Intrahepatikus terhesség kolesztázis és a kockázatok - egészséges terhesség
A terhesség késői szakaszában néhány nő rendkívüli viszketést tapasztal. Ennek gyakori oka a kolesztázis. Ez egy májbetegség, amely terhesség alatt jelentkezik, és súlyos viszketést okoz, különösen a kéz és a láb. A viszketés hatással lehet a test más részeire, de általában nem okoz kiütést. Az intrahepatikus terhességi kolesztázis akkor fordul elő, ha az epe termelését a szervezetben megnövekedett terhességi hormonok zavarják.
A terhességi kolesztázis rendkívül kényelmetlen lehet. Tanulmányok szerint a terhesség utolsó három hónapjában fordul elő leggyakrabban, amikor a terhességi hormonok a csúcson vannak, de a szülés után néhány nappal általában elmúlik. Aggasztóbbak azonban mind az anya, mind a baba lehetséges problémái.
okoz
A terhesség kolesztázisának pontos okai nem ismertek, de összefüggenek a terhességi hormonokkal. Minél közelebb kerül a szállítási dátum, annál inkább emelkedik a hormonszint. Az orvosok feltételezik, hogy ez leállítja vagy megzavarja az epetermelést. Az epe a máj által termelt folyadék, amelyet az emésztőrendszer a zsírok lebontására használ. Az epe a májból az epehólyagba lassuló epeáramlás miatt felhalmozódhat. Ennek megfelelően az epe idővel a véráramba kerül. Ezek az epesavak viszketést okoznak. Tanulmányok azt is mutatják, hogy a gének is potenciális szerepet játszanak. Vannak ismert esetek, amikor ez a betegség örökletes.
Kockázati tényezők
A Cincinnati Gyermekkórház adatai szerint 1000 nőből egy-két nő szenved. A következő nőknél fokozott a kolesztázis kockázata terhesség alatt:
- Májbetegségben vagy károsodásban szenvedő nők
- Többszülött terhes nők
- Nők, akiknek örökletes hajlamuk van a terhesség kolesztázisára vagy intrahepatikus kolesztázisára
Ha Önnek kolesztázisa volt, a visszaesés kockázata nagyon magas, általában 60 és 75 százalék között van.
Megelőző intézkedések
Jelenleg nincsenek ismert megelőző intézkedések a terhesség kolesztázisának megelőzésére.
Kezelési lehetőségek
A kezelési lehetőségek elsősorban a kialakuló viszketés enyhítésére szolgálnak. Fontos, hogy bármilyen gyógyszer vagy étrend-kiegészítő szedése előtt orvosi segítséget kérjen. Orvosa megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb és leginkább személyre szabott kezelési lehetőséget, mivel minden nő és terhesség más és más.
A terápia lehetséges formái:
- Az epe koncentrációjának csökkentésére szolgáló gyógyszerek
- Hideg fürdők és jeges víz a test véráramlásának lelassítására
- Kortikoszteroid készítmények vagy helyi készítmények viszketés ellen
- Heti kétszer stresszmentes vizsgálatok, ideértve a vajúdási aktivitás rögzítését és az embrionális szívverés monitorozását
- A K-vitamin kiegészíti a szülés előtt és után is, hogy megakadályozza a koponyán belüli vérzést
- Rendszeres vérvizsgálat az epeértékek és a máj működésének ellenőrzésére
- A pitypang gyökér- és a bogáncs-kiegészítők a máj egészségére
- Dexametazon, szteroid, amely serkenti a csecsemő tüdő fejlődését
A tanulmányok azt mutatják, hogy a következő kezelési lehetőségeket NEM ajánljuk:
- Antihisztaminok
- Fürdők Aveenóval és zabpehellyel
Lehetséges szövődmények 
A terhességi kolesztázis komplikációkat okozhat az anyának vagy a növekvő babának.
Terhes nőknél az állapot átmenetileg befolyásolhatja a test zsírfelszívódását. A csökkent zsírbevitel a K-vitamin szintjének csökkenéséhez vezethet. A K-vitamin a véralvadás szempontjából fontos tápanyag. Ez a szövődmény azonban ritka.
Csecsemőknél a kolesztázissal járó szövődmények rendkívül súlyosak lehetnek. Ezek tartalmazzák:
- A magzati szorongás veszélye
- Koraszülés
- A Kindspech belégzésének tüdőproblémái. Ez egy ragadós, zöld anyag, amely általában a baba belében képződik, de a magzatvízbe is bejuthat.
- A gyermek májának károsodása az anyában megnövekedett epe-szint miatt
- A gyermek halála szülés előtt (halva született)
Ezeknek a szövődményeknek a nagy kockázata miatt orvosa javasolhatja, hogy korai szülést hozzon létre. Mindenesetre a kolesztázisban szenvedő nőket orvosnak gondosan ellenőriznie kell.