KARPÁT SASOK
Meniszkusz sérülések és fizikoterápia
A térd a test legnagyobb ízülete. Helyének és az alsó végtag statikus és dinamikus biomechanikájában betöltött szerepének, valamint gyenge lágyrész-lefedettségének köszönhetően a térd különösen hajlamos és sebezhető mind közvetlen, mind közvetett traumákra. A térd bizonyos betegségek vagy traumák kezelésével bevezetett immobilizációk esetén is érezhető, és a meniszkusz sérülések a leggyakoribbak.
Mik a meniszkusz sérülései?
A meniszkusz sérülések a meniszkusz részleges vagy teljes repedése, amely a comb hirtelen csavarodásával vagy forgatásával következik be, miközben a láb mozdulatlanul áll. A két meniszkusz (belső és külső) könnyen megsérülhet a térd rotációs mozgásával tartós erőfeszítés során. A meniszkusz sérülései lehetnek poszttraumásak vagy degeneratívak, és a repedés súlyossága a helytől és mértékétől függ.
A meniszkusz sérülésének okai:
Bármely tevékenység, amely a térd kényszerű/erős csavarodását vagy annak elfordulását vagy hirtelen megállását és fordulatát okozza, meniszkusz sérüléshez vezethet. Ezek gyakran fordulnak elő sportolás közben: a játékosok térdre eshetnek és megfordulhatnak, fennáll a meniszkusz sérülésének veszélye, és a közvetlen érintkezés, például a támadás is a meniszkusz sérülésének oka lehet. Az évek során a szövet elhasználódik és hajlamosabb a sérülésekre. Ha a meniszkusz az életkor előrehaladtával, a szék felemelésekor csak egy kis csavar lehet elegendő a sérüléshez.
A meniszkusz sérülésének fő tünete a fájdalom. Ez azonban legtöbbször a következőkhöz kapcsolódik:
• a térd merevsége és duzzanata;
• a térd instabilitásának érzése;
• képtelen teljes hajlítási/meghosszabbítási mozgást végrehajtani.
A térd elfordításakor vagy forgatásakor a tünetek súlyosbodnak, és nehézségek jelentkeznek, amikor megpróbáljuk teljesen kiegyenesíteni a lábat. Ha nehezebb tárgyakat emelünk, akkor az az érzésünk támadhat, hogy feladjuk a stabilitást a lábunkon. A betegek zajt vagy "kattanást" tapasztalhatnak, amikor a meniszkusz sérülés bekövetkezik, és többségük a meniszkusz sérülése ellenére is napi szinten dolgozik tovább. 2 vagy 3 nap alatt a térd fokozatosan merevebbé, duzzadtabbá és fájdalmasabbá válik. Kezelés nélkül a meniszkusz egy darabja leválhat és elmozdulhat az ízületben. Ez elzáródott térdhez vezethet (a beteg nem képes teljes térdhajlítást/meghosszabbítást végrehajtani).
A műtét utáni helyreállításhoz:
• A fizikoterápia azért javasolt, mert a térd és a láb körüli izmok megerősítése általában hozzájárul a térd stabilizálásához;
• A sarok segíthet a nyomás egyenletesebb elosztásában a térd területén;
• A betegnek óvatosnak kell lennie az étrenddel, a súly növekedése nyomást gyakorol a térdre;
• A kezdeti étrend jó, ha folyékony, és fokozatosan hozzáadhatunk szilárd anyagokat, a beteg szokásos étrendjének megfelelően;
• A műtétet 3 nappal a műtét után eltávolíthatjuk, és a terület védelme érdekében felhelyezünk egy másikat;
• Szükséges nem nedvesíteni a kezelt térd területét a zuhany alatt, ez a bemetszések gyógyulása után, körülbelül 2-3 héttel a mûtét után lehetséges;
• A működtetés típusától függően a mankókat legfeljebb egy hétig használják;
• Lehetőség van olyan protézis alkalmazására, amely a térd mozgékonyságát 90 fokosra korlátozza, hogy megkönnyítse a gyógyulást a műtét utáni első 6 hétben;
• Kezdetben alkalmazzon jeget néhány napig óránként 30 percig;
• A szálakat a beavatkozástól számított 7-10 nap elteltével eltávolítjuk, ha a felszívókat nem használjuk;
• Fizikoterápia javasolt, a beteget eligazítják, hogy milyen típusú gyakorlatokat végezhet otthon a gyógyulás érdekében.