Kerekféreg - biológia

A gömbféreg nősténye (Ascaris lumbricoides)

biológia

A kerekféreg (Ascaris lumbricoides) parazita, amely embereket, majmokat és medvéket érint, és köztes gazdanövények nélkül fordul elő. Sertéseknél is nagyon ritkán fordul elő, de általában nem éri el ivarérettségét a belükben. [1] Ő a gömbférgek egyike.

terjesztés

Ennek a féregnek az első említése az eberesi papiruszban található, amelyet Kr.e. 1540 körül adtak ki. Le lett írva. Ez az egyik leghosszabb ismert parazita gömbféreg. Az eloszlás világszerte, de elégséges talajnedvességhez kötődik. A nagyon ellenálló petesejtek miatt, amelyek akár négy évig is fertőzőek, és amelyeket a legtöbb vegyszer sem öl meg, bizonyos területeken hosszú ideig fennmaradhat. A világ népességének körülbelül 22% -át érinti, amelynek legfeljebb 1% -a enged a fertőzésnek. Az emberek morfológiailag nem tudnak kapcsolódni az emberi ürömhöz (Ascaris lumbricoides) jellegzetes disznóféreg (Ascaris suum) megfertőzni. [2] [3]

jellemzők

A nőstények legfeljebb 40 cm hosszúak, 5 mm átmérőjűek, a hímek legfeljebb 25 cm hosszúak és 3 mm átmérőjűek. A férgek rózsaszínű, gilisztaszerű megjelenésűek, ezért a latin név lumbricoides (nak,-nek Lumbricus, a Lumbricidae család névadó nemzetsége - földigiliszták). Szájuknak három ajka van, és a kiválasztó csatornák szabad szemmel fehér vonalaknak tekinthetők. A hímek többnyire felgöngyölt farokvégükkel és a kiálló spiculákkal különböznek a nőstényektől. [4]

Életciklus

A kifejlett nőstények által a belekben lerakódott peték az ürülékkel kerülnek a környezetbe. Ott, a petesejtben, megfelelő páratartalom mellett, 9–35 ° C hőmérséklet mellett, a fejlődés 12 napon belül megy végbe (laboratóriumi körülmények között, szabadban jóval hosszabb ideig) az első lárva stádiumától a második lárva stádiumig. Ezt általában a gazdaszervezet táplálékkal és a vékonybélben lévő kelésekkel fogyasztja el. Innen át a bélfalon keresztül unatkozik, és a véráramon keresztül a májba vándorol, ahol újra leveti a bőrét, és harmadik lárvaszintvé nő. Ez eljut a szívig és a pulmonalis keringésen keresztül az alveolusokba, ahol ismét leveti a bőrét (negyedik lárva stádium), amely a hörgőkön és a légcsöveken keresztül a gégébe vándorol. Innen vagy köhögnek, vagy lenyelik. Ennek a fázisnak az időtartama 30-35 nap. Most a lárva visszatér a vékonybélbe, ahol felnőtt állattá nő. A nőstények naponta legfeljebb 200 000 petét raknak le, petefészkeikben pedig akár 27 millió petét raknak le. A parazita élettartama legfeljebb másfél év lehet.

Klinika, diagnózis

A lárvák időnként allergiás reakciókat okoznak. A tüdőn átjutva Ascaris tüdőgyulladás lép fel köhögéssel, lázzal, súlyos nyálkával és asztmaszerű rohamokkal (lásd még Löffler-szindróma). Kólikát okoznak a belekben, ezáltal a kifejlett férgek elzárhatják a hasnyálmirigyet, a beleket vagy az epevezetékeket. Részben gátolják az élelmiszerek, különösen a laktóz felhasználását is. Szenzibilizáció esetén heves allergiás reakciók lépnek fel. Az anesztézia során bekövetkező biokémiai kölcsönhatások irritálhatják a férgeket, és különféle testnyílásokon keresztül, például a szájban, az orrban vagy a végbélnyíláson keresztül megpróbálhatják elhagyni a gazdaszervezetet.

A kerekféreg-fertőzés diagnosztizálásának leghatékonyabb módja a széklet vizsgálata flotációs módszerrel. Itt a vastag héjú, 70–80 µm-es tojásokat detektálják. Ezen túlmenően lehetséges a lárva körfűfertőzés szerológiai kimutatása ELISA segítségével. Az inváziós szakaszban a székletvizsgálat negatív, csakúgy, mint a kizárólag hím körférgekkel fertőzöttek esetében. Az emberi gombaféreg-fertőzés mellett Ascaris lumbricoides kutyák, macskák, rókák, farkasok vagy sertések körteférgével való fertőzés lehetséges. Ezek esetében az emberek hamis gazdaszervezetnek számítanak, így nem fejlődnek ivarérett férgek. Eszerint nem mutatható ki petesejt, és a székletvizsgálat negatív marad.

Megelőzés, ellenőrzés

Nagyon hatékony intézkedés a következetes kézmosás minden étkezés előtt. Kerülni kell a trágyával trágyázott zöldségek fogyasztását, higiéniai szempontból el kell távolítani a székletet. A családban tartott kicsi állatok rendszeres (negyedéves) féregtelenítést igényelnek.

A gyógyszerek alkalmazása a férgek (féreghajtók) leküzdésére különösen fontos az állatgyógyászat területén. A jelenleg legfontosabb anyagcsoport a benzimidazolok, amelyek legszélesebb körben alkalmazott képviselői a flubendazol mellett elsősorban a fenbendazol és a mebendazol. A hatóanyagok gyakran használt csoportjai a tetrahidropirimidinek (itt különösen a pirantel) és az imidazotiazolok (különösen a levamisol). Az ivermektinek (pl. Moxidektin, doramektin, milbemycin) a hatóanyagok viszonylag új csoportjának számítanak. Az idősebb féreghajtók, például a piperazin vagy a szerves foszforsav-észterek, például a diklórfosz csak alárendelt szerepet játszanak.

Ritka esetekben az embereknél kolonoszkópia formájában invazív műtétre van szükség. A férgeket az endoszkóp fején lévő markolókarral megfogjuk, és a végbélnyíláson keresztül eltávolítjuk. Egy másik ritkán szükséges műtéti eljárást csak bélelzáródás esetén alkalmaznak. A beteg belében az érintett területet bemetszéssel nyitják meg, és az orvos gondosan kitolja a férgek felhalmozódását a metszési nyílás irányába.