Irritált bél szindróma - amit az orvos nem mond meg
Bár Németországban a lakosság mintegy 12 százaléka krónikus enyhe vagy súlyos irritábilis bél szindrómában (IBS) szenved, e fájdalmas rendellenességek okai még mindig nem teljesen tisztázottak.
Ha tipikus tünetek jelentkeznek - például az alsó hasi görcsök és a bélrendszer megváltozása -, akkor először orvoshoz kell látogatni, mert csak a szakemberek tudják biztonságosan kizárni a súlyos és életveszélyes betegséget.
Az orvosok általában irritábilis bél szindrómáról beszélnek, amikor a betegek súlyos és gyakori gyomorfájásra panaszkodnak, de a laboratóriumi vizsgálatok nem mutatnak feltűnő eredményeket. A székletminták nem mutatnak baktériumokat vagy parazitákat, bélgyulladásokat vagy sérüléseket, és maguk a szervek sem mutatnak kóros változásokat.
Bár a hagyományos orvoslás olyan gyógyszereket kínál, amelyek segítenek a gyomor-bélrendszeri panaszok ellen, a piacon nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek alapvetően és fenntarthatóan küzdenék az irritábilis bél szindróma tüneteit. Bár a várható élettartamot nem csökkenti az irritábilis bél szindróma, az életminőséget a tünetek gyakran erősen korlátozzák.
A tudósok feltételezik, hogy az IBS nem egyetlen betegség, sokkal inkább a fájdalom iránti fokozott érzékenység, amelynek különféle okai és mellékhatásai lehetnek. Sok érintett ember hányingertől, fejfájástól vagy gyomorégéstől, gáztól, böfögéstől vagy nyálkás széklettől szenved egyszerre. Más betegek gyakran fáradtnak és lassúnak érzik magukat, vagy túlzottan vizelniük kell. A nőknél, akik majdnem háromszor gyakrabban szenvednek irritábilis bél szindrómában, mint a férfiak, szintén nagyon fájdalmas menstruációs görcsök lehetnek.
A terápiás megközelítések ugyanolyan sokfélék, mint az irritábilis bél szindróma és maguk a kapcsolódó panaszok. Míg az egyik irritábilis bél szindrómában szenvedő beteg autogén tréninggel enyhíti a fájdalmat, mások számára csak a gyógynövényekkel végzett kezelés vagy az éhgyomri kúra segít. A fel nem ismert ételintolerancia azonban nagyon gyakran fájdalmat okoz a gyomor-bél traktusban.
Tehát mielőtt az érintett személy gyógyszert vagy alternatív gyógymódot szedne az irritábilis bél tünetei miatt, ki kell zárnia a tehéntej, a fruktóz vagy a kávé allergiáját. Ezért hasznos naplót vezetni arról, hogy melyik étel és ital esetében a fájdalom étkezés után különösen súlyos.
Ezután az érintett személy a nyilvántartásai és tapasztalatai alapján gyakran maga is megtudhatja, hogy túlérzékeny-e egy ételre. A laktóz intolerancia - 40% körüli az állandóan fájdalmas belek leggyakoribb oka - viszonylag könnyen kimutatható egy légzésteszt segítségével. (Arvanitakis C.: Laktázhiány - a diagnosztikai módszerek összehasonlító vizsgálata; Am J Clin Nutr; 1977; 30; 1597-1602)
Általában olyan étrend ajánlott, amely nagyrészt kiküszöböli a tejtermékeket, a szemeket és a vörös húst, de a finomított cukrot és zsírt is. A forró fűszereket, például a chilit vagy a borsot egészségesnek tekintik, de irritálható bél szindróma esetén kerülni kell őket, csakúgy, mint a diót és a szezámmagot. A hal gyakran ízletesebb, mint a hús, míg a káposzta és a hüvelyesek súlyos gázt okozhatnak, ami gyakran súlyosbítja a tüneteket.
A mesterséges édesítőszereket és a nátrium-glutamátot gyanítják a hasi fájdalom kiváltására vagy súlyosbítására is. Az élesztőt tartalmazó ételek gyakran fájdalmasan felfújják az alsó hasat, a citrusfélék és a szénsav szintén további megterhelést jelenthetnek az érzékeny bélben. Bebizonyosodott, hogy úgynevezett keresési diétát használ a panaszokat kiváltó ételek felkutatására. Ezenkívül az érintett néhány napig csak teát, burgonyát, rizst és kétszersültet eszik. Fokozatosan újabb ételeket adnak hozzá, hogy megtudják, mire reagál a test fájdalommal és allergiával.
Az irritábilis bélbetegeknek lehetőség szerint kerülniük kell a nagy adagokat, és inkább több kis ételt kell enniük. Fontos az is, hogy tudatosan együnk és jól rágjunk, ahelyett, hogy gyorsan és mozgalmasan lenyelnénk az ételt. Sok esetben a stressz okozhatja vagy súlyosbíthatja az alsó hasi fájdalmat. Ezért nem meglepő, hogy a relaxáció és az érzelmi megkönnyebbülés gyakran rövid idő után enyhíti a testi panaszokat.
A rendszeres relaxációs gyakorlatok hat hónapon keresztül egy 1987-ben elvégzett vizsgálatot eredményeztek a betegek 92% -ánál, a tünetek óriási javulásával és a fájdalom rohamok jelentős csökkenésével. A stresszkezelő programok nemcsak az irritábilis bélbetegeknél bizonyítottak, hanem holisztikusan hatnak azokra az emberekre is, akik nagy nyomás alatt vannak a szakmai és a magánéleti teljesítmény érdekében. A jóga, az autogén tréning és a légzőgyakorlatok ugyanolyan hatékonyak, mint egy heti relaxációs nap, amelyen nincs kötelező időpont. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb IBS-beteg számára jó, ha újragondolja szokásait, foglalkozik a betegséggel és saját testével, valamint tudatosan kerüli a stresszes helyzeteket. Mert csak így lehet egészséges egyensúlyt teremteni önmagának és a belének.
De bebizonyosodott, hogy a hipnózis az irritábilis bél szindróma terápiájaként is alkalmazható, mivel alig néhány heti kezelés után nagymértékben minimalizálja a hasi fájdalmat, és ugyanakkor javítja az általános állapotot. (Whorwell P. J.: A hipnoterápia ellenőrzött vizsgálata súlyos refrakter irritábilis bél szindróma kezelésében; Lancet; 1984; 1232-1234. O.)
A fizioterápiának viszont nincs közvetlen hatása a belekre, de szinte mindig növeli a beteg jólétét, mivel ezek a mélyen gyökerező problémák megszabadulhatnak a lélektől. A gondok és a félelmek "eltalálhatják a gyomrot". Az emésztőrendszer ekkor különösen érzékenyen reagál a beteg mentális állapotára.
Az érintettek gyakran csak a terápia során veszik észre, hogy az irritábilis béltüneteik sokkal többet tartalmaznak, mint azt eredetileg feltételezték. Mivel a krónikus fájdalom mindig negatív hatással van a pszichére, a társalgási terápia akkor is nagyon hasznos lehet, ha a tüneteket nem pszichológiai stressz váltotta ki. Beszélgetés más IBS-betegekkel is nagyon jó a legtöbb ember számára. Itt eszmecserét végezhetnek hasonló gondolkodású emberekkel a kezelési lehetőségekről és a mindennapi gondokról, anélkül, hogy éreznék, hogy nem értik vagy veszik őket komolyan.
Mindig van értelme kombinálni a terápiát alternatív gyógyszerekkel. Különféle növényi hatóanyagok pozitívan hatnak a gyomor-bél traktusra. Eddig nem világos, hogy ezek csak enyhítik-e a tüneteket, vagy akár leküzdik-e a panaszok okait. Egy kínai recept, 20 különféle gyengéd és gyulladáscsökkentő gyógynövénnyel, bevált például. Egy 1998-as tanulmány azonban azt mutatja, hogy az egyedileg megtervezett kezelés akár 81 különböző növényi hatóanyaggal még hosszabb távú pozitív hatást mutat az irritábilis bélbetegekre. (Bensoussan A. és mtsai: Az irritábilis bél szindróma kezelése kínai gyógynövényekkel; JAMA; 1998; 280; 1585-1589. O.)
Míg a borbolya serkenti a hasnyálmirigy szekrécióját és harcol a hasmenés ellen, az ázsiai amur parafafa kérge szintén pozitívan hat a gyulladt bélre. A mindkét növényben található berberin nagyon hatékonyan küzd a kórokozók és a káros bélbaktériumok ellen, ezért hosszú ideje használják orvosságként, különösen a keleti országokban.
A puffadás ellen ható gyógynövényes tinktúrát carminatívnak nevezik. Még irritábilis bélbetegeknél is ezek váltak Carminativa tartalmazott növényeket, amelyek nagyon hasznosnak bizonyultak. Az ánizs és a kardamom nyugtató és tisztító hatással bír az emésztőrendszerre, mint ők kapor és köménymag. Ezeket általában kombinálják gyömbér, édeskömény, borsmenta, Kamilla vagy más gyógynövények, amelyek különböző módon pozitívan befolyásolják az emésztést.
kamilla például görcsoldó tulajdonságairól ismert, és nemcsak tinktúraként, hanem kapszula formájában is elérhető. Az édeskömény, amelyet évszázadok óta használnak érzékeny gyomorra, elősegíti az epe mozgását. Ez különösen fontos a zsír emésztése szempontjából.
Pitypang emésztőrendszeri panaszok esetén a természetgyógyászatban is alkalmazzák, mivel megakadályozza a hasmenést és a gyomorégést. Mind az egész növény leve, mind a pitypang tinktúra bevált.
gyömbér emellett nemcsak a bélgörcsöket, hanem a puffadást is csökkenti, míg a kislány édessége véd a túlsavasságtól. Ezen említett gyógynövények közül sok teaként is nagyon hatékony, mivel gyengéd a gyomorra és ugyanakkor emésztő.
Tehát hajlik Hordott tea Korábbi puffadás, de a kamilla vagy a fűszeres tea is igazolta az irritábilis bél szindrómáját Borsmenta olaj gyakran használják az irritábilis bél szindróma orvosságaként, de a különböző tudósok ellentmondásos eredményeket érnek el: Mindenekelőtt a puffadás jól kezelhető a növény olajával.
borsmenta rozmaringgal kombinálva különösen hatékonyan nyugtatja a beleket A borsmentaolaj kapszulák (Colpermin) egy 1997-es vizsgálatban a betegek 79 százalékában csökkenték a hasi kellemetlenségeket. A kapszulák egészben tartósan hatnak az irritált gyomor-bél traktusra, és alig vannak mellékhatásaik. Csak egyes esetekben van enyhe bőrirritáció a végbélnyílásban vagy alkalmanként égő érzés a mellkas felső részén a terápia során. Általában a colpermin egy-két hétig történő szedése elegendő a hosszú távú javuláshoz.
Ezen kívül por a gyökereiből Édes fa, tárnics, és a gyömbért keverve Papaya elhagyja, Mirha gumi, kanadai kurkuma, Ír moha és Görögszéna. (Mowrey D: A növényi gyógyszer tudományos validálása; Kormorán könyvek; 1986)
És a lé a sivatagban honosaktól is Aloe növény a szakemberek különböző gyomor- és bélproblémák esetén javasolják.
Hal olaj esszenciális zsírsavat tartalmaz gamma-linolénsavat. Tanulmányok kimutatták, hogy ez megakadályozza a bél sérüléseit és megvédi a testet az emésztés során keletkező méreganyagoktól.
A flavonoidok - a növényekben természetesen előforduló színezékek - növelik a bél áteresztőképességét, és egészséget elősegítő hatással vannak a vérkeringésre is. A flavonoidok a gyümölcs külső gyümölcsterületein koncentrálódnak, ezért a legjobb, ha az almát nem hámozzuk meg, mielőtt elfogyasztanánk őket. A főzés során sok egészséges összetevő elvész, ezért a saláták és a nyers zöldségek különösen egészségesek.
A quercetint, egy sárguló flavonoidot, alaposan tanulmányozták. Ez az egészséges hatóanyag nemcsak nagy mennyiségben található meg almában, hagymában és szőlőben, de megtalálható a kapribogyóban, az áfonyában és a rooibos teában is. Ez utóbbit a szaksajtó általában nagyon pozitívnak tartja minden emésztőrendszeri probléma esetén.
Az irritábilis bélbetegek gyakran székrekedésben szenvednek, amelyet túl kevés folyadék, túl hosszú ülés vagy alacsony rosttartalmú étrend okozhat.
De a székrekedés oka lehet a különféle gyógyszerek és az idősebb embereknél jelentkező izomgyengeség is. Azonban minél hosszabb ideig maradnak a székletek a bélben, annál több toxin és rothadó termék halmozódhat fel. A káros baktériumok és paraziták különösen jól érzik magukat ilyen környezetben. Allergiát és autoimmun betegségeket okozhatnak, és hozzájárulhatnak az irritábilis bél tüneteihez is.
Még a gyógynövények sem mentesek a mellékhatásoktól. A cascarát - a fakéregből nyert kivonatot - és a Senna alexandrina (szentjánoskenyér növény) leveleit különösen hatékony hashajtóknak tekintik, de hosszú távú alkalmazás esetén függőséghez és az elektrolit-egyensúly károsodásához vezethetnek . Ezenkívül különösen a senna levelek okoznak kellemetlen mellékhatásokat, például hányingert és súlyos görcsöket.
Ésszerűbb elegendő mennyiségű folyadékot inni, rengeteg rostban gazdag gyümölcsöt és zöldséget fogyasztani, és fizikailag aktívnak maradni. Míg a búzakorpát és a szemeket általában jó gyógymódoknak tekintik az emésztési problémákra, irritált bélbetegeknél kevéssé használhatók, mert fokozhatják a fájdalmat. A hüvelyesek és a banán, amelyek szintén sok rostot tartalmaznak, könnyebben emészthetők és kevesebb gázt okoznak, így irritábilis bél szindróma esetén is problémamentesek.
Bolhamagok (A Plantago ovata indiai útifűfaj maghéjai) szintén nagyon pozitívan hatnak az emésztésre anélkül, hogy további megterhelést jelentenének a belekben. A bolhamagok héja mindenekelőtt - a rost mellett - sok nyálkát is tartalmaz, amelyek vízzel kombinálva megduzzadnak, és így támogatják a beleket. Egy 80 betegen végzett vizsgálat az esetek 82 százalékában az irritábilis bél szindróma jelentős javulásához vezetett.
A székrekedésben vagy hasmenésben szenvedő betegek vizsgálata hasonló pozitív eredményeket hozott. (Prior A. és Whorwell P. J.: Az ispaghula kettős vak vizsgálata irritábilis bél szindrómában; Gut; 28; 1987; 1510-1513. O.)
Időközben a psyllium héjakat még aranyérre, fájdalmas repedésekre is használják a végbélnyílás bőrén, valamint a végbél területén végzett műtétek után, hogy ne terheljék további a szövetet. Az indiai sterculia fából nyert Karaya nevű növényi gumi duzzadási hatása hasonló a bolhamagokhoz.
Szinte ugyanolyan sikeresen alkalmazzák mindenféle gyomor-bélrendszeri panasz esetén. Segít székrekedés, valamint hasmenés esetén. Mindenesetre fontos, hogy a két gyógynövényes duzzasztószer elfogyasztása során elegendő mennyiségű italt fogyasszunk, hogy a nyelőcső ne tapadjon össze.
Az indiai tudós, A. K. Susheela képes volt bizonyítani, hogy a túlzott fluorfogyasztás negatívan hat a bélsejtekre. A fluorid, amelyre sürgősen szükség van a fogak és a csontok felépítéséhez, fájdalmat és irritációt okozhat az emésztőrendszerben.
A professzor kimutatta, hogy a fluoridok elkerülésével az irritábilis bél tünetei alig két hét múlva jelentősen javultak. Ebből kiderül, hogy ennek a létfontosságú nyomelemnek a napi bevitele nem haladhatja meg egy bizonyos értéket. (Susheela A. K. és Das T. K.: Krónikus fluorid-toxicitás: a nyombél nyálkahártyájának pásztázó elektronmikroszkópos vizsgálata; J Toxicol Clin Toxicol; 1988; 26; 467-476. O.)
A mozgás nemcsak az egészség, az izomépítés és a mentális jólét szempontjából fontos, hanem a bélmozgást is segíti. Azok az emberek, akik állandóan az íróasztalnál ülnek, és szabadidejükben alig mozognak, általában lassú emésztőrendszerrel rendelkeznek, és gyakrabban szenvednek székrekedésektől, mint azok, akik aktívan sportolnak. A szakértők éppen ezért tanácsolják az IBS-betegeknek, hogy sokat mozogjanak. Fontos azonban, hogy ezek nem olyan mozgalmas sportok, amelyek növelik a teljesítményt és az érintettek stresszét.
Az elsődleges szempontnak az irritábilis bélbeteg jólétének kell lennie minden sporttevékenység során. A rendszeres úszás vagy kocogás ugyanolyan pozitív hatással van a testre és az elmére, mint egy hosszú séta vagy a napi torna gyakorlatok. Gyakran segíti a bélműködést a régi szokások megváltoztatásában is: Azok, akik például lift nélkül élnek, és inkább a lépcsőket használják, egyszerű módon serkentik emésztésüket.
A reggeli szünetben fellazuló gyakorlatok egyszerre élénkítenek és lazítanak. A medencefenék gyakorlása, amely összehúzza és ellazítja a végbél körüli izmokat 25 ismétlés esetén, bármikor, bárhol elvégezhető.
Az irritábilis bél szindróma akut fájdalmának csökkentése érdekében gyakran forró vizes palack vagy meleg nedves kendők segítenek a gyomorban, és egy könnyű masszázs is enyhítheti a tüneteket. A pihentető fürdő illatos olajokkal és halk zenével kombinálva csodákra képes. Emellett van értelme a fájdalom ellenére mélyen és egyenletesen lélegezni.
Egy másik probléma a mai „civilizált” életmódból adódik: gyakran figyelmen kívül hagyjuk a WC-re való késztetést, mert ez most nem felel meg. De ez a viselkedés káros hatással van a bélizmokra. A krónikus székrekedés többnyire elkerülhetetlen, ha a székletet rendszeresen visszatartják. Jobb, ha WC-re megy, ha lehetséges, amikor a test ezt jelzi.
Az érintett IBS-betegek azt is javasolják, hogy bizonyos rituálékkal képezzék ki magukat és a saját beleket, például a reggeli után elegendő időt szánjanak a WC-re. A természetgyógyászok szerint is van értelme reggelente néhány evőkanál almaecetet inni forró vízben. Mivel a meleg italok serkentik a bél aktivitását. Általában nagyon fontos, hogy elegendő mennyiségű folyadékot vegyen be, lehetőleg alacsony szén-dioxid-tartalmú víz vagy a fent leírt gyógyteák formájában. Mivel a dugulás nem ritkán a folyadékhiánynak tudható be.
De nem minden irritábilis bélbeteg szenved egyszerre székrekedésben. Ennek az ellenkezője is lehet: a hasmenés a hasfájás gyakori mellékhatása.
Míg a bolhamagok itt is megkönnyebbülést mutatnak, a bevitt rost mennyiségét ebben az esetben a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell.
Az itt leírt gyógynövények és alternatív kezelési módszerek közül melyik működik a legjobban, minden esetben tisztázni kell. Mielőtt az emberek válogatás nélkül kipróbálnának bármilyen gyógyszert, testmozgást vagy étrendet, amely segített más IBS-ben szenvedőknek, fontos elfogadni a betegséget. Mert akkor könnyebb megbirkózni az IBS-szel és részt venni a különböző terápiás megközelítésekben.
Legtöbbször a panaszok minimalizálhatók vagy teljesen kiküszöbölhetők az étrendváltás, a pontosan összehangolt gyógyszeradagolás és az élethez való laza hozzáállás holisztikus kombinációjával. Hónapokba és évekbe telhet azonban, amíg a betegek megtalálják a maguk számára megfelelő gyógymódot.