Irritált bél szindróma Tünetek enyhítésére egészséges étrenddel
Az irritábilis bél szindróma (IBS) a bél krónikus betegsége, amelynek tünetei különböző kombinációkban és intenzitással jelentkeznek. Becslések szerint Németországban körülbelül 12 millió embernek van irritábilis bél szindróma. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat.
Az irritábilis bél szindróma okai
Az IBS kiváltó tényezőit még nem határozták meg egyértelműen. Az érintettek tanulmányai azonban azt mutatják, hogy a bélmozgásuk zavart és a bélnyálkahártya különösen érzékeny a kémiai és mechanikai ingerekre. Ezenkívül a betegek egy részének úgy tűnik, hogy a bélben alacsonyabb a fájdalomküszöbe, és általában érzékenyebben reagál a fájdalomra. A pszichológiai tényezők szintén elősegíthetik az irritábilis bél szindrómát. Ide tartozik az idegesség, a félelem és a bánat.
Az egészségtelen életmód alkohol, nikotinfogyasztás és alacsony rosttartalmú étrend miatt nem igazolható. Az a feltételezés sem bizonyítható, hogy a bél gombás fertőzése IBS-hez vezet.
Irritált bél szindróma: tünetek és korai tünetek
Az első jelek tekintetében a betegeket három csoportra lehet osztani. Egyeseknél a tünetek először jelennek meg előzetes jelzések nélkül. Más betegeknél az emésztőrendszeri fertőzés következtében irritábilis bél szindróma alakult ki. Az érintettek harmadik csoportjában olyan pszichoszomatikusan stresszes események voltak, mint a munka elvesztése vagy a válás az első tünetek megjelenése előtt. Sok beteg arról is beszámol, hogy gyermekkorában emésztési problémái voltak.
Az irritábilis bélbetegek tünetei változatosak. A leggyakoribbak azonban a határozatlan ideig tartó 3 hónapos hasi fájdalom, rossz közérzet, puffadás, puffadás és szabálytalan széklet. Ez utóbbiak a kiürítések gyakoriságában és a konzisztenciában (hasmenés, székrekedés) egyaránt kifejeződnek.
Egyéb tünetek:
- Hátfájás, ízületi fájdalom, fejfájás
- székletürítés: nyomás vagy fájdalom érzése a hasban, valamint erős ürítési késztetés
- laza széklet és gyakori székletürítés a fájdalom kezdetekor, de nincsenek éjszakai tünetek
- a székletürítés után csökkent fájdalom
- látható puffadt gyomor
- Nyálka a székletben
- Hiányos ürítés érzése
A panaszok által okozott korlátozás kiterjesztése az enyhe tünetektől az életminőség és a munkaképesség tartósan súlyos korlátozásáig terjed. Ezenkívül a tünetek súlyossága az idő múlásával ingadozik, és éjszaka általában teljesen alábbhagy. Az irritábilis bélbetegek a tünetek különböző kombinációit is mutatják.
Az irritábilis bél szindróma diagnózisa
Más betegségekkel ellentétben az IBS nem diagnosztizálható specifikus vizsgálati módszerrel. Ebben az esetben kizárásról vagy differenciáldiagnózisról van szó. Ez azt jelenti, hogy a jelenlévő tünetek alapján kizárják azokat az egyéb lehetséges betegségeket, amelyek szintén okozzák őket. Erősen ajánlott, hogy a diagnózist gasztroenterológus/belgyógyász végezze el.
Először van egy részletes interjú, amelyben a szakember információkat gyűjt az Ön kórtörténetéről és panaszairól. Meg fogja kérdezni Önt a családjában előforduló betegségekről, a korábbi műtétekről és a jelenlegi élethelyzetének pszichológiai és szociális pontjairól is. Kérheti, hogy tartson diétát és székletnaplót. Az összegyűjtött információk alapján a belgyógyász különféle vizsgálatokat kezdeményez:
- Laboratóriumi vizsgálat: vér (májértékek, rákmarkerek stb.), Széklet (vér a székletben), vizelet
- Kolonoszkópia/kolonoszkópia: a bélnyálkahártya vizsgálata, a gyulladásos bélbetegségek, a vastagbélrák kizárása
- Ultrahang, esetleg számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia tomográfia (MRT)
- Élelmiszer-intolerancia tesztek (laktóz, glutén, szorbit)
- H₂ légzési teszt: a baktériumok túlnövekedésének kizárása a belekben
- nőgyógyászati vizsgálatok nőknél
Bármennyire különböznek a tünetek és jellemzőik betegenként, a szükséges vizsgálatok megválasztása ugyanolyan eltérő. Minden vizsgálati módszerre csak nagyon kevés esetben van szükség.
Az irritábilis bél szindróma kezelése - sok lehetőség
Az irritábilis bél szindróma terápiája multimodális, függ a betegség súlyosságától és a tünetektől.
Az irritábilis bélterápia 3 oszlopa:
Az IBS enyhe formáiban az étrend (enyhe) változása gyakran elegendő. Ha nehéz élethelyzeteket azonosítottak okként, akkor hasznosak a pszichoterápiás intézkedések. Ez magában foglalja a beszélgetést és a viselkedésterápiát annak érdekében, hogy jobban kezelni tudjuk a konfliktushelyzeteket vagy problémákat. Relaxációs módszerek (autogén tréning, progresszív izomlazítás, jóga stb.) Alkalmazhatók a stressz csökkentésére és a belső béke átélésére.
Ha a diéta és a pszichoterápia önmagában nem elegendő a tünetek enyhítésére, a gasztroenterológus felírhat gyógyszert. Ezt a fő tünettől függően meghatározott ideig használja. Ez utóbbira azért van szükség, hogy kizárjuk a szoktatási hatásokat.