Iskola a szülők számára

Krisztus feltamadt!

számára

Remélem, van egy különleges hete, amelyen feltölti lelkét a Feltámadás Fényével, és élvezheti az egészséges gyermekek otthoni békéjét, hasznos elszigeteltségben Ön és szerettei számára. Abban a reményben, hogy a vészhelyzet rövid ideig tart, kezdjünk dolgozni, és beszéljünk egy általános patológiáról, amely a gyermekek 5-7% -át érinti - akut urticaria.

Mi az akut urticaria?

csalánkiütés olyan bőrbetegség, amely vörös, dombornyomott, viszkető elemek (viszketés és karcolás) megjelenésével, vándorló, nem preferenciális elhelyezkedéssel és néha hullámzó evolúcióval jelentkezik - az elemek percek vagy napok alatt megjelennek és eltűnnek, vagy hét, életveszélyes.

A csalánkiütés akut, ha a megnyilvánulások kevesebb, mint 6 hétig tartanak. Ezen időszak után krónikus urticariaról beszélünk.

Az akut csalánkiütés a gyermekkorra jellemző, a legcélzottabbak az óvodások és iskolás gyermekek, kevésbé újszülöttek és csecsemők.

Az akut urticaria okai gyermekeknél

• A legallergénebb élelmiszerek: tej, szója, földimogyoró, tojás, földimogyoró, dió, búza, eper, tenger gyümölcsei, hal, méz, csokoládé, szezám. Vannak hisztaminban gazdag ételek is - szalámi, paradicsom, erjesztett sajtok.

• Élelmiszer-színezékek és tartósítószerek.

• Gyógyszerek - antibiotikumok és nem szteroid gyulladáscsökkentők. A reakciók a tizedik beadáskor fordulhatnak elő orálisan, intramuszkulárisan vagy intravénásan. Elméletileg bármely gyógyszer kiválthatja az akut csalánkiütést. Egyetlen gyógyszer sem nyújt védelmet az allergiás reakció ellen. beleértve a természeteseket is.

• Rovarcsípés - méhek, darazsak, poloska, szúnyogok, pókok

• Aeroallergének - por, penész, pollen - belégzése

• Fertőző-vírusos betegségek: hepatitis A, B, C, mononukleózis (Epstein Barr vírusfertőzés) vagy bakteriális (Helicobacter Pylori, A csoport hemolitikus béta streptococcus), parazita.

• Kontakt allergia mosószerekre, festékekre, parfümökre, klímaberendezésekre, latexre

• Bizonyos fizikai ingereknek való kitettség - hideg, hő, víz, napsugárzás, erőfeszítés, nyomás, rezgés

• Kapcsolat állatokkal. - macskák, kutyák, nyulak stb

Az okok nem allergiásak is lehetnek:

Röviden, úgy tartják, hogy az urticaria 5 fő oka az IEC 5 I- fertőzés, parazitafertőzés, allergiás ételek fogyasztása, injekciók, aeroallergének belégzése.

Hogyan nyilvánul meg az akut urticaria

Bármelyik szülő felismeri az allergiás reakciót, mert a jelek nagyon specifikusak.

A diagnózis klinikai. a hirtelen megjelenő makulopapuláris, vörös, kissé megemelkedett bőrelemek alapján.

Klinikai forgatókönyv - óvodás vagy iskolás gyermek, allergiás kórtörténettel vagy anélkül, amelynek néhány perc és 2-3 óra között 2-15 mm-es, sík vagy emelkedett, jól körülhatárolható eritemás elemek vannak, amelyek az akupresszúránál fehér középpontúak percek vagy órák alatt eltűnnek, ezek a gyors változások nagyon jellemzőek. Az elváltozások nagyon különbözőek, polimorfak, néha vannak gyűrűs urticariális elváltozások, legfeljebb 30 cm átmérőjűek, policiklusos szélűek, mindig intenzíven viszketnek, az egész testen. A kiütés lázzal vagy néha lokalizált ödémával járhat. - angioödéma.

angioödéma a bőr alatti sejtszövet és a bőr mély rétegeinek ödémáját jelenti, viszketés nélkül. A helyek változatosak, és főleg a végtagokra - az arcra, a nyelvre, a kezekre, a lábakra irányulnak -, a fulladás veszélye miatt életveszélyessé válnak a gége elkapásakor.

Riasztási jelek

• Légzési rendellenességek mellkasi nyomás érzésével

• Gyors szívverés, szívdobogásérzés

• A talp és a tenyér viszketése

• Bőséges orrváladék

• Alacsony vérnyomás

• Heves hasi fájdalom, hányinger és hányás

• Súlyos urticaria, nagy területen, csecsemőknél

• Egyéb tünetek társulása - láz, köhögés, fáradtság, étkezés megtagadása

• Tünetek, amelyek gyorsan megjelennek egy élelmiszer vagy gyógyszer bevétele után

• Általános állapot megváltozott

• 24 órán belül nincs kiütés enyhülés

FONTOS - a csalánkiütés otthon is kezelhető, amennyiben ezek a súlyosbodás jelei nem jelentkeznek . vagy szövődmények - krónikus állapot, angioödéma és anafilaxiás sokk ... amelyeket a jövő héten megvitatunk ...

Akut urticaria kezelése

A legtöbb csalánkiütéses beteg otthon kezelhető, telemedicina vagy telefonos konzultáció után a háziorvossal vagy a gyermekorvossal. Most megvan az az előnye, hogy azonnal képet küldenek a kitörésről, annak kiterjesztéséről és az elemek fejlődéséről.

Általános intézkedések

• A ravasztól való lemondás, ha ismert - étel, gyógyszer, háziállat.

• 18-20⁰ Celsius-fokos optimális hőmérsékletű mikroklíma biztosítása.

• Kerülje az orvosi tanácsadás nélküli gyógyszerek, például hashajtók, nyugtatók, vitaminok, savcsökkentők, fájdalomcsillapítók vagy köhögés elleni szirupok szedését. Elméletileg minden gyógyszer potenciálisan kiváltja a csalánkiütést.

• Kerülje a forró fürdőket vagy zuhanyokat.

• Kerülje a feszes és szintetikus fehérneműt, használjon megfelelő pamutruhát.

• Használjon hideg vizes borogatást a viszketés enyhítésére.

• A gyermek körmeinek rövid vágása a karcolás közbeni bőrelváltozások elkerülése és a szuperfertőzés elősegítése érdekében.

• Hívja a 112-et, ha riasztási jelek jelennek meg.

• A természetes táplálkozás népszerűsítése csökkenti a csalánkiütés kockázatát a gyermekeknél.

• Hipoallergén tápszerek beadása - a híres H. A. atópiás terepen szenvedő gyermekeknél.

• Kerülje az allergén konzerveket, gyógyszereket

Az étrend módosítása a kórokozó azonosításakor történik. A növekedésre és a fejlődésre gyakorolt ​​negatív hatás miatt a kiterjedt, különösen a hosszú távú kizáró étrend nem ajánlott.

A hipoallergén étrend súlyos esetekben hasznos és refrakter a terápiára.

Étel megengedett

  • Csirke, marhahús
  • Cukkini
  • Karfiol
  • Brokkoli
  • Spenót
  • Friss uborka;
  • Petrezselyem, kapor;
  • Főtt krumpli;
  • Olaj (vaj, olajbogyó, napraforgó);
  • Hajdina, rizs, zabpehely
  • Cukor;
  • Kompót (cseresznye, alma, szilva, ribizli);
  • almák;
  • körte
  • Mid van

Tiltott étel

  • Sertéshús
  • Füstölt hús
  • Tenger gyümölcsei;
  • Felett
  • Csokoládé;
  • Ízesített termékek, tartósítószerek és mesterséges élelmiszer-adalékanyagok;
  • Földimogyoró, földimogyoró, dió, pisztácia, kókuszdió, szezám, mák
  • fűszerek
  • Mustár, ecet, majonéz
  • Tojás;
  • Édesem;
  • Cukrászsütemény;
  • Gyümölcsök kis magokkal (kivi, eper, málna, paradicsom)
  • Gomba;
  • Padlizsán,
  • citrusfélék;
  • Kávé

Etetés utáni súlyos urticaria esetén 3-5 napon keresztül folytassa ezt a hipoallergén étrendet, új étel fokozatos bevezetésével, 2-3 nap alatt. Például az első 2 napban - főtt burgonya, majd más főtt zöldség, majd marhahús ... stb. Az allergodermia elemeinek megjelenése egy új élelmiszer bevezetésekor megerősíti az élelmiszer tudatosságát, amelyet kizár.

Ez az eliminációs étrend személyre szabott, a szülőknek azt javasolják, hogy naplót vezessenek az ételallergiák figyelemmel kísérésére.

Helyi kezelés

• Használjon hideg vizes borogatást a viszketés enyhítésére.

• Nem szteroid antipruritikus krémek - Fenistil vagy fényvédő krém, az első kategória hiányában.

A gyógyszeres kezelés célja:

A kezelési rendszert az allergológus kezdeményezi, nem a rokonok ... de felvázoltunk néhány terápiás lehetőséget.

• Parazitózis és fertőzések kezelése, ha etiológiai kórokozóként azonosítják őket.

• Antihisztaminok alkalmazása az allergiás urticaria leküzdésére. Modern, második generációs antihisztaminokat használnak. Desloratadine-Aerius, Levocetirizine-Xyzal, Fexofenadine, Rupatadine). Az I. generációs antihisztaminokat az elismert nyugtató mellékhatások betiltják.

• H2-gátlók kombinációja: a leggyakoribb a ranitidin, a famotidin.

• Az epinefrin bevezetése - súlyos esetekben vagy angioödéma esetén.

• antiH1 és antiH2 kombinációk, vagy különféle antiH1 kombinációk alkalmazása az allergológus vagy gyermekorvos javaslatára.

• Leukotrién inhibitorok - Montelukast.

• Kortikoszteroidok alkalmazása csak súlyos esetekben, nyújtott hatóanyag-leadású készítmény (dexametazon) injekció formájában vagy orálisan (prednizon), 5-7 napig.

• Súlyos viszketés esetén antihisztamin, például Promethazine (Phenergan vagy Romergan) vagy Cetirizine (Zyrtec) alkalmazása szükséges. (ellenjavallt 1 évesnél fiatalabbak számára).

• A szoptató anya dezloratadint és cetirizint fog kapni, olyan anyagokat, amelyek kis mennyiségben eliminálódnak az emberi tejben.

• A loratadint és a dezloratadint terhesség alatt fogadják el…

Tippek a szülőknek

• Az akut csalánkiütés meghatározó jeleket mutat, amelyek még a kíséret által is könnyen felismerhetők - makulapuláris, polimorf elemekkel jelentkező kiütések, amelyek megjelennek és eltűnnek, amelyek nem tartják tiszteletben a bőr egyetlen részét sem, rendkívül viszketőek.

• Kerülje az allergiás ételek fogyasztását.

• Használjon pamut ruhákat és kerülje a szintetikus ruhákat.

• A kitörés során a fizikai erőfeszítések korlátozottak lesznek az izzadás csökkentése és a bőrelváltozások enyhítése érdekében.

• Ne vegyen be egyedül gyógyszereket ... beleértve a természetes gyógyszereket is, súlyos allergodermákat válthat ki.

• Tartózkodjon az öngyógyítástól és különösen az antibiotikumok bevezetésétől.

• Tartson étkezési naplót a gyermekkel a kórokozó azonosításához és a személyre szabott étrend kialakításához.

• A kizárásos étrendet súlyos étkezési csalánkiütésben takarékosan kell végrehajtani, egy gyermekorvos-gasztroenterológus, allergológus csapat közvetlen irányításával, a táplálékhiány és a normális fejlődés nyomának elkerülése érdekében.

• A terápiás sémákat (antiH1, antiH2 antihisztaminok, kortikoszteroidok vagy leukotrién inhibitorok) egyedivé teszik, ezeket az orvos kezdeményezi és ellenőrzi ... nem a szülői fórumokon szerzett közösségi tapasztalatok alapján...

Abban a reményben, hogy a tanács hasznos volt számodra, kívánok egy hetet, hogy vigyázzon egymásra az Ő szeretete és fénye alatt! Isten segítsen!

Dr. Simona Dumitra

A Glasul Cetății szerkesztőség fenntartja a jogot, hogy a hozzászólásokat válogassa és moderálja, a témához kapcsolódó relevanciától függően. A témára nem utaló megjegyzéseket nem hagyjuk jóvá. A jogi felelősség a megjegyzés íróját is terheli.