Irritálható bél szindróma - Arcadia kórházak és orvosi központok okai, diagnosztizálása és kezelése
Mi az irritábilis bél szindróma?
Milyen okai vannak az irritábilis bél szindrómának?
Az irritábilis bél szindróma pontos oka nem ismert. Az eddigi kutatások szerint az agy és a gyomor-bél traktus közötti kommunikáció okozza ezt a szindrómát - a stressz, a hormonális változások (például a menstruációs ciklus alatt), az immunrendszer és a neurotranszmitterek mintha zavarják az agy és a belek közötti üzeneteket. Ez a rendellenes kommunikáció hasi összehúzódásokat vagy görcsöket okoz, amelyek gyakran görcsöket okoznak, és vagy felgyorsítják a béltranszportot (hasmenés), vagy lassítják (székrekedés).
Fa genetikai színész (Az IBS gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akiknek az IBS családjában anamnézis szerepel), étel tényező (bár nincsenek olyan élelmiszerek, amelyek különösképpen kapcsolódnak az IBS-hez), a vékonybél mikroflóra megváltozása (proliferációja), a vastagbél flórájának egyensúlyhiánya az IBS kialakulásában részt vevő ügynökök. Is, fertőző gastroenteritis kiválthatja az SII-t.
A leggyakrabban emésztőrendszeri tünetek vannak:
- székrekedés vagy hasmenés;
- hasmenés és székrekedés váltakozó epizódjai;
- hasi fájdalom, amely ürítéssel eltűnik;
- a puffadás, a gáz érzése;
- nyálka jelenléte a székletben;
- hiányos ürítés, kényszeres ürítés érzése.
Néha lehetséges megjelenni és az emésztőrendszerrel nem összefüggő megnyilvánulások (extraintestinális):
- krónikus fáradtság;
- szorongás vagy depresszió;
- szexuális tevékenység rendellenességei;
- fejfájás - fejfájás;
- alvászavarok.
Az IBS diagnosztikai módszerei
Nincs specifikus teszt az irritábilis bél szindróma diagnosztizálására. A diagnózis tipikus tüneteken alapul, és egyéb diagnózisokat rutinvizsgálatokkal kizárnak. A szükséges vizsgálatok több tényezőtől függenek: kortól, a tünetek megjelenésétől, a tünetek súlyosságától, a kezdeti kezelésre adott választól.
Kívánt szokásos biológiai szűrés, hasi ultrahang hasznos lehet, nem invazív és nem sugárzó, hanem azért is, mert sok információt nyújt a hasi szervekről (máj, epehólyag, hasnyálmirigy, vese, lép), minimális kellemetlenséggel a beteg számára. Néha hasi tomográfiára vagy felső emésztőrendszeri endoszkópiára is szükség van a szerves állapotok kizárásához.
kolonoszkópia olyan esetekre kell fenntartani, amelyek riasztás jeleit mutatják (akaratlan fogyás, étvágytalanság, 50 év feletti életkor, végbélvérzés, vérszegénység, személyes vagy családi kórtörténetében a vastagbélrák). Megvan a vastagbél nyálkahártyájának közvetlen megjelenítésének előnye és a biopsziák felvételének lehetősége, ha gyanús vastagbél elváltozásokat észlelnek.
Irritált bél szindróma kezelése
Irritált bél szindróma kezelése összetett megközelítést foglal magában diétás intézkedések, gyógyszeres kezelés révén pszichoterápiás megközelítés. Nagyon fontos az állandó orvos-beteg kapcsolat kialakítása.
Mivel az étrendi tényezők és a stressz a fő kiváltó okok, őket először értékelni és beállítani a betegség enyhítésére. Bizonyos helyzetekben igénybe veheti relaxációs technikák, jóga vagy meditáció. Diéta nem tartalmaz különösebb korlátozásokat, és az egyes betegek tüneteitől függ. Különösen fontos a kiegyensúlyozott étrend, a rendszeres étkezési rend betartása. Az étrend a lehető legváltozatosabb lesz, a beteg önmagában kizárja a tüneteket okozó ételeket. A puffadást okozó ételeket - káposztát, szárított babot, karfiolt, borsót - kerülni kell. Azoknál a betegeknél, akiknél a hasmenés a domináns tünet, korlátozni kell a tejtermékek, gyümölcsök, mesterséges édesítőszerek fogyasztását. Ezzel szemben székrekedésben szenvedő betegeknél étrend-kiegészítőkre van szükség. Gyakorlat kedvező befolyása lehet. A dohányzásról való leszokás ajánlott is.
Gyógyszeres kezelés célja a bélmozgás és a bél deszenzitizálása. A kezelés enyhíti a tüneteket, ezért a betegtől függően egyedivé válik. A tünetek jellegétől és súlyosságától függően a kezelés állhat izomlazítók, kalcium-antagonisták, opiát-agonisták beadásából. Használhatunk hasmenés ellenes szereket, valamint prokinetikus vagy hashajtó szereket. Az antidepresszánsok, az szorongásoldók és a hipnózis fontos szerepet játszanak. Probiotikus kezelés - a bélflórát helyreállító gyógyszerek - hasznosak lehetnek.
Az irritábilis bél szindróma jelentős életmódbeli változásokat okozhat az általa okozott bosszantó tünetek révén. Ezért az életminőség javítása érdekében javasoljuk a gasztroenterológiai konzultáció.