Kezelje a csípőízület osteoarthritisét, coxartrózisát Avignonban (Nîmes, Orange)
A. A csípőízület osteoarthritisének tünetei
Ez ízületi kopás a következő tüneteket okozhatja:
A csípőízület osteoarthritisének alakulása menthetetlenül fokozatosan súlyosbodik a gyalogos kerületek és a csípő mobilitásának csökkenésével.
A műtéti konzultáció során végzett klinikai vizsgálat után konzultálunk a további felméréssel, különös tekintettel a röntgensugarakra. A porc kopását elemezzük. Az orvos felméri az acetabulum (medence) és a combfej között fennmaradó helyet. Az osteoarthritis radiológiai jelei a következők: az ízületi tér megcsípése, a csont oszteokondenzációja a porc alatt (fehér megjelenés a röntgenfelvételen), geodák jelenléte (az ízületre nyíló kis üregek), oszteofiták (csontnövekedés) . Ritkábban szükséges CT-vizsgálat vagy MRI elvégzése.
A medence röntgensugara: bilaterális csípőízületi osteoarthritis
B. A csípő osteoarthritisének kezelése
1. Gyógykezelés.
A betegség kezdetén, az orvosi kezelés (fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők, higiénés és diétás intézkedések, például fogyás) javítani fogják a tüneteket. A mai napig nincs gyógymód az osteoarthritis ellen, bizonyítva hatékonyságukat. Tüneti kezelések azonban léteznek. Ezek célja nyugtassa meg a fájdalmat: fájdalomcsillapító kezelés, gyulladáscsökkentő kezelés, ízületi beszivárgások. Chondro-védő gyógyszerek léteznek megfékezni a porc elfajulását glükózamin vagy kondroitin alapján. Ezeket a kezeléseket általában a reumatológus alkalmazza.
2. Sebészeti kezelés: teljes csípőprotézis.
Amikor a kopás túl előrehaladott, az orvosi kezelés már nem lesz elegendő. Ezután a műtéti kezelést jelzik: a legtöbb esetben ez a jelzés teljes csípőprotézis. Ez a beavatkozás leggyakrabban visszanyeri a fájdalommentes csípőt és helyrehozza a jobb mobilitást.
Csípőprotézis műtét, vagy egy teljes csípőprotézis elhelyezése a beteg csípő mesterséges ízületre történő cseréjéből áll. Valószínűleg az a legmegbízhatóbb beavatkozás az ortopédiai sebészetben.
Ennek a műtétnek a célja a fájdalom enyhítése és a kopott ízület mozgékonyságának javítása. Tehát tud lehetővé teszi, hogy folytassa a mindennapi tevékenységeket vagy sportokat amelyek már nem voltak kivitelezhetőek osteoarthritis csípővel. A protézis elhelyezése az orvosi kezelés sikertelensége után (fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők). Jelzése számos klinikai és radiológiai érven alapul: fájdalom, jelentős funkcionális kényelmetlenség (merevség és csökkenés a járási körzetben), valamint az ízület érintettségének röntgenvizsgálati megerősítése (interline csipkedés).
Ezután preoperatív értékelésre lesz szükség: konzultáció aneszteziológussal, fogorvosi vizsgálat, kardiológiai konzultáció, biológiai elemzések ...
2a/Teljes csípőprotézis (THA)
A teljes csípőprotézis több elemből áll:
- egy csésze amelyek fémből, polietilénből vagy kerámiából lehetnek rögzítve a medence oldalán lévő ízületi felületre (ún. acetabulum). A combcsontnál a kerámiát részesítik előnyben nagyon magas keménységi indexe és ezért lassabb kopása miatt.
- egy fém rudat a combcsontban rögzül. Van egy feje, amelynek átmérője és anyaga az indikációktól függően változik
Csípőprotézisként használt implantátumok biokompatibilisek ami azt jelenti, hogy úgy vannak kialakítva, hogy elfogadják a tested.
2b/Az összes csípőprotézis megközelítése és elhelyezése (THA)
A beavatkozás 45-60 percig tart és átlagosan 1-3 napos kórházi kezelést igényel. Bizonyos betegek számára járóbetegnek tekinthető.