenvedő betegek számára, és kivételes speciális kezeléseket kínál az elhízott betegek számára, posztoperatív ellátást a legbiztonságosabb körülmények között és a legjobb felszereléssel.
Tájékoztatás és időpont egyeztetés a 0241 480 400 telefonszámon.