Ischaemiás roham miatt kórházba került emberek kezelése és nyomon követése három év alatt

Ez a tanulmány az átmeneti ischaemiás roham (TIA) kórházi kezelés előtti, alatti és utáni kezelésére összpontosít, az ajánlásokhoz képest.

miatt

Mód

Az Országos Rendszerközi Egészségbiztosítási Információs Rendszerben (Sniiram) az általános egészségbiztosítási rendszer kedvezményezettjei kórházba kerültek (PMSI-adatok) egy első AIT-re 2010-ben (CIM10 kód G45, kivéve a G454 a diagnózisban), hosszú távú betegség (ALD) nélkül cerebrovascularis baleset (CVA) és az előző öt évben a stroke vagy TIA miatt nem kórházba került (fő, összefüggő vagy kapcsolódó diagnózisban) tanulmányozták, és jellemzőiket összehasonlították az általános populáció (a kedvezményezettek általános mintája) jellemzőivel standardizált morbiditási arányok (SMR).

Eredmények

18 181 ember vett részt (átlagéletkor 69, nők 55%) vagy 0,36/1000 kedvezményezett. A kórházi kezelést megelőző évben 57% -uk három költségtérítést kapott antihipertenzív gyógyszerek miatt (SMR = 1,2), 33% -ot hipolipidémiás (1,1), 14% -ot cukorbetegség (1,5), 29% -át antiaggregáns (1,4), 8% -át AVK (1,2) ), 8% antiaritmiás (1,4). Az SMR-k magasabbak voltak a fiataloknál (2,7 antiagregánsok esetében 45–54 év alatt). A kórházi ápolások egynegyede neurovaszkuláris egységben (UNV) történt. A tartózkodás alatt 77% -uk kódolt agyi képalkotást végzett (26% MRI), 64% -uk agyi/transzkranialis érképet készített és 49% -uk nem EKG-s szívkutatást végzett. A felmentésüket követő hónapban 82% -nak volt legalább egy visszatérítése az AVK (12%) vagy az antiagregáns (74%), a 6. hónapban pedig 85% (15% és 75%). A korai megismétlődés veszélye fennállt: 1 hónap múlva 3,2% -ot visszafogtak a TIA-ra, 1,9% -át agyi infarktusra, 1,5% -uk pedig meghalt; 3 hónapnál 3,9%, 2,4% és 2,9%; 3 évesen 7,2%, 5% és 16%.