Irritálható bél szindróma - A búza gyomorfájást okoz - vagy inkább nyers zöldségfélék (archívum)
Írta: Udo Pollmer
A fehér liszt okoz irritábilis bél szindrómát? Ezt nem lehet bizonyítani - mondja Udo Pollmer. Nyilvánvalóbb, hogy a túl sok nyers étel, gyümölcs vagy teljes kiőrlésű anyag megterheli a beleket. Sok ingerlékeny bélbeteg megfertőződhet a média "társadalmilag érdekes étel-intoleranciájával" is.
Néhány évvel ezelőtt, hosszú keresés után, az ausztrál kutatók végül azt hitték, hogy felfedezték az irritábilis bél szindróma okát: Minden a búzában lévő fehérjére, más néven gluténra mutatott. Most a glutén nem idegen. Régóta tekintik a lisztérzékenységnek, a bélgyulladásnak. A gluténérzékenység, amelyhez társul a puffadás, a hasmenés és a gyomorfájás, most új klinikai képként került hozzá - de a bélkárosodás nélkül, amely a lisztérzékenységre jellemző. Eddig ezt az érzékenységet az irritábilis bél szindróma gyűjtőnév alá helyezték.
Szerencsére az érzékenység felfedezői megismételték tanulmányukat - ezúttal tudományos módszerrel. Eredmény: "Első vizsgálatunkkal ellentétben nem találtunk konkrét reakciót a gluténre." Közelebbről megvizsgálva a betegei gyomorfájást szenvedtek, ha arra gyanakodtak, hogy az ételükben glutén van. Az egyik nocebo-effektusról beszél - vagyis a placebo-effektus ellentéte: A nocebo tüneteket okoz, mert a beteg úgy véli, hogy az étele megbetegíti.
Kerülje a sokféle gyümölcsöt és zöldséget
Tehát a glutén ártatlan. E csőd után a kutatók megtisztelő dolga volt felderíteni az irritábilis bél szindróma valódi okait. Sikeresek voltak: Nem a búzafehérjéről, hanem az úgynevezett fermentálható szénhidrátokról való lemondás sok betegnek adott megkönnyebbülést és gyakran biztosította, hogy tüneteik teljesen mentesek legyenek.
Az úgynevezett "fermentálható szénhidrátok" élén a fruktóz vagy a gyümölcscukor áll. Az irritábilis bélbetegeknek ezért számos gyümölcs- és zöldségfajtáról le kell mondaniuk, például almáról, cseresznyéről, görögdinnyéről, spárgáról, cukorborsóról stb. Úgy tűnik, hogy különösen a napi 5 kampány növelte a betegek számát. Semmi sem történik, ha valaki gyümölcsöt vagy nyers zöldséget eszik megsütésre. De ha késztetést érez arra, hogy többet fogyasszon belőle, mint amennyit a teste igényel, akkor hosszú távon elborítja a belét, és akkor már egyáltalán nem tolerálja.
A fruktánok szintén veszélyt jelentenek az irritált belekre - nem szabad összetéveszteni a fruktózzal. A megnövekedett szint főleg a gabonában található meg. Különös módon a szakemberek figyelmeztetik a betegeket a fehér kenyérre - mintha a fehér kenyér gázt és hasmenést okozna. A valóságban a teljes kiőrlésű gabonafélék és a gabonafélék tele vannak fruktánnal. A fehér liszt tartalma alacsonyabb - és ezek a maradék fruktánok megbízhatóan lebomlanak, amikor a kenyeret klasszikus tésztaerjesztéssel sütik, akár élesztővel, akár kovászal. Az ártalmatlan fehér kenyérre való hivatkozás elfedi azt a tényt, hogy a rengeteg teljes kiőrlésű gabona fogyasztásának ajánlása okozta a tüneteket?
A prebiotikumok állítólag elősegítik a bélflórát, de meteorizmust okoznak
Az irritábilis bélbetegeknek kerülniük kell az inulint és a fruktooligoszacharidokat is. A legtöbb ember ezeket az anyagokat prebiotikumként ismeri. Prebiotikumként a reklám szerint biztosítaniuk kell az egészséges bélflóra működését. Sajnos elősegítik a bélgázképződést és a Clostridium difficile, az egészségi állapot szempontjából megkérdőjelezhető bélcsíra terjedését.
Végül, de nem utolsósorban: A jól ismert cukoralkoholokat, például a szorbitot, amelyeket például cukormentes rágógumik tartalmaznak, szintén fermentálható szénhidrátoknak tekintenek. A mai napig a cukor "egészséges", alacsony kalóriatartalmú alternatívájaként ajánlják őket. Van egy cukor, amely nem okoz ilyen bélproblémákat: ez a normál asztali cukor.
Az elfogulatlan megfigyelő kénytelen megkérdezni: Hogyan lehet az embereknek továbbra is gátlástalanul ajánlani, hogy fogyasszanak minél több nyers zöldséget, gyümölcsöt, teljes kiőrlésű gabonát és cukormentes ételeket? Talán a "Cui bono?" Kérdés tovább: Kinek hasznos, ha a tanácsot kérő emberek megbetegednek tőle? Az irritábilis bélbetegek általában a táplálkozási tanácsadó szolgálathoz kerülnek, hogy részletesen elmagyarázzák nekik, mit nem szabad már enniük.
A "valódi" irritábilis bél szindróma mellett vannak olyan képzeletbeli betegek is, akik társadalmilag érdekes étel-intoleranciával fertőződtek meg az internet nocebo-effektusán keresztül vagy az egészségügyi programokból. Jó étvágyat!
irodalom
Welsh J: A tudósok, akik gluténérzékenységi bizonyítékokat találtak, most megmutatták, hogy nem létezik. Sciencealert 2015. augusztus 19
Biesiekiersky JR és mtsai: A gluténnek nincsenek olyan hatásai, akiknél az erjedhető, gyengén felszívódó, rövid láncú szénhidrátok étrend általi csökkentése után az ön által bejelentett, nem cöliákiás gluténérzékenységű betegeknél. Gasztroenterológia 2013; 145, 320-328
Mansueto P és mtsai: A FODMAP-ok szerepe irritbale bél szindrómában szenvedő betegeknél. Táplálkozás a klinikai gyakorlatban 2015; 30: 665-682
Anon: Glutén/búza érzékenység: Gyakran tünetek, mint az irritábilis bél szindróma esetén. Orvosok újság, 2016. április 8
Weber N: Glutén intolerancia: Amikor a tészta megbetegszik. Spiegel Online 2016. január 7
Biesiekiersky JR és mtsai: Felnőttek jellemzése a noncélos gluténérzékenység öndiagnózisával. Táplálkozás a klinikai gyakorlatban 2014; 29: 504-509
Kucek LK és mtsai: Megalapozott útmutató a gluténhez: Hogyan befolyásolják a modern genotípusok és a feldolgozás a búza érzékenységét. Átfogó áttekintések az élelmiszer-tudományban és az élelmiszer-biztonságban 2015; 14: 285-302
MacArthur LA, D’Appolonia BL: Zab- és búza-szénhidrátok összehasonlítása. I. Cukrok. Gabonakémia 1979; 56: 455-457
Zörb C és mtsai: Szabad cukrok tönköly teljes kiőrlésben és lisztben. Journal of Applied Botany and Food Quality 2007; 81: 172-174