Irritált bél diéta - Irritált bél szindróma: FODMAP diéta (pro & contra) Információs anyagból átvéve: Praxis
Dokumentumok
Irritált bél diéta átirata - irritábilis bél szindróma: FODMAP diéta (pro & kontra) Információs anyagból származik: Praxis
Irritált bél szindróma: FODMAP diéta (pro & contra)
FODMAP: a fermentálható oligo-, di- és monoszacharidok és poliolok angol rövidítése, azaz szénhidrátok és cukoralkoholok csoportja.
A táplálkozás fontos tényező a hasi fájdalom, a gáz és a széklet szabálytalanságainak kialakulásában, például azok, amelyek gyakran fordulnak elő irritábilis bél szindrómában (IBS).
A Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társaságának (DGVS) megfelelő iránymutatásában a táplálkozás tekintetében nem ajánlott általános étrend, hanem csak az egyéni intoleranciák figyelembe vételére utal. Célszerű kizárni a szénhidrátos emésztőrendszeri rendellenességeket (például laktózzal, fruktózzal, szorbittal végzett lélegzetvizsgálattal), ha a gyanú helytálló. Emellett próbaként gluténmentes étrend ajánlott.
Nemrégiben bebizonyosodott, hogy az úgynevezett Iow FODMAP diéta "az irritábilis bél szindróma tüneteinek jelentős javulásához vezetett (Halmos et al., 2014). Az alacsony FODMAP étrend" olyan étrendi ajánlás, amely az egyszerű cukor fruktózt ( Gyümölcscukor), a dupla cukor-laktóz (tejcukor), további többszörös cukrok (fruktánok, galaktánok) és cukoralkoholok (pl. Izomalt, szorbit, mannit) a menüből nagyrészt kizárják. Alapvetően a FODMAP három jellemzője írható le:
1. Gyenge felszívódás a vékonybélben (méret, csökkent transzport, enzimhiány) 2. Oszmotikusan aktív molekulák miatti folyadékkiszorítás 3. Gyors emésztés a bélbaktériumok által
Az irritábilis bél szindrómában az "alacsony FODMAP étrend" lenyűgöző hatása ellenére a fent említett vizsgálat kapcsán táplálkozási szempontból kritikát jelent, hogy a szénhidrát-intolerancia vizsgálata nélkül is minden betegnek kerülnie kell az említett cukrokat, és étrendjük elkerülhetetlenül erősen korlátozható. Kísérő táplálkozási tanácsok nélkül az elégtelenül tájékozott vagy körültekintő betegek az alultápláltsághoz és az alultápláltsághoz vezethetnek azáltal, hogy elkerülik a fontos élelmiszercsoportokat.
Ennek megfelelő gyanú esetén a laktóz, a fruktóz és a szorbit vizsgálata továbbra is ésszerű az élelmiszerek célzottabb elkerülése érdekében. A sok cukor és a cukoralkohol (pl. Az izomalt, szorbit vagy mannit cukorpótlói) a gyomor-bélben általában gyengén felszívódnak, ezért célszerű lehet ezeket az anyagokat elvileg elkerülni. Az egyéni táplálkozási tanácsadás és a páciens feladata annak kiderítése, hogy részesülnek-e a .Jow FODMAP étrendben, és különösen, hogy milyen mértékben kell betartaniuk az étrendet.
FODMAP-ban gazdag/alacsony FODMAP-tartalmú ételek kiválasztása (a mérési módszer nem szabványosított)
Lehetséges FODMAP-ok FODMAP-gazdag (nem megfelelő) FODMAP-gazdag (megfelelő)
Gyümölcs gyümölcs/több cukor, cukoralkoholok, pl. Cukorpótlók)
Gyümölcslé, alma, őszibarack, mangó, körte, szilva, konzerv gyümölcs, szárított gyümölcs
Banán, málna/eper/áfonya, narancs, mész, mézes dinnye, mandarin, kivi
Növényi gyümölcs/többszörös cukor, cukoralkohol, pl. Cukorpótló)
Spárga, brokkoli, káposzta, gomba, fokhagyma, hagyma, karfiol
Padlizsán, sárgarépa, zeller, saláta, tök, paradicsom
Tejcukor Tejcukormentes tejtermékek, tejcukormentes tejtermékek, kemény sajt. vaj
Glutént tartalmazó cukor (búza, rozs)
Gluténmentes termékek (rizs, köles, polenta, quinoa)
Gyümölcscukor, cukoralkoholok (pl. Cukorpótlók)
HFCS (kukoricaszirup), mannit (E421), szorbit (E420, pl. Cukormentes cukorkákban/rágógumiban)
Kevés asztali cukor, glükóz, juharszirup, olyan anyagok, amelyek vége nem -ol
Gasztroenterológus Franz-Kail-Strae 2 51375 Leverkusen