Kemoterápia Mellrák Mikor és hogyan kell elindítani a Mellrák Központot - Mellrák Központot
A kemoterápia az emlőrák egyik legfontosabb szisztémás terápiája. Megelőző terápiaként ajánlott sok emlőrákos beteg számára. Célja az áttétek lehetséges prekurzorainak megsemmisítése, és ezáltal az áttétek és a visszaesés kockázatának csökkentése. Mely mellrákos betegek számára ajánlott kemoterápia, a kezelőorvossal egyénileg kell eldönteni.
Mi a kemoterápia?
A kemoterápia az emlőrák egyik legfontosabb szisztémás terápiája, amely az egész testben működik. Az emlőrák kezelésének minden formájához hasonlóan a kemoterápia célja a daganat leállítása vagy elpusztítása. A speciális gyógyszerek, az úgynevezett citosztatikumok vagy kemoterápiás szerek gátolják a rákos sejtek szaporodását és elpusztítják őket. A hatás főleg azokra a sejtekre irányul, amelyek jelenleg reprodukciós fázisban vannak. Szóval fogd meg Citosztatikumok főleg gyorsan osztódó sejtek.
(a görög „Cytos” = sejtből és „statikós” = megállítani) olyan sejtmérgek, amelyek elsősorban a gyorsan növekvő sejteket, például a tumorsejteket pusztítják el. Ide tartoznak különösen az antraciklinek és a taxánok. A citosztatikumok azonban az egészséges sejteket is megtámadják, amelyek gyakran osztódnak. Különösen a hajgyökerek, a csontvelő és a nyálkahártya érintett.
A daganatos sejteket magas szaporodási sebességük jellemzi, ezért érzékenyebbek a citosztatikumok hatásaira, mint az egészséges testsejtek. A szisztémás hatás miatt a kemoterápia minden leánydaganatot, úgynevezett áttétet is elér, és elpusztíthatja azokat. A korai stádiumú betegek egy részének kemoterápiát kell végeznie a mikrometasztázisok elpusztítása érdekében. Ez antihormon terápiával is elvégezhető. A hangsúly tehát azokon a mikrometasztázisokon van, amelyek méretük miatt nem mutathatók ki. Kimutatták, hogy ez a megközelítés csökkenti a visszaesés és a halál kockázatát.
A A kemoterápiát végezhetjük a műtét előtt vagy után illetőleg. Ha a daganat mérete vagy gyors növekedése miatt nem operálható, az emlőrákos betegek gyakran kemoterápiát kapnak a műtét előtt. Például előfordulhat, hogy mastectomia helyett mellmegőrző műtétet hajtanak végre. A műtét után négy-hat héttel lehetséges a posztoperatív kemoterápia.
Hogyan alkalmazzák az emlőrák kemoterápiáját?
A citosztatikumokat általában infúzióként adják be vénán keresztül. Az ismételt karszúrások és a véna irritációjának elkerülése érdekében a gyógyszeres kezelés miatt gyakran úgynevezett portrendszert helyeznek a bőr alá.
Itt a citosztatikumok közvetlenül a nagy erekbe jutnak. A véren keresztül eloszlanak a testben.
Az emlőrák kemoterápiája több ciklusban zajlik, általában 18–24 hetes kezelési időszak alatt. Egy ciklus alatt a gyógyszert egymás után egy vagy több napon adják be. Ezt több napos vagy hetes szünet követi a kezelésben. A ciklusok száma és időtartama a kemoterápián belül változik.
Ennek az adagolási rendnek az előnyei:
- Az egészséges sejtek felépülhetnek a citotoxikus gyógyszerek hatásaiból. A rákos sejtek általában ezt az időt nem teszik meg.
- A tumorsejtek különböző növekedési fázisokban rögzíthetők. Ez azt jelenti, hogy azokat a sejteket, amelyek egy ciklus alatt nyugalmi fázisban vannak, a következő ciklus alatt lehet rögzíteni.
Manapság a kemoterápia általában már nem jár kórházi fekvéssel. A betegek ambulánsan kapják a gyógyszert, és körülbelül három-négy óra múlva mehetnek haza. Ülnek a kezelőszobában más betegekkel.
Néhány éve néhány kemoterápiás gyógyszert is lehet otthon szájon át beadni. Fontos, hogy a tablettákat vagy kapszulákat rendszeresen bevegyék a legjobb hatás elérése érdekében.
Milyen mellékhatások várhatók a kemoterápia során?
A citosztatikumok különösen károsak a gyorsan osztódó sejtekre. Ez nemcsak a daganatos sejteket érinti, hanem a szövetek nagy sejtjeit is, amelyek nagy osztódási sebességgel rendelkeznek, például a gyomor és a bél nyálkahártyájának sejtjeit, a szájnyálkahártyát, a hajgyökereket és a csontvelőben lévő vérképző rendszert. Ennek megfelelően a kemoterápia leggyakoribb mellékhatásai a következők:
- Hányinger, hányás és hasmenés
- A szájüreg gyulladása
- Kellemetlenség nyeléskor
- Hajhullás
- Fáradtság (Fáradtság)
- Vérzavarok
- megnövekedett fertőzésveszély
Sok beteg szerint a hajhullás különösen megterhelő. Mint a legtöbb mellékhatás, ez is csak átmeneti. A kemoterápia befejezése után a haj három-hat hónapon belül visszanő. A terápia megtervezésekor a betegek kérésre receptet kaphatnak egy parókához.
Mely mellékhatások jelentkeznek és mennyire súlyosak, a citosztatikumoktól és azok adagjától függ. A kemoterápia által személyesen érzett stressz betegenként eltér. Az elmúlt években számos citosztatikumot fejlesztettek ki, amelyek kevesebb mellékhatást okoznak. Ezenkívül a mellékhatásokat enyhítő gyógyszerek (támogató gyógyszerek) sokkal jobbak lettek.
Általában a készítmény tolerálhatósága betegenként változó. Gyakran érdemes nyílt beszélgetést folytatni a kezelőorvossal annak érdekében, hogy kiderüljön az egyénileg leginkább elviselhető terápia. Itt az érintetteknek magabiztosan kell foglalkozniuk minden kísérő jelenséggel. A kellemetlenségek enyhítésére gyakran van mód.