Interpr vér véralvadás; terápiás TP, TCA és TS
A véralvadás összetett jelenség, amely a vér megszilárdulását és a vérzést megakadályozó vérrög képződését eredményezi. Három vizsgálat méri: a protrombin szint (PT), az aktivált parciális thromboplastin idő (TCA) és a vérzési idő (TS).
- Meghatározás, mechanizmusok
- Vérvizsgálat
- Protrombin
- Aktivált parciális thromboplastin idő
- Vérzési idő
- A koaguláció túl gyors, túl lassú
- Véralvadás és étrend
- Véralvadás és gyógyszerek
A véralvadás meghatározása és mechanizmusai
A véralvadás sok esetben kiemelkedő jelentőségű. Ennek köszönhetően egy olyan trauma esetén, mint egy vágás, a vér gyorsan leáll, ha a seb nem túl mély, vagy ha nem sérült meg egy nagy artériás vagy vénás ér.
Az a vér, amely azért áramlik, mert egy kis artéria és/vagy egy kis véna fala levált, vörösvértesteket, fehérvérsejteket és vérlemezkéket tartalmaz. Ezek azok a vérlemezkék, amelyek a levágott kis edény szélein összetapadva "puha dugót" alkotnak. Fokozatosan több vérfehérje, például a protrombin, egymással reagálva szilárdabb dugót képez: a vérzést leállító vérrög.
Sérülés hiányában a vér az erekben kering, anélkül, hogy alvadékot képezne az enzimek, fehérjék és olyan tényezőknek köszönhetően, amelyek megakadályozzák a vér alvadását. Ez az összetett rendszer biztosítja a vér folyékonyságát antikoaguláns funkciójának köszönhetően. Ha egy enzim, fehérje vagy faktor hiányzik vagy rendellenesen működik, a vér könnyebben alvad, és növeli a trombózis kockázatát, különösen a mélyvénákban (phlebitis) vagy a pulmonalis artériákban (tüdőembólia). A három fő teszt, amely lehetővé teszi a véralvadás értékelését, a következők: protrombin idő (PT vagy "protrombin idő"), aktivált parciális thromboplastin idő (TCA) és vérzési idő (TS).
A vérvizsgálat
Az orvos véralvadási tesztet rendelhet megmagyarázhatatlan vérzésben szenvedőknél vagy trombózisban szenvedő embereknél, vagyis vérrögöket termelnek a vénákban vagy az artériákban. Használható antikoaguláns gyógyszerek hatékonyságának mérésére is.
"A vérrög kialakulásához az alvadási folyamat két utat használ, úgynevezett" belső "és" külső ", amelyek mindegyike alapvető koagulációs faktorokat biztosít" - magyarázza Dr. Claire Lewandowski, az általános orvoslás szakorvos. Ha ezen tényezők közül egy vagy több hiányos, vagy ha ezeknek a tényezőknek rendellenes a funkciója, akkor nem képződik alvadék, és vérzés és/vagy trombózis léphet fel.
Három tesztet írnak elő a különböző alvadási utakból származó fehérjék elemzésére:
• Protrombin szint (PT)
A TP-mérés a koaguláció külső útját vizsgálja, különös tekintettel a VII, V, X, II faktorokra és a fibrinogénre (a véralvadásban elengedhetetlen a vérplazmában lévő fehérje). Ez egy teszt másodpercben vagy százalékban kifejezve, normál esetben 70% és 100% között. Ha leesik, az azt jelenti, hogy a vér folyékonyabb és nehezebben alvad. A K antivitamin kezelésének monitorozása részeként az eredményeket INR (nemzetközi normalizált arány) formájában adják meg. Normálértéke egyenlő 1-vel.