Irritált bél és irritábilis gyomor - patofiziológia és biomarkerek SpringerLink
Irritált bél szindróma és funkcionális dyspepsia - patofiziológia és biomarkerek
Összegzés
A funkcionális emésztőrendszeri betegségek, például az irritábilis bél vagy az irritábilis gyomor, a leggyakoribb okok, amelyek miatt a betegek orvoshoz fordulnak. A diagnózis és a célzott terápia a mai napig nagy kihívás. Mindkét szindrómát eddig kizárólag a kirekesztés diagnosztizálása utáni tünetek alapján diagnosztizálták. Ma azonban egyértelmű, hogy az irritábilis bél és az irritábilis gyomor meghatározott strukturális, molekuláris, genetikai, immunológiai, idegi és pszichoszociális változásokkal jár. A tüneteket stressz, diszmotilitás, gyomor-bélrendszeri fertőzések, immunaktiváció, valamint fokozott mechanikai és kémiai érzékenység váltja ki vagy súlyosbítja. A ma ismert számos patomechanizmus egyrészt a multifaktoriális jelleget tükrözi, másrészt a patofiziológiailag különböző betegség-altípusok jeleit is jelzi. Várható, hogy a patofiziológiailag releváns tényezők további tisztázása, klaszteranalízise és a klinikai tünetekkel való korreláció javítani fogja a funkcionális emésztőrendszeri betegségek diagnosztizálását és kezelését. A jövőben a biomarkerek segíthetnek a betegek jobb osztályozásában, és ezáltal lehetővé teszik a konkrét terápiás döntést.
Absztrakt
A funkcionális gyomor-bélrendszeri betegségek, például az irritábilis bél szindróma (IBS) vagy a funkcionális dyspepsia (FD) a leggyakoribb okok, amelyek miatt a betegek orvosi ellátást kérnek. A diagnózis és a terápia kihívást jelent. Az IBS és az FD is elsősorban tünetalapú kizárási diagnózis. A legújabb eredmények azt mutatják, hogy az IBS és az FD jól meghatározott strukturális, molekuláris, genetikai, immunológiai, idegi és pszichoszociális rendellenességekkel jár. A tüneteket egy adott étrend, stressz, gasztroenteritis, valamint mechanikai és kémiai túlérzékenység okozza vagy írja le. Az IBS és az FD számos patofiziológiai mechanizmusa tükrözi e betegségek multifaktoriális jellegét, és határozottan arra utal, hogy különálló betegségek léteznek. Várható, hogy a patofiziológiai mechanizmusok, azok csoportosulása és a klinikai tünetekkel való összefüggés további megismerése javítja a diagnózist és a terápiát. A fő kihívás az IBS és FD alcsoportok jobb jellemzésére és a specifikus patomechanizmusok kezelésére szolgáló biomarkerek kifejlesztése lesz.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.