Interjú Mr.

- Mi a diszplidémia?
A dislipidémia a lipidanyagcsere rendellenessége, amelyet a vér lipidkoncentrációjának növekedése jellemez. A diszlipidémia kulcsszerepet játszik az érelmeszesedés kialakulásában - az erek zsírszivárgásának folyamatában. Fontos kardiovaszkuláris kockázati tényező, amely növeli a szívinfarktus vagy a stroke kockázatát. A diszlipidémia előfordulása állati zsírokban gazdag étrendnek köszönhető, genetikai okai lehetnek, vagy másodlagosak lehetnek más állapotok (hipotireózis vagy nephrotikus szindróma) miatt.
- Mennyire súlyos ez az állapot?
Az erek zsíros beszivárgása növeli a szívroham vagy a stroke kockázatát. A hagyományos kardiovaszkuláris rizikófaktorok közül valószínűleg a diszlipidémia a leggyakoribb, leghatékonyabb, de az étrend vagy a gyógyszer megváltoztatásával is könnyen kontrollálható.
- Mi a diszplidémiák osztályozása?
Attól függően, hogy melyik lipidfrakciónak van magas koncentrációja a vérben, a diszlipidémia a következőkbe sorolható: hiperkoleszterinémia (amelyet a megnövekedett LDL-koleszterin jellemez, ami "rossz koleszterin"), hipertrigliceridémia (megnövekedett trigliceridszint) vagy kevert diszlipidémia és triglicerid egyaránt ).
- A dysplidemia lehetséges szövődményeinek kockázata áll fenn?
A diszlipidémia fő szövődményei az érelmeszesedés (miokardiális infarktus, agyi infarktus, perifériás artériás megbetegedések, amelyek amputációhoz vezethetnek) következményei. Ritkán, súlyos formákban, nagyon magas trigliceridszint mellett, hasnyálmirigy-gyulladás léphet fel.
- Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?
A diszlipidémia olyan állapot, amely nem okoz tüneteket, közvetlenül a fent leírt szövődményeken keresztül nyilvánul meg. Ezért a vérvizsgálatok szűrése nagyon fontos a diagnosztizáláshoz és annak elmaradásához.
- Milyen okai vannak a diszlipidémiának a gyermekeknél?
A gyermekek diszlipidémiájának fő oka a genetikai mutációk. Úgynevezett "családi diszlipidémiákban" szenvednek. A korai diagnózis érdekében ezekben az esetekben ajánlott a vérvizsgálat az atherosclerosis szövődményeiben szenvedő betegek gyermekeinek fiatal korban.
- Milyen orvosi vizsgálatok végezhetők?
A diszlipidémia diagnosztizálásához a lipidprofil kezdeti értékelésének ki kell terjednie az alábbiak meghatározására: összkoleszterin, trigliceridek, a nagy molekulasűrűségű lipoproteinekhez kötődő koleszterin (HDL-C, amelyet jó koleszterinnek neveznek), és az alacsony molekuláris sűrűségű lipoproteinekhez (LDL- „Rossz koleszterin” néven ismert).
A kardiovaszkuláris kockázati tényezők, köztük a lipidprofil szűrése javasolt 40 év feletti felnőtt férfiaknál és ≥ 50 éves vagy posztmenopauzás nőknél, különösen más kockázati tényezők jelenlétében. Ezen túlmenően ajánlott a lipidprofilt életkortól függetlenül értékelni minden érrendszeri ateroszklerózisban szenvedő vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő személynél, mivel magas/nagyon magas kardiovaszkuláris rizikónak tekintik őket.
- Vannak kezelések erre az állapotra? Melyek ezek?
Több klinikai vizsgálat eredménye alapján kétségtelen annak bizonyítása, hogy a vér lipidszintjének csökkentése megakadályozhatja a szív- és érrendszeri eseményeket. Számos ilyen hatású gyógyszerosztály létezik. A hatóanyag megválasztása a beteg lipidprofiljától, a kardiovaszkuláris kockázattól, valamint a beteg máj- és vesefunkciójától alaposan megvizsgálva függ a gyógyszerek kockázatainak és előnyeinek kiegyensúlyozásához. A felhasznált gyógyszerektől függetlenül mindig kövesse alacsony zsírtartalmú állati eredetű étrendet, és az étrend kalóriatartalmát szorosan ellenőrizni kell. A sztatinok a leggyakrabban használt gyógyszerek a diszlipidémia kezelésében. Ezek a leghatékonyabb gyógyszerek az LDL-koleszterin ("rossz koleszterin") csökkentésében, amelyek 20-60% közötti csökkenést eredményeznek. Az atorvasztatin és a rosuvasztatin a leghatékonyabb sztatinok, amelyek csökkentik az LDL-koleszterinszintet körülbelül 60% -kal, 80 mg/nap, illetve 40 mg/nap dózisokkal.
- Hogyan előzhetjük meg a diszplidémiát?
Az étrend nagyon fontos a diszlipidémia megelőzésében. Az étrendnek a következő célkitűzéseket kell kitűznie: az ideális testtömeg elérése és fenntartása, kiegyensúlyozott étrend elfogadása gyümölcsökkel, zöldségekkel és teljes kiőrlésű gabonákkal, a nátrium-bevitel, a telített zsírok és a finomított szénhidrátok korlátozása.
- Milyen típusú étrendet követhet a beteg?
Tanulmányok kimutatták, hogy a mediterrán étrend elfogadása 20% -kal csökkenti az LDL vér koleszterinszintjét ("rossz koleszterin"). A mediterrán étrend olyan feldolgozatlan élelmiszereken alapul, mint a gyümölcs, zöldség, teljes kiőrlésű gabona, tejtermék, olívaolaj, baromfi és hal. Kimutatták, hogy a gyümölcsökben, a babban, a borsóban, a lencsében és a gabonafélékben található rost hozzájárul a "rossz koleszterin" csökkentéséhez. Ezenkívül a vérben a "jó koleszterin" (HDL-koleszterin) értékét növeli rendszeres aerob testmozgás, mérsékelt alkoholfogyasztás (férfiaknál 20-30 g/nap, nőknél 10-20 g/nap), fogyás, ω-3 többszörösen telítetlen zsírsavak fogyasztása (megtalálható halakban, diófélékben, magvakban, spenótban, szójaolajban) és a dohányzásról való leszokás.
- Milyen ételek tilosak diéta esetén?
Az állati zsírok fogyasztása nem ajánlott, és a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell a sertés, bárány, juh, csirke bőr, kolbász, húskonzerv, teljes tej, majonéz, tejszín, tejszín, cukor és cukor termékek fogyasztását., felesleges alkohol.
- Milyen tanácsokat adhat a dysplidaemia tüneteiben szenvedő betegeknek?
Azok a betegek, akiknél diszlipidémia szövődményei, azaz érrendszeri események alakulnak ki, jelzik a gyógyszeres kezelést, tekintve, hogy ekkor az étrend megváltoztatásának előnyei nem elegendőek a betegség súlyosbodásának megakadályozásához. További vizsgálat és kezelés céljából orvoshoz kell fordulniuk.