Keratokonusz tünetek, okok; Kezelés jameda

  • allergia
  • Asztma és tüdőbetegségek
  • Szembetegségek és rossz látás
  • Megfázás
  • Diet & Fitness
  • Nők és terhesség
  • Általános egészség
  • Torok, orr, fül
  • Bőr és haj
  • Szív-és érrendszeri betegségek
  • Fertőzések és vírusok
  • A gyermek egészsége
  • rák
  • Férfiak
  • Emésztőrendszeri betegségek
  • Izmok és csontok
  • Természetgyógyászat
  • Vese és húgyúti traktus
  • Psziché és idegek
  • utazás
  • mozog
  • Pajzsmirigy, vér és nyirok
  • Fájdalom
  • Szépség és plasztikai sebészet
  • idős államporgárok
  • Szexualitás és partnerség
  • Anyagcsere és cukorbetegség
  • Állatok
  • Fogak és száj

írta Claudia Galler
írva 2018.03.03

tünetek

Keratokonusz mint ritka szembetegség: Definíció és gyakoriság

A keratoconus nem gyulladásos szembetegséget ír le, amelyben a szaruhártya elvékonyodik és kidomborodik előre. Ennek eredményeként az érintetteknél olyan ametropia alakul ki, amely nagyon rövid idő alatt megváltozhat.

A betegség egyoldalúan kezdődik. A második szemet is késéssel észlelik. A keratoconus egy személynél fordul elő 2000-ben. A férfiak kétszer olyan gyakran érintettek, mint a nők. A betegség első tünetei gyermekeknél vagy tinédzsereknél jelentkezhetnek. A legtöbb beteg esetében a teljes kép 20 és 30 év között jelenik meg. A keratoconus az élet negyedik és hatodik évtizede között erősödik.

Az érintettek mintegy 80% -a szenved a könnyű formától (forme fruste), amely a szaruhártya görbületének szakaszában teljes kúpforma nélkül marad. A fennmaradó 20% -ban a betegség előrehalad. Ezt progresszív keratoconusnak nevezzük. Akut keratoconus akkor fordul elő, amikor a szaruhártya hátsó membránja elszakad és vizes humor áramlik a szaruhártya sejtrétegei között.

Fátyolok, kettős képek, fénygyűrűk

A keratoconus kezdetekor az érintettek rövidlátókká válnak. A szaruhártya progresszív görbülete ametropiához vezet, mint például torz képek, fátyolok és kettős képek. A fényforrások körül észlelhető fénygyűrűk (halók) szintén jellemzőek. A betegek érzékenyek a fényre, a szemük vörös és könnyen öntözhető. A csökkenő és változó látásélesség számos szemészeti látogatáshoz vezet. A kontaktlencséket vagy a szemüveget gyakran újra kell állítani. Mivel a betegség ritka, és a tünetek kezdetben hasonlóak a hagyományos asztigmatizmus tüneteihez, a diagnózis gyakran késik.

Az okokat nem teljesen értjük

A szaruhártya elvékonyodása valószínűleg egy anyagcsere-rendellenességnek tudható be, amelyben a tápanyagok csak elégtelenül szívódnak fel. A pajzsmirigy diszfunkcióját, az elégtelen enzimaktivitást, az immunrendszer rendellenességeit és az allergiákat is kiváltó okként említik. A genetikai hajlam öröklődhet. A keratoconus gyakran más betegségek, például neurodermatitis és Down-szindróma kapcsán fordul elő.

Így diagnosztizálják a keratoconust

A keratoconus korai felismerése fontos az ametropia időben történő kijavítása és az irreverzibilis látásromlás megelőzése érdekében. Az orvosnál egyfajta szaruhártya-térkép készül egy keratográf segítségével. Ez rögzíti többek között Vastagság és görbület, valamint a szaruhártya elejének és hátuljának állapota. Fejlett keratoconus esetén a szaruhártya kiemelkedése szabad szemmel látható. A lencse lerakódások barna kör alakú vonalaknak is tekinthetők (hentesgyűrűk). Szaruhártya-idegek és striák (Vogt-vonalak) is láthatók.

A diagnosztikai paraméterek segítségével a keratoconus a négy szakasz egyikéhez rendelhető. Az első két stádiumot asztigmatizmus és rövidlátás jellemzi, a harmadik és a negyedik szakaszban a szaruhártya annyira deformálódott és heges, hogy a látást csak szaruhártya-transzplantációval lehet helyreállítani.

A keratoconus kezelése

Gyógymód nem lehetséges, de a látás és a látásélesség a betegség stádiumától függően jól helyreállítható szemüveggel, kontaktlencsével, szaruhártya keresztkötésével és szaruhártya-transzplantációval. Időszerű terápia esetén nem áll fenn a megvakulás veszélye. Ha azonban a betegség gyorsan előrehalad, a látás gyorsan romolhat.

A szemüvegek kompenzálják a kezdeti keratoconus látássérüléseit, mindaddig, amíg az asztigmatizmus szabályos. Kontaktlencséket használnak, ha a szaruhártya egyenetlenségei és görbülete megnő. Kemény, oxigént áteresztő lencsék, amelyek alakjukban, szimmetriájukban, átmérőjükben és anyagukban kifejezetten az adott szemhez vannak igazítva.

A szaruhártya térhálósítása

Az UVA riboflavin térhálósítása olyan folyamat, amely erősebben összeköti a szaruhártya kollagénszerkezetét. Ehhez a riboflavint, az UV-érzékeny anyagot először a szaruhártyára viszik fel, majd UV-fénnyel besugározzák. A kollagén erősebb keresztkötése erősíti a szaruhártyát, és megakadályozza annak további elvékonyodását és deformálódását.

Szaruhártya-transzplantáció

A szaruhártya-transzplantáció továbbra is alternatív kezelés a fejlett keratoconus kezelésében. A 3. szakaszban az alsó szaruhártyaréteg mély lamellás keratoplasztikával konzerválható. Csak a legfelső rétegeket helyettesítik donor anyaggal. A 4. szakasz perforáló keratoplasztikát igényel, amelynek során a teljes szaruhártya kicserélődik. A művelet során alkalmazott lézertechnika maximális pontosságot és gyors gyógyulást tesz lehetővé.

A transzplantációkat járóbeteg vagy fekvőbeteg alapon, általában általános érzéstelenítésben végzik. A varratokat csak néhány hónap múlva távolítják el, mivel a szaruhártya szövete nagyon lassan nő össze. Az új szaruhártya leválásának megakadályozása érdekében a beteg kortizont tartalmazó szemcseppeket alkalmaz.

Képtelenség és költségek

Mivel a látás a szaruhártya-átültetés után nagyon ingadozhat, a betegek általában több hétig nem tudnak dolgozni. Az egészségbiztosító társaságok átveszik a szükséges alapellátást és utókezelést, a pontos költségeket minden esetben meg kell tudni.

Mi jó a szemnek?

A keratokonust nem lehet aktívan megakadályozni. Azonban a szem egészségi állapota megmarad, ha a mindennapi életben néhány dologra figyel:

  • gyakran kimennek a friss levegőre
  • ne dohányozzon, és korlátozza a por és a pollen expozícióját
  • Ne dörzsölje a szemét
  • gondoskodjon a jó fényviszonyokról, nehogy megerőltesse a szemét
  • Aktívan csukja be a szemét rendszeresen a képernyőn
  • Használjon szemcseppet, amely nedvesíti a szemét, ha a szeme száraz
  • gondoskodjon a kontaktlencsék helyes gondozásáról és használatáról
  • Viseljen UV védelemmel ellátott napszemüveget
  • használjon jól tolerálható kozmetikumokat
  • Szerezzen be minden fontos tápanyagot kiegyensúlyozott étrenddel

Ez a cikk csak általános tájékoztatást nyújt, nem az öndiagnosztika céljából, és nem helyettesíti az orvos látogatását. Ez tükrözi a szerző véleményét, és nem feltétlenül a jameda GmbH véleményét.