Jelek és tünetek a hasnyálmirigy-betegségekben Gasztroenterológiai betegségek útmutatója
A hasnyálmirigy egy kevert szekréciójú mirigy: endokrin (inzulin) és exokrin (hasnyálmirigy-lé, amely részt vesz az emésztési folyamatokban).
Retroperitoneálisan helyezkedik el, a gyomor hátsó részén és a mellkasi gerinc közelében. A hasnyálmirigy feje a nyombél keretében van, a farok pedig eléri a lép hilumot. A hasnyálmirigy-betegség megnyilvánulásai szorosan összefüggenek annak helyével. A hasnyálmirigy-patológia (különösen a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigyrák) problémája az, hogy gyakran késői klinikai rezonanciája van, amikor vagy a hasnyálmirigy-parenchima nagy része megsemmisül (és hasnyálmirigy-elégtelenség lép fel), vagy lokoregionális inváziót észlelnek (daganatok esetén).
Hasnyálmirigy-betegségek fájdalma. Akut hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom a jellegzetes és nélkülözhetetlen tünet. Erre az állapotra jellemző a nagy intenzitású "fájdalom a bárban", amely a hátába sugárzik, és más emésztőrendszeri tünetekkel (hányinger és hányás), de lázzal is járhat. Fájdalom hiányában a hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisát az orvos figyelmen kívül hagyhatja. A has tapintása esetén az érzékenység mellett súlyos betegségben szenvedő betegeknél izmos védekezés is előfordulhat. A hasnyálmirigy-gyulladás miatti béltranszport megszűnése miatt a hasi hangok hiányoznak.
Akut hasnyálmirigy-gyulladáshoz hasonlóan a krónikus fájdalom a leggyakoribb tünet. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom okai többféleképpen alakulnak ki: gyulladás, megnövekedett intrapancreaticus nyomás, idegi gyulladás, fő epevezeték-szűkület és nyombél szűkület. Az ideggyulladás a perineur pusztulásának eredménye, amely lehetővé teszi az enzimek bejutását olyan helyeken keresztül, ahol a perineur megszakad, és az érzékszervek folyamatos irritációját.
A hasnyálmirigy testének és farának ductalis karcinómái előrehaladott stádiumban hasi fájdalmat vagy hátfájást okozhatnak a retroperitoneális struktúrák és az idegek rosszindulatú beszűrődése miatt.
Emésztési megnyilvánulások. A malabszorpció a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megnyilvánulása, de nagyon alacsony szintű hasnyálmirigy-enzimekben fordul elő (