Jókedvűek és mánia - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi az a felemelkedés és a mánia?

• A mániát fokozott izgalom és hajtóerő, erős beszédvágy, gátlások hiánya, figyelemelterelés és koncentrációs nehézségek, csökkent alvásigény, fokozott nemi vágy, túlzott önértékelés, ötletrepülés és csökkent veszélyérzékelés jellemzi.
• Mániás epizódban a helyzetnek nem megfelelő felemelt vagy ingerlékeny hangulat legalább 1 hétig tart. A mindennapi élet súlyosan érintett.
• A hipomania a mánia enyhe formája. Az enyhén emelkedett hangulat legalább 4 napig tart. A tünetek nem zavarják a munkát vagy a társas kapcsolatokat.
• A mániás és hipomániás epizódok gyakran társulnak bipoláris rendellenességgel.

frekvencia

• Az 1990-es évekbeli lakosság reprezentatív mintája szerint a mániás epizódok a 14–24 évesek alig 3% -ában, a hipomániás epizódok pedig 4% -ban fordulnak elő.
• Az élet egy pontján a lakosság 1-5% -a szenved valamilyen bipoláris rendellenességben.

Fontos szempontok a magas hangulatban és a mániában

• Fontos, hogy korán elkapják a mániában vagy hipomaniában szenvedőket. Nagy a kockázata annak, hogy a mániás ember bajba kerül, és olyan dolgokat tesz, amit egészséges állapotban soha nem tenne meg, például: B. nagy összegeket költenek.
• Fontos megkülönböztetni a mániaszerű tünetektől, amelyeket kábítószer-fogyasztás, testi megbetegedés vagy egy gyógyszer mellékhatása vált ki.
• A kezelést a lehető leghamarabb meg kell adni, és meg kell akadályozni az új fellángolást.

okoz

Gyakori okok, amelyek kezelést igényelnek

• Hipomania
  • A hipománia kissé megemelkedett alaphangulat és fokozott hajtóerő fázisaiban nyilvánul meg, általában a jó közérzet, valamint a magas fizikai és szellemi teljesítőképesség tapasztalható. A felfokozott vagy ingerlékeny hangulat legalább 4 napig tart.
  • Fokozott aktivitás, megnövekedett társasági viszonyok, megnövekedett beszédkészség, túlzott intimitás, fokozott nemi vágy, figyelemelterelés vagy koncentrálási nehézség, valamint csökkent alvásigény gyakran jelen van, de nem olyan mértékben, hogy munkahely elvesztéséhez vagy társadalmi kirekesztéshez vezetne. Az ingerlékenység, a beképzelt magatartás és a durcás viselkedés helyettesítheti az enyhe eufóriát és a társaságkedvelést.
  • A mindennapi élet funkciója kissé károsodhat.
  • Az epizód nem pszichoaktív szerek használatának vagy fizikai betegségnek köszönhető.
• Mánia pszichotikus tünetek nélkül
  • A hangulat annyira felemelt, hogy nem felel meg a beteg helyzetének. Változhat a gondtalan vidámságtól a szinte ellenőrizhetetlen eufóriáig vagy ingerlékenységig. Ez a hangulatváltozás legalább 1 hétig tart.
  • A jó hangulat megnövekedett energiával jár, ami túlműködéshez, erős beszédkésztéshez és csökkent alvásigényhez vezet. A koncentrációs képesség csökken, az ember könnyen elvonja a figyelmét, és gyorsan változó, "őrült" gondolatai vannak. Az önbecsülés gyakran megnövekszik, megalománia és túlzott önbizalom mellett. A normális társadalmi gátlások elvesztése vakmerő, meggondolatlan vagy nem megfelelő viselkedéshez vezethet, amely a személy számára tipikus A nemi vágy gyakran megnő.
  • Hallucinációk vagy téveszmék nem fordulnak elő, de észlelési zavarok előfordulhatnak.
  • Az érintett személyt súlyosan érintik a mindennapi élet tünetei.
  • Az epizód nem pszichoaktív szerek használatának vagy fizikai betegségnek köszönhető.
• Mánia pszichotikus tünetekkel
  • A fent leírt tünetek.
  • Ezen kívül vannak téveszmék (általában megalománia) vagy hallucinációk (általában olyan hangok, amelyek közvetlenül az érintett személyhez szólnak).
  • Az izgalom, a túlzott fizikai aktivitás és az ötletrepülés olyan szélsőséges lehet, hogy az adott személy érthetetlen vagy elérhetetlen a normális kommunikációhoz.
• Cyclothymia
  • Legalább 2 évig instabil hangulat uralkodik, több depressziós és hipomanikus epizóddal, amelyek során ezeket normál hangulatú fázisok szakíthatják meg.
  • A mániás epizód vagy a közepes vagy súlyos depresszió kritériumai nem teljesülnek.
• Pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis)
  • A túlműködő pajzsmirigy a pajzsmirigyhormonok fokozott termeléséhez vezet.
  • A betegség sokkal gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál.
  • Jellemző tünetek a remegés, a fogyás a jó étvágy ellenére, izzadás és hőtűrés, fokozott széklet gyakorisága, sőt hasmenés, menstruációs rendellenességek, szívdobogás, fokozott vérnyomás, nyugtalanság és ingerlékenység.
• Alkohol delírium (delirium tremens)
  • A Delirium tremens többnyire az alkoholelvonás részeként fordul elő.
  • Ez a változó összetételű és súlyosságú tünetek csoportja a folyamatosan fogyasztott pszichotróp anyagok abszolút vagy relatív megvonását követően.
  • Az elvonási szindróma kialakulása és lefolyása időben korlátozott, és függ az anyag típusától és az adagtól, amelyet közvetlenül a fogyasztás leállítása vagy csökkentése előtt használtak.
  • A megvonási szindróma zavartsággal, kognitív képességek romlásával, hallucinációkkal és memóriazavarokkal járhat.
  • Egyéb tipikus tünetek: remegés, hányinger és hányás, szorongás, ingerlékenység, álmatlanság, fokozott pulzus és vérnyomás, kitágult pupillák és izzadás.

Gyakori okok, amelyek általában nem igényelnek kezelést

• Akut mérgezés
  • Különösen amfetaminok és más pszichotrop szerek, például kokain, extasy vagy alkohol fogyasztása esetén a tünetek mániára emlékeztethetnek.
• Gyógyszer
  • A jó hangulatú és mániás állapotokat különféle gyógyszerek is kiválthatják, például: B. kortizon, pajzsmirigyhormonok és egyéb hormonok, Parkinson-kór vagy epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek, köhögéscsillapítók, magas vérnyomás elleni gyógyszerek, antidepresszánsok.

Ritka okok, amelyek kezelést igényelnek

• Delírium
  • A delíriumot változó súlyosságú és időtartamú átmeneti tudatzavarok jellemzik.
  • Fizikai betegség, gyógyszeres kezelés vagy kábítószer okozza.
  • Gyakran jelentkeznek pszichotikus tünetek és hallucinációk, és az érintettek is nagyon zavartak.
• skizofrénia
  • A skizofrén rendellenességeket általában a gondolkodás és az észlelés alapvető és megkülönböztető rendellenességei, valamint a nem megfelelő vagy sekély érzelmek jellemzik. A tudat tisztasága és az értelmi képességek általában nem sérülnek, bár bizonyos kognitív zavarok idővel kialakulhatnak.
  • A legfontosabb tünetek a mentális hangzás, a gondolat bevitele vagy a gondolatok visszavonása, a gondolat terjesztése, a téveszmés befolyásolás vagy mások irányításának érzése, téveszmék, hallucinációk (különösen olyan hangok, amelyek harmadik személyben kommentálják az érintett személyt vagy beszélnek róla), gondolkodási rendellenességek és a normális funkciók kudarca (ún. Negatív tünetek).
• Fizikai betegség
  
  • Az agy betegségei, pl. B. epilepszia, akut agygyulladás (encephalitis), sclerosis multiplex, a demencia bizonyos formái
  • Az endokrin mirigyek betegségei, pl. B. a pajzsmirigy, a mellékvese kéreg vagy az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy).

Mit tehet maga?

• Elég aludnia kell, és védve kell lennie a külső ingerektől.
• Meg kell állítani az alkoholfogyasztást vagy a kábítószer-használatot, esetleg az elvonási kezelés részeként.
• A család vagy a barátok segítenek elkerülni a vakmerő cselekedeteket.
• Ne hozzon pénzügyi vagy egyéb fontos döntéseket, amíg az epizód folyamatban van.
• Rendszeresen vegye be az orvos által felírt gyógyszert. Készüljön fel arra, hogy ezek bizonyos mértékű nappali álmosságot okozhatnak.

Mikor ajánlott orvoslátogatás?

• A kimondott emelkedettséget és mániát orvosnak kell megvizsgálnia, többek között annak elkerülése érdekében, hogy veszélybe sodorja magát és kényelmetlen helyzeteket.

Mi történik az orvosi ellenőrzés során?

anamneses

Az orvos a következő kérdéseket teheti fel Önnek:

• Mik a tüneteid?
• Mióta léteznek a tünetek?
• Ha a viselkedés válogatás nélküli - zavarba hozza magát?
• Vannak téveszmék vagy hallucinációk?
• Fogyasztasz drogokat?
• Voltak-e korábban mániás, hipomaniás vagy depressziós időszakok?
• Van feltűnően sok terve? Az egyesületek gyors ütemben jönnek?
• Gyorsan megváltoztatja a hangulatot?
• Szed valamilyen gyógyszert? Ha igen, akkor melyik?
• Vannak más betegségek?
• Vannak-e mentális betegségek a családban?
• Megváltoztatta az utóbbi időben az alvási szokásait?

Fizikális vizsgálat

• Az orvos fizikai vizsgálatot végez, hogy kizárja a mögöttes testi betegségeket.
• Benyomást szerez a páciens időbeli, helybeli és személyi orientációjáról. Vannak téveszmék vagy hallucinációk? A személy nem megfelelő viselkedést mutat?
• A diagnózis alátámasztására speciális kérdőívek használhatók.

Egyéb vizsgálatok

• Egyszerű vérvizsgálatok jelzik az esetleges testi betegségek kizárását.
• Az agy betegségének kizárására a fej mágneses rezonancia képalkotása (MRI) vagy számítógépes tomográfiája (CT) végezhető. Ezenkívül az agyhullámok mérhetők egy elektroencefalogrammal (EEG).

Beutalás szakorvoshoz vagy kórházba

• Mánia gyanúja esetén általában pszichiátria és pszichoterápia szakorvosához utalják.
• Kórházi tartózkodásra akkor kerül sor, ha fennáll a veszélye, hogy veszélyezteti önmagát vagy másokat, vagy ha a járóbeteg-ellátás nem elegendő, pl. B. ha az életkörülmények akadályozzák a terápia sikerét.

További információ

• Bipoláris zavar
• Mánia és hipománia - Információ az egészségügyi szolgáltatók számára

Szerzői

• Martina Bujard, tudományos újságíró, Wiesbaden

irodalom

Ez a cikk a Mania and Hypomania című szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.

---