Itt minden olyan gyönyörűen zöld - DER SPIEGEL 42013
Viccelsz? Komolyan gondolod, amikor ezt mondod "Gyengéd gyógyszer": Az öt nő erőteljes ütésekkel a frissen összegyűjtött gyógynövényeket zúzza össze kőhabarcsában - bögrefűfélék, cickafarkfű virágok, körömvirágok és lepénygyökerek csomói. Zajos a keskeny, narancssárga mosású pincében, nem messze Storkow-tól, a Mark Brandenburg régióban. Reggel még mindig áhítatos csend honolt, amikor a "Gyógynövények intenzív tanfolyam" résztvevői tömjént, levendulát és rózsaszirmokat égettek egy darab izzó szénen - "hogy a füsttel mindent kiadhassunk, ami a mindennapi élet, és elengedjük" - jelentette ki a tanfolyam oktatója Kristin Peters, aki a gyógynövényekkel kapcsolatos ismereteit továbbadja az érdeklődő laikusoknak, alternatív orvosoknak és nővéreknek.
A cikk PDF formátumban
A természet nagyon népszerű gyógyszertárként: teák, tinktúrák, kenőcsök, olajok, kivonatok vagy esszenciák - a németek mintegy 80 százaléka részesíti előnyben a növényi gyógyszereket - derült ki a kölni egyetem természetgyógyászati intézetének felméréséből. A gyógyszertárak évente mintegy 1,2 milliárd euró árbevételt realizálnak olyan készítményekkel, amelyek néha középkornak tűnnek, például szerzetes paprika, Ignác bab, tigrisliliom vagy vadgesztenye. És bár a legtöbb növényi gyógyszer nem szerepel az egészségbiztosító társaságok katalógusában. Mert csak néhány kutató tudja, hogy valóban segítenek-e, és ha igen, miért.
Végül is néhányuk már megtalálta az utat az orvosi kezelési irányelvekben. Az orbáncfű készítmények ma már az enyhe vagy közepesen súlyos depresszió általános terápiájának részei. A kritikus Egészségügyi Minőségi és Hatékonysági Intézet a különleges ginkgo kivonatokat még a korai stádiumban ugyanolyan hatásosnak tartja a demencia ellen, mint a kémiailag szintetikus hatóanyagokon alapuló hagyományos szereket.
A nagy gyógyszergyárak most is követik a gyógynövény trendet. Megértették, hogy növényi gyógyszerekkel, úgynevezett fitofarmakonokkal lehet pénzt keresni. Az egyébként vegyi anyagokra támaszkodó Bayer-csoport nyáron vásárolta meg a Steigerwald fitofarmáciai gyártót. A biotechnológiai gyógyszerekről jobban ismert Boehringer Ingelheim szintén részesedést szerzett, mivel a vörös szőlőlevélből készült készítmény mintegy 500 betegnél végzett vizsgálatok során fájdalomcsillapító hatást mutatott bizonyos vénás betegségekre. A darmstadti székhelyű Merck gyógyszeripari cég 143 beteggel végzett vizsgálatában kimutatta, hogy a kagylógyökér kivonat legalább ugyanolyan hatékony izom- és ízületi fájdalmak ellen, mint a hagyományos diklofenakkal készült kenőcsök.
A Storkow közelében lévő pinceszobában a lepénygyökér göbös darabjai még öt perc után sem váltak át Kristin Peters által ígért ragacsos, "nyárlószerű" tömeggé. Azok a nők, akik a legjobb tudásuk szerint verik a habarcsukat, izzadságot vernek: Heike banktisztviselő, aki fitoterápiás gyakorlattal egy második alappillért akar felépíteni; a természetgyógyász Eike, aki jobban meg akarja ismerni az általa felírt növényeket, és maga is fel akarja dolgozni őket; a fordító Kristin, akit egyszerűen érdekel a természet; a nyugdíjas Nora, aki még az ajurvéda képzést is elvégezte Indiában.
A kurzus vezetője, az agrártudományok doktora, mély lélegzetet vesz, majd megválaszolja azt a kérdést, hogy a növényeket miért nem lehet felaprítani turmixgépben: "Azon a véleményen vagyok, hogy az ipari termelés elveszíti a termék közelségét és a minőséget biztosan találunk bizonyítékokat a jövőben. " Ragaszkodik a habarcshoz, hogy "a szerelem belemerüljön a termékbe". Az is különbséget jelent, ha a gyógynövényeket akkor gyűjti, amikor az elméje még mindig az adóbevalláson van: "Akkor nem vettem észre a növényt, és a növény sem érzi magát megfelelő megbecsülésnek" - mondja határozottan Peters. - Ez észrevehető a jogorvoslatban.
Ez lehet? Theodor Dingermann nagyon jól ismeri a növények világát, semmi köze a misztikához. "A jó növényi gyógyszer egy csúcstechnológiás termék, amelynek meg kell felelnie a magas minőségi és biztonsági előírásoknak" - mondja a molekuláris biológus. Dingermann a Frankfurt am Main Egyetem Gyógyszerbiológiai Intézetének tudományos főmunkatársa, és évtizedek óta kampányol a tudományosan megalapozott fitoterápiáért.
Nem sokat gondol a gyógynövényekkel történő otthoni javításról: Természetesen mindenki elkészíthet magának kamilla kenőcsöt, de nem szabad elképzelni, hogy ez egy megbízhatóan hatékony gyógyszer. "Néha több, néha kevesebb kamillát vesz be, hagyja hosszabb-rövidebb ideig párolni - ez túl változó."
Valójában a gyógynövénytől a valódi gyógynövényig vezető út összetett folyamat, amelynek már nincs sok köze az öngyűjtéshez és a boszorkánysághoz.
Azzal kezdődik, hogy a növényi alapanyagnak, az úgynevezett gyógyszernek megfelelő fajtából és olyan fajtából kell származnia, amelynek hatóanyag-tartalma megbízhatóan ugyanaz marad. Néha a növények vagy a gyökerek annyira hasonlítanak egymásra, hogy még a kereskedelmi gyártók is összekeverik őket, amint azt egy diétás tabletta példája is mutatja. A Stephania tetrandra kínai gyógynövény helyett egy gyártó Aristolochia fangchi-t használt, amelynek neve kínaiul hasonló, de mérgező és rákkeltő. Csak Belgiumban több mint száz nőnél alakult ki veseelégtelenség az 1990-es évek elején, közülük 18-nál később veserák.
A levelekből, virágokból, gyümölcsökből, szárakból, szárakból, gyökerekből vagy az egész gyógynövényből készült növényi gyógymód előnye szempontjából azonban nem csak az alapanyag a meghatározó. "A termék a kivonat" - magyarázza Dingermann. Egy és ugyanazon növény feldolgozásának módjától és a hatékony összetevők kivonásától függően teljesen más gyógyszerek jönnek létre.
A vizes kivonatok, például a tea, a növény más összetevőit tartalmazzák, nem pedig az olajokat vagy az oldószerek, például metanol, etanol vagy aceton kivonatait. Minden variánsnak más a hatása. "Ezért olyan címsorok, mint a" Ginkgo működik "vagy a" Ginkgo nem működik "egyszerűen ostobaság" - magyarázza Dingermann. A ginkgo kivonat nem csak ginkgo kivonat. Ezért a karlsruhei Schwabe gyártó kifejlesztett egy szabadalmaztatott eljárást a toxikus ginkgolsav eltávolítására termékének kiindulási anyagából.
A hatóanyag-tartalom egységesítése és ezáltal a megbízható és biztonságos adagolás érdekében a neves gyártók nagy erőfeszítéseket tesznek. Például a Bionorica fitofarmáciai vállalat Nürnberg közelében, Neumarktban évente 300 tonna növényi alapanyagot dolgoz fel. A hatóanyagok kivonása és a kivonatokból mintegy 25 millió tinktúra, gyümölcslé vagy tabletta előállításához a Bionoricának 300 000 liter etil-alkoholra és 750 000 liter vízre van szüksége.
Igaz, hogy Michael Popp ügyvezető igazgató nagyszülei az 1930-as években készítették az első teákat és kivonatokat a Freundeskreis-ek számára. De most a steril, fényes csővezetékek és az arcmaszkokkal, köntösökkel és kesztyűkkel dolgozó alkalmazottak azt mutatják, hogy a fitofarmakon és a gyógyszergyártás közötti különbséget csak az alapanyag és a jobb szag ismerheti fel.
A szomszédos elemző laboratóriumban a vállalat kutatói arra törekszenek, hogy biztosítsák a kivonatok állandó minőségét. Ez csak triviális, mert mint sok növényi gyógyszer esetében, azt sem tudja, mely anyagok felelősek a hatásért. A tudósok ezzel beérik bizonyos "marker anyagok" koncentrációjának mérésével. Amíg ezekből elegendő mennyiséget lehet kimutatni egy véletlenszerű mintában, feltételezik, hogy elegendő hatóanyag van - és a megfelelő növényt betakarították.
Csak akkor van értelme klinikai vizsgálatokban kipróbálni hatékonyságát, ha így biztosítjuk, hogy az extraktnak állandó minősége és koncentrációja legyen a hatóanyagok között az évek során - magyarázza Dingermann frankfurti gyógyszer szakértő.
Ezt azonban eddig szinte egyetlen gyártó sem tette meg. A Természettudományi Kutatási Bizottság tanulmánya szerint, amelyben Dingermann a tudományos tanácsadó testület elnöke, több mint száz különféle orbáncfű készítmény létezik, de csak kilencet teszteltek klinikai vizsgálatokban. De mindegyiküket jóváhagyják, és utalnak a hatékonyságkutatásra, amelyet néhány gyártó finanszírozott.
A kutatás sok vállalat számára nem érdemes. Ez annak a jóváhagyási folyamatnak köszönhető, amelynek a gyógyszereknek forgalomba hozataluk előtt át kell esniük. A fitoterápiás gyógyszerek továbbra is különleges státuszt élveznek.
Szintetikus gyógyszerek jóváhagyásuk előtt három szigorúan szabályozott vizsgálati szakaszban meg kell vizsgálni a hatékonyságot és az ártalmatlanságot. Egy új orbáncfű-gyógymód viszont kizárólag abból a tényből származik, hogy hivatkoznak a már jóváhagyott készítményekre és a róluk rendelkezésre álló adatokra.
Norbert Schmacke, a Bremeni Egyetem egészségügyi tudósa ezt a különleges bánásmódot az összes párt politikusainak érdekeivel magyarázza: Mivel a növényi termékek népszerűek, senki sem akar az a spanyol sport lenni, aki hatékonyságának igazolását követeli.
Ez azonban azt jelenti, hogy a betegek nem lehetnek biztosak abban, hogy gyógyszerük egyáltalán működik-e. Talán még árt is. Ezenkívül a hatóságok gyakorlata megbünteti azokat a vállalatokat, amelyek drága klinikai kutatási projektekbe fektetnek be a hatékonyság bizonyítása érdekében - mert más vállalatoknak csak később kell erre a tanulmányra hivatkozniuk, és pénzt kereshetnek. "A fitofarmakonokat ugyanúgy kell értékelni, mint a többi gyógyszert" - követeli Schmacke.
A fitomedicina és a hagyományos orvoslás közötti különbség egyébként is mesterséges. A hagyományos orvoslás nem jött volna létre gyógynövények nélkül. A "világ gyógyszertára", amelyhez a német farmakológia körülbelül 200 évvel ezelőtt kezdett fejlődni, sikereit a gyógyító gyógynövények ősi tudására alapozta.
A paderborni gyógyszerész asszisztense, Friedrich Sertürner 1804-ben izolálta a fájdalomcsillapító morfiumot az ópiumtól. 1828-ban Johann Buchner müncheni gyógyszerész kivonta a fűzfakéregből a szalicin anyagot, amelyet már az ókorban is használtak a fájdalom ellen - a fájdalomcsillapító aszpirin ennek az anyagnak a továbbfejlesztése. A halálos éjjeli vagy tövis almából származó atropin szív- és érrendszeri gyógymódja, a köszvény és a rák ellen az őszi krókuszból származó kolchicin, a vörös vagy gyapjas róka kesztyűből származó digitalis kardiovaszkuláris gyógyszer - a manapság általánosan használt gyógyszerek listája a hagyományos gyógynövények hatóanyagaiból, hosszú (lásd a 126. oldalt).
A modern kémia és gyógyszerészet fejlődéséig az embereknek nem maradt más választásuk, mint a természet gyógyhatásaira hagyatkozni. Mégis alig kaptak fogást egy súlyos betegségben.
Ez annak is köszönhető, hogy minden gyógynövény számos különböző hatóanyag keveréke, nem egyenlő az erősen koncentrált egyes anyagokkal. Az ilyen több anyagot tartalmazó keverékeknek általában gyengébb vagy legalábbis eltérő hatása van. Ez előny lehet, mert a mellékhatások alacsonyabbak - de gyakran hátrányt jelentenek, mert a hatás kevésbé erőteljes.
Biztonságos tudás, Mióta az emberek kifejezetten gyógynövényeket használnak, nem létezik. Az "Ötzi" gleccsermúmiában nyírfenyő található, gomba, amely állítólag segít a bélparaziták ellen. Bizonytalan, hogy Ötzi több mint 5000 évvel ezelőtt valóban kifejezetten a gyomorban lévő férgek ellen használta-e. Ugyanez vonatkozik arra az értelmezésre, hogy a neandervölgyiek már a cickafarkot és a kamillát használták gyógynövényként és nem csak táplálékként - a kutatók a korai emberek fosszilis fogkőjében találták meg maradványaikat.
A gyógynövényt a tudomány előtti hagyományok és a látszólag ősi félismeretek mind a mai napig benőtték. Megtudhatja, hogy egy sétával Martin Koradival a Winterthur melletti Zürich Oberlanden át. "Fitoterápiás expedícióin" a képzett vegyész adja tovább tudását. "Gyógynövény-információs blogjában" szinte másként megpróbálja elkülöníteni a misztikus hókuszpókuszt a megfontolásra érdemes tapasztalatoktól és a megalapozott tudástól.
Aki kirándult vele a fejszerű homokkő képződményeket tartalmazó Chöpfi, egy domb felett, több kérdésre, mint válaszra jut. Jó jel, mert "a sarlatánokat fel lehet ismerni azzal, hogy úgy tesznek, mintha látszólag mindent tisztáztak volna, és nem engednek kérdéseket" - mondja Koradi.
Ahogy az ösvény egy erdőrészleten keresztül vezet, a gyógynövénykísérő egy feltűnő, térdig érő, finom, öt szirmú rózsaszín virágú gyógynövény mellett kuporog a büdös daruscsőr mellett. Amikor a virág megfonnyadt, a gyümölcs úgy néz ki, mint a madár csőre. "Korábban a gyógynövényt elsősorban bőrbetegségeknél használták, mert a vörös szárakat jelzésként értelmezték."
Tulajdonképpen a daruscsepp tanninokat tartalmaz, amelyek hasznosak lehetnek a síró ekcéma ellen, mondja Koradi, de ő más, hatékonyabb növényeket preferálna. "Ezenkívül a parafa-teás tea az internetes fórumokon komolyan ajánlott a nem kívánt gyermekvágy miatt" - mondja Koradi, majd kissé tehetetlenül megvonja a vállát. - Mit kell mondania?
Koradi ilyen állításokat csak az úgynevezett aláírások doktrínájával magyarázhat: Eszerint a növény alakján és színén keresztül megmutatja azokat a betegségeket, amelyek ellen segít. A három karéjos, máj alakú levelek azt jelzik, hogy a gyógynövény jót tesz a májnak, míg a pitypang és a celandin sárga virágai azt jelzik, hogy hatékonyak az epének. "Az ötlet az, hogy a Teremtő a gyógynövényeket azért hozta létre, hogy meggyógyítsanak minket. Beépítette ezeket a jeleket, hogy felismerhessük őket" - magyarázza Koradi, aki számára ez a gondolkodásmód túl antropocentrikus.
Ennek ellenére az aláírások doktrínája jelentősen hozzájárult a ma gyógyszerként használt növények kiválasztásához. Aki jeleket keres növényi hatásukra, sárga növényeket tesztel az epehólyag rendellenességeinek kezelésére - végül is az epe sárgás. "És amikor találsz celandinát, pitypangot, aranyvesszőt vagy hasonlókat, az aláírás doktrínája megerősítést nyer - nyilvánvalóan" - mondja Koradi, ismét a darusgombra mutatva. "De aki úgy véli, hogy ennek a növénynek parafa csőr formája van, hogy megmutassa az embereknek az utódokra gyakorolt jótékony hatását, annak azt is el kell hinnie, hogy a gólya központi szerepet játszik az egészben, nem igaz?"
Koradi nevet, de van csalódás is. Természetesen nem szégyen, amikor a nők kortyolgatják a parafa számláját - "és ha a férfi issza, akkor még működhet is." De az ilyen mítoszok megakadályozzák, hogy a fitoterápiát valóban komolyan vegyék az orvosok, és sok beteg számára előnyös legyen.
Nem ritka, hogy a betegek felvetik azt a kérdést, hogy a fagyöngyterápia alternatívája-e a kemoterápiának, mondja Saller: "És akkor először is nagyon világosnak kell lennie, miután mindent tudunk: nem!" Senkinek sem szabadna nélkülöznie a hagyományos orvoslás biztonságos módszereit.
"Mindazonáltal javasoljuk, hogy vegyen be növényi gyógyszereket, például a sugárterápia hatásainak megelőzésére, valamint hányinger, kimerültség vagy depresszió kezelésére." És néha vannak olyan hatások is, amelyeket ellenőrizni kell a vizsgálatok során: Az agydaganatok esetében a tömjénkészítmények nemcsak a hagyományos gyógyszerek mellékhatásait enyhítik, az orvosok elképesztő regressziókat is megfigyeltek, számol be Saller: "Az ilyen betegek nemcsak fitoterápiával híznak. Az életminőség, de talán az élettartam szempontjából is - de ezek csak nagyon óvatos spekulációk. "
Ami működik, annak mindig lehetnek mellékhatásai. Például rosszullétről, hasmenésről és fejfájásról számoltak be a ligetszépeolaj használata után. A ginkgo-kúrák hányáshoz és hasmenéshez vezethetnek, az ürömös tea pedig akár vetéléshez is vezethet. A szerzetesség szív- és légzőszervi bénulást okozhat, sőt a vad csikótalp gyanúja szerint rákot okozhat. Mindez szoros vizsgálatra vár.
A gyógynövények valószínűleg legnagyobb kockázata azonban az, hogy túlbecsülik hatásukat. Amikor egy allgäui természetes gyógyító azt terjeszti, hogy a kullancscsípés utáni Lyme-kór a bogáncsszerű vadkarduval kezelhető, "akkor valóban veszélyes lesz" - figyelmeztet Koradi a gyógynövény-oktató. Eddig semmilyen tudományos bizonyíték nem támasztja alá ezt az állítást. Bizonyított azonban, hogy a gyors antibiotikum-kezelés röviddel a Lyme-kór baktériumokkal való fertőzés után megakadályozza a kórokozók megtelepedését és az ízületek vagy idegek krónikus gyulladását.
Még az olyan betegségeknél is, mint a polyarthritis, az egyébként hatékony gyulladáscsökkentő gyógynövények, az ördög karma, a fűz kérge vagy a tömjén egyszerűen elborul - mondja Koradi. "De amikor ezt mondom, már nem vagyok a megfelelő" táborban ", és gyűlölet-leveleket kapok."
És még akkor is, ha egy gyógynövény bizonyította hatékonyságát egy bizonyos indikációra, ez nem jelenti azt, hogy a hasonló panaszok ellen is hat. A speciális ginkgo kivonatok javítják a korai stádiumú demenciában szenvedő betegek mindennapjait. De hogy Gingko segít-e agydoppingként a vizsgálatok előtt, vagy az Alzheimer-kór megelőzésében, az teljesen nyitott.
A kémiai-szintetikus gyógyszerekhez hasonlóan a fitoterápiás gyógyszereket is csak nagyon specifikus, pontosan leírt klinikai képeknél szabad használni. "Aranyvessző a vese számára, ez túl általános" - mondja Koradi. Először meg kell diagnosztizálni, hogy milyen vesebetegségről van szó. De gyakran eléggé önjelölt „fitoterapeutáknak” egyáltalán nincs orvosi képzettségük, mert a kifejezés nem védett; ezért nem tudnak megbízható diagnózist felállítani - panaszolja Koradi.
Kristin Peters a kenőcs szeminárium vezetője bízik tanítványai józan észében: "Nem szabad lebecsülni az embereket" - mondja. Súlyosabb betegségek ellen nem is ajánlja a káposztafélékből, körömvirágból és cickafarkból készült krémeket, amelyeket műhely résztvevői aznap a brandenburgi pincében összekevertek. Könnyebb betegségek, például ízületi fájdalmak vagy zúzódások enyhítésére szolgálnak, vagy kisebb sérüléseket segítő seb kenőcsként - egyfajta otthoni gyógymód, amely nem állítja, hogy bizonyítottan gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik.
Estefelé, amikor az összes kenőcsöt megtöltötték és az összes habarcsot megtisztították, az asszonyok ismét találkoznak a kertben, félkörben állva hagyják, hogy a nap csendben záruljon. Előttük egy viharvert tábla fekszik, amely egyfajta oltárként szolgál. Mindegyiknek a természeti ajándéka van leterítve - szarvforgács, hamu, néhány élénkvörös alma, dísztök, kövek, kagylók, toll. Köszönöm a felhúzott és feldolgozott növényeket.
Valójában a gyógynövények a természet ajándéka. A jövőben jobban megérteni őket, és felelősségteljesen és tiszta fejjel használni az embereket. ■