Irritábilis bél diéta Irritált bélterápia
Az elmúlt években sok minden történt az irritábilis bél szindróma terápiás táplálkozásának területén. Számos étrend állítja, hogy mindez a mérőszáma a krónikus gyomor-bélrendszeri panaszok enyhítésének: a veganizmus, a nyers étel, az egész étel Dr. Bruker, Paleo vagy kőkori táplálkozás (autoimmun protokollal), speciális szénhidrát diéta, alacsony FODMAP diéta, Fast Tract étrend (fermentációs potenciál), GAPS diéta, alacsony szénhidráttartalom Dr. Lutz, Ketogén diéta. Azt hiszem, az olvasó észreveszi, mire jutok.
Tehát nem meglepő, hogy ügyfeleim folyamatosan kérdezik tőlem: "De melyik étrend segít igazán?" vagy "A sok közül melyik a legjobb?"
Erre a két kérdésre többféleképpen válaszolhatunk:
Ezen diéták közül melyik rendelkezik a legjobb klinikai háttérrel?
Ebből a szempontból a válasz teljesen egyértelmű: az alacsony FODMAP diéta az egyetlen tudományosan megalapozott, klinikailag bizonyított étrend, amelyet számos szakmai szövetség ajánl a Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, gyomorégés és irritábilis bél szindróma tüneteinek enyhítésére.
A vicces az, hogy sokféle módon létrehozhatunk alacsony FODMAP diétát: magas szénhidráttartalmú (sok rizs, quinoa stb.), Alacsony szénhidráttartalmú (sok hús, laktózmentes sajt, tojás), vegetáriánus (tofu, zöldségek, álszemek).
Ez a tény lehet az egyik fő oka annak, hogy a meglehetősen alacsony szénhidráttartalmú diéták (Paleo, GAPS, SCD, Lutz, Keto) sok beteget gyorsan segítenek: automatikusan csökkentik a sok FODMAP-ot és a rosttartalmat is, amikor a felhasználók nem fogyasztják el a zöldségeiket elképzelhetetlen magasságokat csavarva.
Természetesen meg kell jegyezni, hogy minden ember különbözik tőlünk, és ez különösen a krónikus betegekre vonatkozik. Nincs két egyforma tojás.
Mit jelent ez táplálkozási problémánk szempontjából? Egyszerűen: A különböző problémák eltérő megközelítést igényelnek. A zsíremésztési rendellenességek étrendjének inkább a jó keményítőforrásokra kell összpontosítania, és csak zöldségekből és kevés MCT-ből kell zsírokat szereznie. A székrekedés klasszikus típusa sikeresebb lehet teljes ételek és megnövelt rostbevitel esetén. A hasmenés és a görcsök klasszikus megközelítései az SCD, Paleo és Lutz.
A diéták azonban eltérőek .
Bármennyire különböznek is a feltételezett táplálkozási megközelítések, még mindig van egy közös vonásuk: mindannyian olyan feldolgozatlan ételekre támaszkodnak, amelyek mentesek kémiai aromáktól, édesítőszerektől és színezékektől. Kényszerítik a felhasználót, hogy vegye fel újra a fakanalat.
Honnan erednek a bélbetegségek előfordulásának különbségei a fejlett és a fejlődő országokban? Miért zárkóznak fel a feltörekvő országok a fejlődés előrehaladtával? Vajon a városi élet, a stressz? Vagy inkább az élelmiszerünkben található több mint 100 000 mesterségesen előállított anyagról van szó, amelyekre immunrendszerünknek nincs ütemterve?
Dr. Paul Jaminet, a kőkorszaki táplálkozás szakértője egy interjúban egyszer azt mondta, hogy a legjobb dolog, amit tehetsz az egészséged helyreállításáért, az az, hogy végre újra elkezdesz elkészíteni saját ételt. Tehát nem népszerűsítette diétáját vagy új könyvét. Utalt a természet adta változatlan táplálékra, mivel azt már őseink gyakorolták.
Paleo- az utolsó bölcsessége?
Jómagam a kőkori táplálkozás nagy barátja vagyok, mert csak ezen koncepció révén találtam meg az alacsony FODMAP étrendet és más ötleteket, amelyek segítettek nekem és sok ügyfélnek. Sajnos a Paleo hatalmas marketinggéppé vált: kiegészítők, könyvek, egészségügyi ígéretek, különleges ételek stb.
Kezdetben különösen elbűvölt a kőkori táplálkozás hívei közötti szabad gondolkodás, annál inkább elriaszt engem az egyre növekvő dogmatizmus és az elit igénye. Mint írtam, a koncepciót továbbra is nagyon hasznosnak találom bizonyos irányelvek levezetéséhez, a dolgok megkérdőjelezéséhez vagy a betegek számára a biokémiai részletek nélkül érthetővé tételéhez. De kezemmel és lábbal védekezem azzal szemben, ami ebből a közösségből lett.
Ami az irritábilis bélkezelést illeti, a Paleo, az SCD és a Co még mindig jó kezdetnek számít. Az érintettek közül sokan rövid időn belül tünetileg javulnak, DE már nem.
Az irritábilis bélbetegeknek meg kell dolgozniuk a bélflóra és különösen a biodiverzitásukat (a különféle fajok nagy száma). Amit a legtöbb felhasználó a Paleo-val vagy akár a ketogén étrenddel tesz, az a bélflóra mennyiségi csökkentése: kevesebb baktérium, kevesebb toxin, kevesebb panasz. Ezenkívül a FODMAP-ok csökkentek, és ezáltal megakadályozzák a tünetek provokációját.
De vajon ez elég-e: nem!
Miért nem következetesek a paleo szószólói, amikor folyamatosan írnak a bélflóráról, és megemlítik, hogy őseink minőségileg és mennyiségileg is sokszor több növényt ettek. Nagy mennyiségű különféle: nyers, főtt, erjesztett, friss, fűszerezett stb.
A helyes út
Amennyire megértem, hogy az érintettek végre meg akarják élvezni megérdemelt tünetmentességüket: Újra meg kell változtatniuk étrendjüket. Sokszínű, színes étrend nélkül nincs egészséges probiotikus mikrobióm. A probiotikus bélflóra nélkül nincs hosszú távú egészség. Végül ilyen egyszerű.
Még akkor is, ha be kell építenie az ODMAP-okat a FODMAP eliminációs étrendbe. Prebiotikumok: savanyú káposzta, erjesztett zöldségek, joghurt; ellenálló keményítő: rizs, burgonya; A megnövekedett rostbevitel és a lehető legkülönfélébb ételek elengedhetetlenek az egészséges ÉS beteg emberek számára, amikor jó egészségről beszélünk.
Amit konkrétan meg kell tenni?
Ne higgyen a kőkorszaki táplálkozás mítoszainak, amelyeket még az okinawai vagy thaiföldi hagyományos emberek is hús- és vaj-junkiessé akarnak alakítani. Ha nagyon jól érzed magad Paleo-val kapcsolatban, akkor rendben van. De akkor is kritikusan kétségbe vonhatja étrendjét a fent felsorolt pontok tekintetében.
Az alacsony FODMAP diéta jó kiindulópont. A megközelítés meglehetősen liberális, sok étel megengedett. Az idő előrehaladtával a felhasználókat arra ösztönzik, hogy próbálják ki az új ételeket. Bármilyen korlátozó étrendet (pl. Autoimmun protokoll) nemcsak tünetmentő tulajdonságai miatt kell fenntartani. Tegye meg a terjeszkedés minden lehetséges lépését. Nem minden érintettnek kell negatívan reagálnia az egyes élelmiszercsoportokra.
Bármilyen kifinomult táplálkozási hipotézis sem képes lépést tartani a megfelelően végrehajtott és dokumentált eliminációs étrenddel. Mert mindannyian mások vagyunk. Adjon súlyt ennek a ténynek azzal, hogy dogmák nem kényszerítik rá. Paleo sokaknak segít, de sok másnak nem. Próbáljon meg saját terapeutává válni, vagy találjon jó tanácsadót!