Kézi ínszalag nyújtó tünetei és a kézi ínszalag ficamainak kezelése
Cikk orvosi szakértő
Testünk csont-szalag mechanizmusa lehetővé teszi, hogy a végtagok és az ízületek különféle egyszerű és összetett mozgásait végezzük. De néha, bizonyos körülmények között, a szalagtámogatás hozzárendelése sérül. Miért és hogyan alakul ki a kificamodott kar?
[1]
A szalag ficamának okai
A szalagok megnyúlása a szalagok túlzott megterhelésének következménye lehet. A szalagok a csontok közötti rugalmas ízületek, amelyek az ízületek megerősítését szolgálják. A szalagok nyújtásához éles mozgást kell végezni az ízületben, gyakran meghaladva annak amplitúdóját.
Az ínszalag nyújtását gyakrabban tapasztalják a sportolók és az aktív emberek, valamint a mozgó gyerekek.
Mi okozhatja a kézi szalagok nyújtását:
- súlyemelés, erőgyakorlatok a vállöv és a könyökízületeken;
- a jobb karra helyezve a hangsúlyt;
- gyakorlatok egyenetlen rudakon, vízszintes rudakon vagy gyűrűkön.
A nyújtás könnyű lehet, kis mennyiségű szál károsodásával; közepes, a szalagszálak teljes számának felének sérülésével; jelentős, nagyszámú rost szakadásával, de nem teszi lehetővé a károsodás jellemzését a szalagok teljes szakadásaként.
A törzs okától függően az ilyen típusú szalagkárosodás a következő kategóriákra oszlik:
- degeneratív változás. A rándulás rándulása ebben az esetben összefügg az életkorral összefüggő szöveti változásokkal, különösen az inakban és az ínszalagokban. A 40 évesnél idősebb betegek könnyebben megnyúlhatnak és az ínszalagok elszakadnak, mint a fiatalabbak. Miért? Az életkor előrehaladtával a szalagrendszer táplálkozása és keringése megszakad, néha a csontok osteophytákat tartalmazhatnak, ami súlyosbíthatja az ínszalag károsodását. A szalagok munkája romlik, a szövetek kevésbé rugalmasak;
- traumás sérülés - ez a szalag nyújtás sérülés, hanyag mozgások miatt, nagy fizikai megterheléssel dolgozik.
[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Szalagfeszülés tünetei
A kéz megrándult szalagjainak jelei elsősorban:
- intenzív fájdalom érzése, amely még erősebbé válik, amikor megpróbálja mozgatni a kezét (ráadásul sok esetben a nyújtás több fájdalmat okozhat, mint törések esetén);
- a duzzanat megjelenése az érintett területen;
- lehetetlenség vagy korlátozott mozgás a sérült területen;
- fájdalomérzet, amikor megpróbálja megérinteni a sérült területet;
- a sérült terület vörössége vagy zúzódások és vérzés megjelenése.
Ha a kéz néhány órával a sérülés után fájni kezdett, ez azt jelzi, hogy nem a szalagok, hanem az izomrostok húzódnak. A feszültségben szenvedő fájdalom általában általában azonnal megjelenik, de fokozatosan fokozódhat, egész nap fokozódva.
Ha a trauma során a páciens jellegzetes repedést hallott, akkor ez valószínűleg az ín törése vagy repedése, de nem a szalagos készülék nyúlványa.
A pontosabb diagnózis érdekében orvoshoz kell fordulni. Általában a legközelebbi traumatológiai klinikára mennek, ahol az orvos pontosan jelzi a kár jellegét és megadja a szükséges első segítséget.
Kificamodott kéz
A kéz szalagmechanizmusának sérüléseit integritásuk, a közeli szövetekben lévő vérzések és az ízületi üregek megsértése határozza meg.
Gyakran a radiális és ulnáris kollaterális szalagok szakaszai találhatók. A radiális oldal mozgási tartományának hirtelen változása elkerülhetetlenül a kollaterális radiális szalag nyújtásához vagy teljes repedéséhez vezet.
A kéz szalagjainak nyújtása traumából vagy hosszan tartó monoton terhelésből eredhet a csuklón. Közvetlenül a sérülés után súlyos fájdalom jelentkezik, vérzés keletkezik a sérülés helyén, az ecset funkcionalitása megszakad. Fokozatosan kialakul a szövetek duzzanata az ecset területén.
A röntgenvizsgálat indirekt módon igazolja a rándulást: a legelterjedtebb visszahúzó kefesugárnál végrehajtott ütések, és a közös tér méretei megegyeznek az ép csuklópáros hasításával.
Ujjszalag feszültsége
Az ujjak szalagjainak sérülése meglehetősen gyakori azok között, akik aktívan részt vesznek a sziklamászásban. Az ujjak gyűrűs szalagjai a legérzékenyebbek a nyújtásra.
A gyűrűs csomagok a terhelés legnagyobb részét elveszítik, különösen olyan helyzetekben, amikor aktív ujjfogó használatára van szükség. Ha a terhelés, amelynek az ínszalagok vannak kitéve, meghaladja a megengedett normát, vagy hirtelen terhelés jelentkezik, lehetséges az ínszalag-rendszer nyújtása vagy tépése. Ebben az esetben a károsodás súlyossága a gyűrűs szalagok jelentéktelen kiterjesztésétől a teljes szakadásig ingadozhat.
A nyújtás után észreveheti az ujj jellegzetes görbületét, nehézzé válik, és néha lehetetlen meghajlítani az ujját. Az ízület vagy az egész ujj megduzzad.
Az ujjak hajlító szalagjának nyújtása szintén nagyon gyakori. Leggyakrabban ilyen traumát figyelnek meg a gyűrűsujjon. Ez például akkor történik, ha két vagy három ujjal nyitott fogantyúval kell fognia. A károsodás után a fájdalom érzése az ín bármely pontján érezhető, a gyűrűs ujjától a csuklóig. Sérülés után el kell kerülni azokat a befogásokat, amelyek befolyásolhatják a sérült szalagokat.
Kificamodott hüvelykujjak
Az első metacarpalis falangealis ízület helyzete bizonyos esetekben megnövekedett terhelést okoz. Ez az ízület a hüvelykujj tövében van. Sérülése a kiegyenesített hüvelykujjra irányított erő hatására következhet be: ez esetleges ujjcsapással történhet például labdával játszva.
Amikor a kéz hüvelykujjának szalagjai megfeszülnek, az áldozat fájdalmat fog tapasztalni, amikor megpróbálja megmozgatni a hüvelykujját, különösen akkor, ha az ujját jobbra vagy balra mozgatja. Az ízület kerületén az ödéma daganat formájában képződik.
Ritkábban előfordulhat, hogy az interphalangealis ízület laterális szalagjai meghosszabbodnak: ezek az ínszalagok az ujj falangjainak oldalán helyezkednek el, és az interphalangealis ízület védelmét szolgálják. Ezeknek a szalagoknak a nyújtása általában az ujj hirtelen oldalrablása során következik be: ezt a visszahúzódást becsapódás vagy leesés okozhatja. Ilyen trauma esetén a hüvelykujj fájdalma és a sérült területen duzzanat is jelentkezik.