Kezelés: mi segít az impotenciában?
Különböző módszerek állnak ma rendelkezésre a merevedési zavarok kezelésére. A hatékony gyógyszerek megjelenésével más lehetőségek már kevésbé fontosak. Enyhe potenciaproblémák esetén még az otthoni gyógymódokat és az alternatív terápiás lehetőségeket is érdemes kipróbálni.
Hogy az orvos hogyan kezeli a merevedési zavarokat, az okától függ. Gyakran először az alapbetegséget kell kezelnie - például arteriosclerosis, magas vérnyomás vagy cukorbetegség. Ezenkívül a pszichoterápia (egyéni vagy párterápiaként) hasznos lehet pszichológiai okok esetén. És végül, de nem utolsósorban fontos szerepet játszik a partnerrel folytatott csere, ha a férfi vissza akarja szerezni a hatékonyságát.
Áttekintés: mi segít a merevedési zavarokban?
Gyógyszeres kezelés a Viagra & Co-val.
1998-ban a Pfizer gyógyszergyár elindította a Viagra gyógyszert, és forradalmasította a férfiak merevedési zavarainak kezelését. A Viagra-ban található szildenafil hatóanyag az úgynevezett PDE-5 inhibitorok csoportjába tartozik. Ezeknek az anyagoknak értágító hatása van. Minden PDE-5 gátló receptre van szükség Németországban, ami azt jelenti, hogy csak orvos írhatja fel őket.
Az eredeti gyógyszer mellett ma már generikus gyógyszerek és az impotencia ellen újonnan kifejlesztett gyógyszerek egész sora létezik. Különböznek többek között a hatás megjelenésétől és időtartamától, de a lehetséges mellékhatások, az ellenjavallatok és a szedésük szempontjából is.
A Viagra diadalmas előrehaladása miatt az impotencia kezelésére szolgáló egyéb hatóanyagok és gyógyszerek az elmúlt 15 évben sokkal kevésbé lettek fontosak. Így működik a Hatóanyag apomorfin, amely elősegíti a boldogság hormon dopamin felszabadulását, amelyet ma csak a Parkinson-kór kezelésében alkalmaznak.
Ez eredetileg a természetben előforduló afrodiziákum johimbin ("gyógynövényes Viagra") az erek izmaira hat, és ezáltal értágulathoz és jobb véráramláshoz vezet a férfi nemi szervekben. Ezt a hatóanyagot szintén csak egyedi esetekben írják fel ma.
Kezelje a tesztoszteronhiányt
Ritka esetekben a merevedési zavarokat a férfi nemi hormon tesztoszteron hiánya okozza. A PDE-5 inhibitoroknak ekkor nincs, vagy csak nagyon gyenge a hatásuk. Ezekben az esetekben a tesztoszteronszint egyensúlyba hozható olyan hormonkészítményekkel, mint a gél, kapszula, tabletta vagy injekció.
Nem minden merevedési zavarban szenvedő férfi kezelhető PDE-5 inhibitorokkal. Kimondott szívelégtelenség (szívelégtelenség), nemrégiben bekövetkezett szívroham vagy stroke, súlyos szív- és érrendszeri betegségek tiltják a hatékonyságot növelő gyógyszerek alkalmazását. A PDE-5 inhibitorok és az angina pectoris kezelésére szolgáló gyógyszerek egyidejű alkalmazása életveszélyes vérnyomáseséshez vezethet az erek tágulása miatt.
A merevedési problémák kezelésére más módszerek állnak rendelkezésre ezeknek az embereknek. Bár ezek nem küzdenek a merevedési zavarok okával, enyhíthetik a tüneteket és segíthetik a férfit merev taggá válni. Ide tartoznak a fecskendők és az applikátorok, a vákuumszivattyúk és a műveletek.
Injekciók és alkalmazások potenciaproblémák ellen
Injekciókhoz és alkalmazásokhoz a szervezet saját hírvivő anyagát, a prosztaglandint használják. A szöveti hormon értágító hatású, serkenti a véráramlást és támogathatja a pénisz erekcióját. Az alprostadil (szintetikus úton előállított prosztaglandin E1) hatóanyagot orvosnak kell felírnia.
Ban,-ben Kavernous auto-injekciós terápia (SKAT) a férfi közvetlenül a tervezett nemi aktus előtt injekciót tesz a péniszbe. A befecskendezett anyag meglazítja a pénisz artériák melletti izmokat, így az artériák több helyet kapnak. Ez lehetővé teszi, hogy több vér áramoljon az erekciós szövetbe, és a pénisz merevvé válik. Körülbelül egy óra múlva a gyógyszer elhasználódik, és az erekció eltűnik.
Az injekció nem nélkülözheti mellékhatásokat. Ha az adagot nem pontosan a beteg számára állítják be, akkor az erekciós problémák ellenkezője lép fel: egy fájdalmas, állandó erekció, amely a pénisz visszafordíthatatlan károsodásához vezethet. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni, aki antidotumot ad a merevedési szövetbe. További lehetséges következményei az injekció beadásának helyén jelentkező véraláfutások.
Kevésbé fájdalmas módszer az MUSE terápia. (Orr-húgyúti rendszer erekcióhoz). A tervezett nemi aktus előtt a beteg kapszulák, pálcikák vagy pelletek formájában prosztaglandint vezet be a húgycsőbe. A készítmények feloldódnak a húgycsőben, ellazítják az erekciós szövet izmait, és több vért engednek a péniszbe.
Nemi aktus során a hatóanyag kis mennyiségben kiszivároghat. Mivel a prosztaglandinok vajúdást váltanak ki a nőknél, óvszert kell használni a MUSE terápiájára, ha a partner terhes. A húgycsőben égő érzés, a vérnyomásesés és a szédülés ismert mellékhatások a férfiaknál.
A SKAT és a MUSE módszereket manapság ritkán alkalmazzák. Mindkét terápia mellett azok a férfiak is megtalálhatják a teljes nemi életet, akik károsították az agy és a pénisz közötti idegpályákat, például paraplegia esetén vagy műtét után a hasüregben. Az injekció olyan betegeknél is alkalmazható, akiknél a gyógyszerek hatástalanok vagy mellékhatások miatt nem szedhetők.
Mechanikus szexuális fokozók: vákuumszivattyú és péniszgyűrű
A kábítószerek bevezetése előtt az is volt Légszivattyú gyakori, de kevésbé diszkrét módszer a merevedési problémák kezelésére. A vákuumszivattyú egy átlátszó műanyag hengerből áll, amely kéziszivattyúhoz van csatlakoztatva. A páciens kenőanyag segítségével behelyezi a péniszt a hengerbe, és a kézipumpával negatív nyomást hoz létre. Ez a vér áramlását eredményezi az erekciós szövetben, és erekció lép fel. Torlódásgyűrűt alkalmaznak a pénisz vérének visszatartására, amíg a szexuális aktus véget nem ér. Ezután a gyűrűt újra el kell távolítani.
A Pénisz gyűrű alkalmas olyan férfiak számára, akik merevedést szenvednek, de nem elég erős vagy nem tartható elég hosszú ideig. A péniszgyűrű (vagy kakasgyűrű) általában puha anyagból készül, például latexből, gumiból, szilikonból vagy bőrből. Amint az erekció megtörtént, a pénisz tengelyére húzódik, és megakadályozza a vér kiáramlását az erekciós szövetből. A közösülés után a lehető leghamarabb el kell távolítani a vér torlódásának csökkentése érdekében. A tapasztalatlan felhasználóknak először egy nyitható péniszgyűrűt kell választaniuk. Mivel ha a péniszgyűrűt nem lehet eltávolítani, fennáll a fájdalmas tartós erekció veszélye, ami a pénisz szövetének halálához vezethet.
Erekciós diszfunkció műtét
A merevedési funkció javítását célzó műveletek manapság a legvégsőek, és csak akkor veszik figyelembe őket, ha más terápiás lehetőségeket kizárnak, vagy nem működnek megfelelően. Ez lehet például akkor, ha az impotenciához vezető szerves károsodás nagyon hangsúlyos. Vagy az érintett férfi nem tud, vagy nem akar visszatérni az alternatívákra, például azért, mert nem tolerálja a gyógyszert, nem akar injekciót a péniszbe, és a vákuumszivattyú kényelmetlen számára.
A merevedési funkció helyreállítása egy megterhelő eljárás, amelyet alaposan át kell gondolni. Ezekben az esetekben fontos, hogy részletes megbeszélést folytassunk az orvos és a beteg (és ha szükséges, partnere) között.
Általában két módszer létezik, amelyek mind a péniszbe történő fokozott véráramlást teszik lehetővé. Az első módszerben - hasonlóan a szív bypass műtéteihez - a pénisz oxigénben gazdag vérellátása egy további edény segítségével javul (revaszkularizációs műtét).
A második módszerben csökken az oxigénszegény vér kiáramlása a péniszből (vénaműtét). Az alkalmazott módszer lényegében a merevedési zavar szerves okaitól függ. Mindkettő azonban csak a betegek viszonylag kis hányadára alkalmas. Ezen túlmenően, különösen hosszú távon, viszonylag sok esetben kudarchoz vezetnek.
A péniszimplantátumok visszafordíthatatlanok
A merevedési funkció javítására szolgáló, manapság szintén ritkán alkalmazott utolsó módszer ez Pénisz implantátum A péniszbe egy protézist helyeznek be, amely lehetővé teszi a nemi közösülést. A rugalmas protézisek tartósan erősítik a péniszt. A pénisz kerülete és hossza nem változik a közösülés során - a férfi ehhez egyszerűen felfelé hajlik.
Ezzel szemben hidraulikus modellek "pumpálja fel" a péniszet. Ily módon megváltoztatja a méretét. A modellek összetettebbek, mint a rugalmasak, ezért hajlamosabbak a kudarcra. A fertőzés fokozott kockázatával is jár.
A protézis mindkét típusának az a döntő hátránya, hogy beültetésük visszafordíthatatlan: az idegen testek olyan mértékben károsíthatják a pénisz szövetét, hogy a jövőben a merevedési funkció javítása érdekében kidolgozható egyéb nem protetikus terápiás módszerek már nem vehetők figyelembe.
Fitness a pénisz és a medencefenék
A pénisz izmai és a medencefenék speciális képzési programjai segíthetnek az enyhe merevedési zavarokban. A gyakorlatok javítják a pénisz véráramlását, növelik a szövetek oxigénellátását, növelik az izomaktivitást és a nyomást. A gyakorlatok azt is biztosítják, hogy a vér egy erekció során ne folyjon ki idő előtt a péniszből.
A képzés könnyen integrálható a mindennapi életbe, és otthon is elvégezhető. A gyakorlatok elsősorban a medencefenéket, a pénisz hátsó részét (M. bulbospongiosus) és az ischiocavernosus izmot erősítik, amely a szeméremcsonton helyezkedik el - a pénisz kiindulási pontján. Gyakran azonban más testrészeket is képeznek, például a feneket, a hát nyújtó izmait és a combizmat körülvevő izmokat.
Alternatív terápiás módszerek: akupunktúra, homeopátia
Az akupunktúrában számos olyan akupunktúrás pontot azonosítottak a testen, amelyek segíthetnek olyan problémákban, mint a libidó elvesztése, az idő előtti magömlés, az orgazmus problémái és a merevedési zavarok is. A különböző pontok stimulálása befolyásolja például a vérkeringést, a hormon felszabadulást vagy az idegrendszert. Az akupunktúrát még nem használták széles körben az impotencia kezelésére. Az érintett férfiaknak, akik kipróbálják ezt a módszert, konzultálniuk kell egy tapasztalt terapeutával.
A homeopátia számos olyan gyógymódot is ismer az impotencia ellen, amelyeket a terapeuta a fizikai alkat és más egyéni követelmények függvényében választ. Ide tartozik a szerzetes paprika, a kámfor vagy a vérfű.
Impotencia otthoni gyógymódjai
Az enyhe merevedési zavar, amelynek nyilvánvalóan nincs szerves oka, otthoni gyógymódokkal kezelhető. Különösen természetes szerek, amelyek serkentik a kismedencei szervek véráramlását, érdemes kipróbálni.
A merevedési zavarok lehetséges otthoni gyógymódjainak listáján vannak például Fokhagyma, ginzeng gyökér, kivonatok a gingko fából, Maca és a dél-amerikai Damiana gyógynövény (bot.: Turnera diffusa). Az ősi indiai ayurvéda tanítások szerint a gyömbér tea is ennek megfelelő hatást fejt ki.
Azonban meg kell tartania a kezét az interneten széles körben hirdetett csodaszerektől. Ezek kétes eredetű összetevőket tartalmaznak, nem hozzák vissza a férfiasságot, és csak megkönnyítik az ügyfél pénztárcáját.
Egyéni és párterápia az impotencia ellen
A terapeuta felkeresése szintén segíthet megszabadulni a merevedési zavaroktól. Kétféle terápia kerül szóba: egyéni pszichoterápia és páros pszichoterápia. Az egyéni terápiában a hangsúly a férfira irányul. A terapeutával együtt kiderül, mi zavarja őt szexualitásában, és mit tud megváltoztatni. A negatív érzésekkel, például a félelmekkel, a bizonytalansággal, az alkalmatlansággal és az alsóbbrendűséggel foglalkoznak, és megtalálják a módját annak, ahogyan a férfi megszabadulhat tőlük.
A párterápiában viszont gyakorlatilag olyan problémákat közelítenek meg, amelyek csak a közös szexualitásban merülnek fel. Ezek a partnerek közötti kommunikációra, a közös fizikai és érzéki tapasztalatokra vonatkoznak. A foglalkozások alkalmával nyíltan beszélnie kell az esetlegesen meggyökeresedett szexuális életéről - nem ritka, hogy a partnerek felfedezik egy közös vágyat a szerelem új fajtáinak kipróbálására.
Mind az egyéni, mind a páros pszichoterápiát az érintettek egyértelmű megkönnyebbülésként és megkönnyebbülésként érzékelik. A címek megtalálhatók az üzleti címjegyzékekben Pszichoterápia cím alatt, a kapcsolattartási címek családi tanácsadó központokat is nyújtanak.
Szexterápia
A mentálisan kiváltott merevedési zavarban szenvedő férfiaknál a szex gyakran társul a teljesítéshez szükséges nyomással és a kudarctól való félelemmel. Bármilyen sikertelen próbálkozás a partnerrel való alvással csak növeli a feszültséget. A szexterápiában a férfiak és a nők újrakezdik a semmiből. Különösen alkalmas mentálisan kiváltott merevedési zavarok kezelésére, amelyek az összes merevedési zavarok 20% -át teszik ki.
A terápia során úgynevezett érzéki fókuszgyakorlatokat végeznek. Kezdetben a férfi és a nő nagyon finoman érintik egymást. Ez nem ingerlésről és izgalomról szól, hanem nagyon laza fizikai kontaktusról. A gyakorlatok fokozatosan erősebb színt kapnak, csak a legvégén engedélyezett a behatolás. A legtöbb pár nem megy át ezen a szakaszon, mert előzetesen sikeresen befejezte a terápiát.
Alapvető szabály a gyakorlatok során: Csak nézz magadba, élvezd a megérintést vagy a simogatást anélkül, hogy a partneredre néznél. Sok merevedési zavarral küzdő beteg a nőkre koncentrál a szex alatt, és azzal a gondolattal foglalkozik, hogy elérje őket a csúcspontig. Az ilyen hozzáállás stresszt okoz és könnyen merevedési zavarhoz vezet. A szexterápia célja tehát az, hogy a férfi visszatérjen saját vágyaihoz.
A szexterápia körülbelül 30-35 foglalkozást igényel, és sok pár számára nagy segítség: a sikerességi arány a vizsgálattól függően 56 és 79 százalék között változik. Azok a férfiak is jogosultak a terápiára, akiknek merevedési zavarai az orvos fizikai besorolásúak. Mivel a merevedési zavar, bármennyire is okozta, reaktív módon jelentős pszichológiai és társszerű stresszhez vezet. Sok esetben van értelme kombinálni a gyógyszeres kezelést és a nemi terápiát.
Potenciális problémákról beszélgetni párkapcsolatban
Még egy elsősorban fizikailag előidézett merevedési zavar is a kudarctól való félelemhez vezet, ami tovább súlyosbítja a szenvedést. Minél tovább halogatja a problémát, annál inkább megerőlteti a partnerséget.
Ezeket a félelmeket csak akkor lehet megoldani, ha a férfi beszélhet párjával az impotenciáról. Amint a pár szavakba foglalja a problémát, kézzelfoghatóbbnak, kevésbé diffúznak és kevésbé félelmetesnek tűnik. Ha a férfi meg tudja magyarázni feleségének vagy barátnőjének, hogy mit érez, akkor eltűnik a várakozás nyomása. Egy érzékeny partner és a partnerségben folytatott nyílt megbeszélések arra ösztönözhetik a férfit, hogy forduljon orvoshoz és vizsgálja meg a merevedési zavarokat.
Megbízható párkapcsolatban a férfinak nem kell attól félnie, hogy partnerével beszéljen merevedési zavaráról. A legtöbb esetben pozitívak lesznek, és a legtöbb esetben még megkönnyebbülnek is a reakciótól. Gyakran a partner már elgondolkodott ezen: a férfi már nem találhatja vonzónak? Megtalálta közben a boldogságot egy másik nőnél? Ezeket a kétségeket őszinte beszélgetés útján oldják meg. Létrejön az intimitás egy speciális formája, amely egyszerre tölt el bizalommal és épít önértékelésre.