Irritálható bél szindróma, ami mögött áll; gyógyszertári magazin
Az irritábilis bél szindróma tünetei típusonként változnak, és a terápia is. A diéta fontos szerepet játszik. A bélbetegség áttekintése
Hasi fájdalom, puffadás, bélmozgással kapcsolatos problémák? Ez jelezheti az irritábilis bél szindrómát
- Áttekintés és okai
- Tünetek és diagnózis
- Terápia - táplálkozás
- Terápia - pszichológiai támogatás
- Terápia - gyógyszerek/források
Irritálható bél szindróma - röviden
- Az irritábilis bél szindróma emésztőrendszeri betegség
- A pontos okok nem tisztázottak. Valószínűleg sok tényező játszik szerepet, például ételintolerancia, fertőzések és stressz
- Jellemzően hasi fájdalom és egyéb kényelmetlenségek társulnak székrekedéssel, hasmenéssel vagy mindkettő és/vagy gáz váltakozásával
- Az orvos akkor állapítja meg a diagnózist, ha tipikus panaszkomplexum van jelen, és egyéb okokat, például fertőző vagy krónikus gyulladásos bélbetegséget, orvosi diagnosztikával kizártak
- A terápia attól függ, hogy mely tünetek dominálnak és mely okok játszanak szerepet. Az étrend megváltoztatása gyakran segít. Gyógyszereket és pszichológiai eljárásokat is alkalmaznak
Mi az irritábilis bél szindróma?
Az irritábilis bél szindróma a bél meghibásodása. A lakosság 10-15 százaléka számolt be irritatív bélszerű tünetekről a felmérések során. A betegség hasi fájdalommal és a bélmozgással kapcsolatos egyéb tünetekkel jár. További információt erről a Tünetek és diagnózis fejezetben talál. Az irritábilis bél szindróma a nőknél körülbelül kétszer olyan gyakran fordul elő, mint a férfiaknál.
Az irritábilis bél szindrómával összefüggő életminőségre vonatkozó korlátozások eltérőek: az érintettek körülbelül fele nem érzi korlátozottnak a tüneteket, és nem kér orvosi segítséget. A mindennapi élet károsodásainak mértéke (pl. Munka, család, szexualitás, szabadidő) a másik fele számára kisebb és nagyobb.
A betegségre korábban használt "irritábilis vastagbél" és "irritábilis vastagbél" kifejezések félrevezetőek, mert ma feltételezik, hogy a betegség nem korlátozódik a vastagbélre, az úgynevezett vastagbélre. Az irritábilis bél szindróma angol neve Irritábilis bél szindróma.
Okok: Valószínűleg sok tényező játszik szerepet
Az irritábilis bél szindróma számos arcú betegség. Lehet, hogy nem az "irritábilis bél szindróma", hanem sok. Ezt támasztja alá az a tény, hogy a kutatók mára számos irritábilis bél altípust azonosítottak (lásd a Tünetek és diagnózis fejezetet), ahol a fő tünetek eltérnek. Másodszor, a tudósok azt gyanítják, hogy különféle kiváltó tényezők lehetségesek, amelyek viszont különböző patogén mechanizmusokat indíthatnak el a bélben.
Az agy, a psziché és a gyomor kölcsönhatása
A központi idegrendszer és a bél idegrendszere szoros kapcsolatban áll az idegrostok által felszabaduló hírvivő anyagok révén: az úgynevezett bél-agy tengelyen keresztül. Szakértők feltételezik, hogy a bél idegrendszere, más néven hasi agy, túlműködik az irritábilis bélbetegeknél. Ez egyrészt kényelmetlenséget okozhat a gyomorban. Másrészt a pszichét feltehetően a túlműködő hasi agy befolyásolja - fordítva, a hangulat a gyomor-bél traktusra is hatással van. Tanulmányok azt mutatják, hogy az irritábilis bél szindróma gyakran társul depresszióval, krónikus stresszel, pszichés traumákkal és szorongásos rendellenességekkel. A betegség azonban nem mentális betegség.
További olvasmányként
Az étrend hatása
Sokan, akik irritálták a beleket, arról számolnak be, hogy bizonyos ételek kiváltják a kellemetlenségeket. Az elmúlt években az úgynevezett FODMAP-ok kerültek a középpontba. Ezek bizonyos szénhidrátok és cukoralkoholok, amelyek sok ételben megtalálhatók (bővebben a Terápia - Táplálkozás fejezetben). Néhány irritábilis bélbeteg valószínűleg csak kis mennyiségeket tolerál, és csak részben tudja lebontani a vékonybélben lévő cukrokat. Ezután a vastagbélben lévő baktériumok lebontják a FODMAP-kat, ami a tipikus tüneteket okozza. Néha csak bizonyos cukrok, például laktóz vagy fruktóz okoz problémát. Néhány érintett ember érzékeny lehet a gluténre, a búza ragadós fehérjéjére vagy a búza egyéb összetevőire - bár nincsenek coeliakia.
Genetikailag hajlamos?
Bizonyos genetikai változások más tényezők hozzáadásával növelik az irritábilis bél szindróma valószínűségét.
Megváltozott bélflóra és fertőzések
Az irritábilis bél szindrómában szenvedőknek más a bélflóra, mint az egészségeseknek. Néha más baktériumtörzsek gyakoribbak, mint egészséges embereknél, néha kevesebb a különféle típus. Az antibiotikumok, a gyomor-bélrendszeri fertőzések és a krónikus stressz változásokhoz vezethetnek a bélflóra területén. A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy egyes betegeknél túl sok baktérium van a vékonybélben, ahová általában nem tartoznak. Hogy pontosan milyen szerepet játszik a bélflóra az irritábilis bél szindrómában, további kutatásokat igényel. Hasonlóképpen, függetlenül attól, hogy a megváltozott baktériumösszetétel a bélbetegség oka vagy következménye.
Tudatalatti gyulladás
A bélnyálkahártya enyhe, de állandó gyulladása szerepet játszhat, különösen az irritábilis bélbetegeknél, akik gyakran hasmenéstől szenvednek.
Epesavak
Az epesavak elégtelen felszívódása a belekben hozzájárulhat a hasmenéshez.
Zavart bélmozgás
A bélizmok általában ritmikusan mozognak, hogy tovább mozgassák a béltartalmat. Ha irritált bél van, a bélmozgás megváltozhat. Ez lehetővé teszi a béltartalom lassabb mozgását, ami székrekedéshez vezet, vagy gyorsabb, ami simább emésztést eredményez. Az izmok hajlamosak megfeszülni, ami fájdalmat okozhat.
Konzultációs szakértő
Prof. Dr. med. Winfried Hauser a belgyógyászat, valamint a pszichoszomatikus orvoslás és a pszichoterápia orvosa, további "speciális fájdalomterápia" képesítéssel. 1998 óta a Saarbrückeni Klinika Belgyógyászati Klinikájának 1 (gasztroenterológia, hepatológia, anyagcsere- és fertőző betegségek) pszichoszomatikus gyógyászati osztályának orvosi igazgatója. Ambuláns orvosi és tudományos munkája az irritábilis bél- és fibromyalgia-szindrómákra, valamint az étkezési rendellenességekre összpontosít. Dolgozott az orvosi társaságok jelenlegi irányelvein az irritábilis bél szindrómával és a funkcionális testpanaszokkal kapcsolatban.
Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános információkat tartalmaz, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem pótolhatja az orvos látogatását. Szakértőink nem tudnak megválaszolni az egyes kérdéseket.