Inzulinok a cukorbetegség terápiájában - NetDoktor
Christiane Fux újságírást és pszichológiát tanult Hamburgban. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír cikkeket, híreket és tényszerű szövegeket minden elképzelhető egészségügyi témában. A NetDoktornál végzett munkája mellett Christiane Fux a prózában is aktív. Első krimije 2012-ben jelent meg, és saját krimijátékait is írja, tervezi és publikálja.
Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.
Sok cukorbetegnek szüksége van rá Inzulinok, hogy a vércukorszintjüket kordában tartsák. Ez vonatkozik minden 1. típusú cukorbetegre, valamint néhány 2. típusú cukorbetegre. Különböző inzulinkészítmények állnak rendelkezésre inzulinkezeléshez, például rövid, hosszú és közepes hatású inzulinok. Itt olvashat bővebben a különböző inzulinok hatásáról és felhasználásáról a diabetes mellitusban!
Mi az inzulin?
A szervezet saját inzulinja egy vércukorszint-csökkentő hormon, amely a hasnyálmirigyben termelődik. Központi szerepet játszik a diabetes mellitusban: a páciens kórosan megemelkedett vércukorszintjének oka vagy az a tény, hogy túl kevés inzulint termel a szervezetben, vagy hogy a kellően előállított inzulin nem tudja megfelelően kifejleszteni a hatását.
Az első esetben az egyik eredmény abszolút inzulinhiány. Az 1-es típusú cukorbetegségre jellemző: a cukorbetegségnek ez a formája csak inzulinkészítményekkel kezelhető. Ez azt jelenti: A hiányzó hormont rendszeresen külsőleg kell ellátni (inzulinkezelés). Ehhez különféle inzulin készítmények állnak rendelkezésre.
Az inzulinkezelés ritkán szükséges a 2-es típusú cukorbetegség esetén. A betegeknek általában van ilyenük relatív inzulinhiány elégtelen inzulinhatás miatt. Ezt általában az étrend megváltoztatásával, a testmozgással és esetleg a vércukorszint-csökkentő tablettákkal (orális antidiabetikus gyógyszerek) lehet kezelni. A 2. típusú cukorbetegek csak akkor kapnak inzulint, ha ez nem elegendő az emelkedett vércukorszint csökkentéséhez.
Hogyan adják be az inzulint?
Az inzulinfüggő cukorbetegek most már könnyen beadhatják az inzulint - rendkívül vékony tűkkel és töltőtollnak tűnő inzulin tollal. Ritkábban egy automatikusan működő inzulinpumpa helyettesíti a manuálisan beadott fecskendőket.
Különböző inzulinkészítmények és különböző kezelési rendek vannak az injekciók beadásának módjára (hagyományos inzulinkezelés, intenzívebb inzulinterápia). Melyik terápia és melyik készítmény alkalmas egy adott beteg számára, többek között attól függ, hogy mennyire hajlandóak kezelni a cukorbetegséget és a kezelési módszereket.
Inzulinok: hatás
A cukorbetegség kezelésében alkalmazott inzulinoknak utánozniuk kell a szükséges hormonális hatásokat a beteg testében. Ez az egyetlen módja a megnövekedett vércukorszint csökkentésének és a másodlagos betegségek (például cukorbeteg láb vagy diabéteszes retinopátia) elkerülésére.
Alapvető bolus elv
Az egészséges hasnyálmirigy alacsony mennyiségű inzulint bocsát ki egyenletesen a nap folyamán. Ezeknek fedezniük kell az inzulin alapvető szükségletét, és ezáltal fenntartani a létfontosságú anyagcsere-folyamatokat (Alapár).
Ezenkívül a hasnyálmirigy minden étkezés során extra inzulint bocsát ki, hogy felhasználja a cukrokat az ételekben (Bolus). A hasnyálmirigy felszabaduló inzulin mennyisége az étkezési szokásoktól, a fizikai aktivitástól, a napszaktól és egyéb körülményektől (például akut betegségtől) függ.
Az, hogy mennyi inzulint kell beadnia egy cukorbetegnek, hogy fedezze az alapsebességet és a bolust, személyenként változik.
Inzulinok: alkalmazás
A cukorbetegség kezelésére használt inzulinok származásuktól függően feloszthatók állati (például sertésinzulin) és mesterséges inzulinokra (humán inzulin, inzulinanalógok):
A múltban a cukorbetegeket inzulinnal kezelték, amelyet sertések és szarvasmarhák hasnyálmirigyből izoláltak (Sertés inzulin, Szarvasmarha inzulin). Az emberi immunrendszer azonban gyakran reagál az idegen anyagra antitestek képződésével. Ez befolyásolja az inzulin hatékonyságát. Ezért használják a sertés- és szarvasmarha-inzulint ebben az országban sokkal ritkábban, mint a múltban.
Az 1980-as évek közepén az inzulint először nagy mennyiségben genetikailag módosították. Ez Humán inzulin azonos az emberi inzulinnal. Ez a leggyakoribb inzulin, amelyet a cukorbetegség terápiájában alkalmaznak. Az állati inzulinokat és az emberi inzulinokat (hatáshosszabbító anyagok hozzáadása nélkül) szintén nevezik Normál inzulinok mert ugyanolyan felépítésű, mint az emberi inzulin.
Az 1990-es évek óta ún Inzulin analógok cukorbetegek kezelésére használják. Az emberi inzulinhoz hasonlóan mesterségesen (genetikailag) állítják elő őket, de felépítésükben kissé eltérnek egymástól. Szerkezetük megváltoztatásától függően vagy gyorsabban és rövidebben hatnak, mint a normál inzulinok, vagy lassabban és hosszabb ideig, mint az NPH késleltetett inzulinok (normál inzulinok, amelyekhez NPH késleltetett hatású).
Osztályozás a hatás kezdete és a hatás időtartama szerint
A különféle inzulinokat hatásuk időtartama és hatásprofilja szerint is osztályozzák. Az inzulinkészítmény felhasználásának módja és időpontja ettől a két tulajdonságtól függ. A következőkben először áttekintést, majd részletesebb leírást talál a különböző inzulinokról és felhasználásukról.
(Figyelem: az inzulin hatásának kezdete különböző tényezőktől függ, beleértve az injekció helyét.)