Intraoperatív ultrahang - ABCD Chirurgie

chirurgie

Az ultrahang széles körű alkalmazási területtel rendelkezik a sebészet területén. Az ultrahang elengedhetetlen szűrőeszköz a fal különböző patológiáihoz. Nagy segítséget nyújt a trokerek elhelyezésében is a sebész számára. E munka célja annak bemutatása, hogy az ultrahang javítja a bariatrikus laparoszkópos műtétek biztonságát.

Mód

2012 júniusától 2013 decemberéig minden elhízási műtétre tervezett beteg intraoperatív ultrahangot kapott, miután üzemi helyzetbe (20 ° -os dőlésszögben) telepítették. A bal lebeny alsó peremének helyzetét a helyszínen megrajzoltuk, és a falvastagságot a középvonalnál mértük. Az „egyszeres hozzáférésű” longitudinális gasztrektómiák esetében a 3 cm-es metszés felső széle megfelelt a máj alsó peremének (nyitott technika), az elkerüléshez a 4 trocart 8 cm-rel (4 ujjnyi szélességgel) helyezték e jel alá. egy vízszintes vonal. A májkárosodások, az intraoperatív incidensek számát és a műtét időtartamát prospektív módon rögzítették.

Eredmények

215 betegnél végeztek preoperatív ultrahangot (181 nő és 34 férfi). Az átlagos BMI 43,3 kg/m 2 volt (32,4–75,8). A medián subxyphoid szinten az átlagos falvastagság 29,3 mm volt. Ebben a vizsgálatban nem fordult elő sebesült májkárosodás, akár "egyszeres hozzáférésű" hüvely (148 eset), akár multitrokkos bypass (67 eset) elvégzésére. Az eljárások átlagos időtartama 62 perc volt. Az "egyszeres hozzáférésű" hüvelyeknél ez 60 perc volt, az elkerülő utaknál pedig 66 perc.