Keringési problémák paraplegia esetén
Az emberi szervezetben a keringési rendszer irányítása az autonóm idegrendszer feladatai közé tartozik. Autonóm, d. H. Önkéntes ellenőrzés nélkül az autonóm idegrendszer nemcsak a keringést, hanem a légzést, az anyagcserét, a testhőmérsékletet, a szívet és más szerveket vagy szervrendszereket is szabályozza.
A szimpatikus idegrendszerből és megfelelőjéből, a paraszimpatikus idegrendszerből és az enterális idegrendszerből áll. Míg a szimpatikus és a parasimpatikus idegrendszer pontosan összhangban áll egymással a test funkcióinak finomhangolásában, és a központi idegrendszernek van alávetve, az enterális idegrendszer többek között felelős a gyomor-bél traktusért. A szimpatikus és a paraszimpatikus idegek a keringési rendszer irányításában jellemző szerepükben is működnek: a szimpatikus idegrendszer stimuláló, teljesítménynövelő ingereket közvetít, míg a paraszimpatikus idegrendszer elősegíti a gyógyulást, pl. B. alacsony vérnyomás vagy lassú pulzus.
A paraszimpatikus idegrendszer dominanciája
Ezt az antagonista hatásmódot a gerincvelő sérülése kiegyensúlyozatlan. Míg a szimpatikus idegcsatornák a gerincvelőt a mellkasi és ágyéki szegmensek szintjén hagyják el (T1 – L1/L2), a paraszimpatikus traktusok a sacralis zónában (S2 – S4) futnak, és szinte mindegyikben koponyaidegként (vagus ideg) Szervek. Ez azt jelenti, hogy kevésbé vannak elterjedve a gerincvelőn, kevésbé érintik őket a sérülések, és a gerincvelő sérülései esetén könnyen fölénybe kerülnek. A gerincvelő közepének sérülése csak a szimpatikus funkciókat érinti; H. fontos stimuláló impulzusok, például a szívműködés és a vérnyomás növelése érdekében hiányoznak a véráramlás és az anyagcsere-aktivitás. "A vegetatív bénulás a paraplegia (...) legveszélyesebb aspektusa, amely veszélyes mellékhatásokkal jár a beteg számára" (Zäch/Koch, 2006).
Ortosztatikus hipotenzió
A keringési rendszerrel kapcsolatban a paraplegia az autonóm dysreflexia mellett az elváltozás magasságától függően gyakran rendkívül alacsony vérnyomást eredményez. B. helyzetváltozás okozta. A szédülés, gyengeség vagy a szem villogása mellett ez eszméletvesztéshez is vezethet. Normális esetben a szimpatikus idegrendszer azonnal stimulálná az erek és a szívműködés összehúzódását, és ezáltal újra megkapná a vérnyomást. A T6 feletti bénulási szinttel azonban annyira meggyengült, hogy már nem képes megfelelően ellensúlyozni a paraszimpatikus idegrendszert (Zäch/Koch, 2006).
Kezelési lehetőségek: A kompressziós csonkok és az aktív keringési gyógyszerek segíthetnek ellensúlyozni a paraszimpatikus idegrendszer aktivitását ortosztatikus hipotenzióban. A fizioterápiás és táplálkozási intézkedések, például a magas sótartalmú étrend (Lehnert, 2003) szintén a kezelés részét képezik.
Az autonóm diszreflexiáról, amely szintén a keringési rendellenességekhez tartozik, információkat talál a Mi történik az autonóm diszreflexiával című cikkben? megtalálni.
Hőszabályozás
A saját testhőmérséklet fenntartása többek között működik. a ciklus központosítása révén. A hideg érek szimpatikusan ellenőrzött szűkülete általában befolyásolja a keringést, és ez befolyásolja a test hőmérsékletét - emelkedik. Ezt a mechanizmust vegetatív egyensúlyhiány esetén zavarják, mivel ezek egyike a hőszabályozáshoz szükséges. Ezért az érintetteknek nem lehet szabályozni a test megbénult területeinek hőmérsékletét. Lásd még: hőmérséklet-szabályozás