Intervenciós gerincterápia - Orthopädie Bonn
Az intervenciós képvezérelt gerincterápia egy minimálisan invazív terápiás forma az akut és krónikus gerincpanaszok (mikroterápia) kezelésére. A kezelőorvos képerősítővel vagy számítógépes tomográfiával terápiát adhat közvetlenül a fájdalom fellépésének helyén. Gyakorlatunkban több mint 10 éve alkalmazzuk a műtétnek ezt a nagyon sikeres terápiás alternatíváját.

Az érintett ideggyökeret vagy arcot (csigolyaízület) a CT (számítógépes tomográf) vagy a BV (képerősítő, úgynevezett fluoroszkópos ív) mutatja. A helyi érzéstelenítés után egy speciális kanült helyeznek pontosan az ideggyökre. A kontraszt megjelenítése után a gyógyszert pontosan a rendeltetési helyre alkalmazzák.
Az intervenciós gerincterápiával kezelhető betegségek: ideggyökér irritáció, isiász, hátfájás vagy bizsergés a karokban, lábakban, ujjakban és lábujjakban:
- Herniated lemezek
- Az idegkimeneti csatornák szűkülete (úgynevezett foramen/recess stenosis)
- keskeny csigolyacsatorna (gerinc szűkület), az időszakos claudicáció egyik lehetséges oka
- Tapadások/hegek az intervertebrális lemez műveletei után
- Instabilitás
- A csigolyaízületek kopása (facet artrózis/facet szindróma)
Kevesebb fájdalom az idegágak szkleroterápiája miatt
A facet koagulációban (PTK) a csigolyaízületek területén a fájdalmat vezető idegágakat hő (hőterápia) vagy hideg (krioterápia) segítségével megsemmisítik. Ennek eredményeként az idegágak fájdalomcsillapító képessége csökken vagy kikapcsol. A fájdalom ezen célzott megszüntetése a csigolya ízületek fájdalomvezető idegrostjain hatékony izomstabilizáló intézkedéseket tesz lehetővé a kezelés után. Ez lehetővé teszi a gerinc tartós stabilizálását.
A kezelési módszert az ágyéki gerincszakasz fájdalma esetén hajtják végre, amelyet a csigolyaízületek kopása okoz. Hosszan tartó és krónikus fájdalom esetén is jelentős fájdalomcsökkentés érhető el. A fájdalomcsillapítás szükségessége gyakran jelentősen csökkenthető.
Az ideális előfeltétel: egy upstream teszt. Az érintett csigolyaízületek helyi érzéstelenítővel történő célzott fájdalomcsillapítása után ideiglenes, jelentős fájdalomcsillapításnak kell lennie, amíg a tünetek megszabadulnak. Ez azt jelenti, hogy a csigolyaízületek fájdalmának kiindulási pontja egyértelműen meghatározható az elvégzendő facet koaguláció alapjaként. Csak ezután rögzítenek finom szondákat (0,4 mm) a fájdalmat vezető idegágakhoz a fluoroszkópos eszköz alatt. A szonda hegyét felmelegítik, és az idegág vezetése megszakad. A helyi érzéstelenítés miatt a beteg alig vesz észre semmit erről a szkleroterápiás folyamatról. Ezt az eljárást járóbeteg alapon végezzük. A tapasztalatok szerint a hatás 6-12 hónapig tart. Az eljárást szükség esetén probléma nélkül meg lehet ismételni.