Kibocsátás után
Kibocsátás után: kérdések a koraszülött mindennapi életével kapcsolatban

5. Milyen ételt kell kapnia a gyermeknek a lemerülés után?
• Szoptató gyermekek: Kifutáskor ajánlott lehet a tej további dúsítása kiegészítõvel (FMS = humán tej-kiegészítõ, a gyógyszertárban kapható) a koraszülött babák optimális tápanyagellátásának biztosítása érdekében; Természetesen ez csak akkor lehetséges, ha expressz tejet adnak; nem szükséges, ha mellből iszik.
• Palackozott gyermekek: A kibocsátáskor ajánlatos az első hetekben folytatni a speciális koraszülött tej adagolását, amely különösen tápanyagokban gazdag (csak gyógyszertárakban kapható), mielőtt áttérne a kereskedelmi forgalomba kerülő tejporra (anyatej-helyettesítő tápszer vagy tápszer).
6. Mikor kell etetni, és milyen életkort használnak erre?
A koraszülött csecsemőkhöz hasonlóan a kiegészítő táplálék is kb. 4-6 hónap elteltével kezdhető el. A tényleges esedékességi alapot veszik alapul (azaz a kijavítatlan életkor).
További információk erről a témáról a Szövetségi Szövetség "Das Frühgeborene Kind" e.V. kiadványában találhatók, amely letölthető az internetről:
http://www.fruehgeborene.de/publikationen/eltern-broschuere-ernaehrung-von-fruehgeboren
7. Hány éves kortól ajánlott kisgyermek csoportba járni?
Alapvetően tanácsos beszélni más szülőkkel; egy kisgyermekcsoport nagy segítség lehet. Néhány szülő normál mászó csoportot választ, míg mások inkább koraszülött szülőkkel cserélnek. Mivel koraszülöttek számára nincs rendszeres mászócsoport, ezért ebben az esetben van értelme kapcsolatot létesíteni a kórházi tartózkodás ideje alatt más szülőkkel, akikkel rendszeresen találkozhatunk a kirabolás után. Az időskorral kapcsolatban: Ha a gyermeket egészséges és stabil módon bocsátották ki, akkor semmi sem ellenzi a mászó csoportba járást. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy különösen a téli szezonban a gyermekek hajlamosabbak a fertőzésekre, és ezáltal nagyobb a más gyermekek fertőzésének kockázata. Különösen azoknál a gyermekeknél, akiknek gyakran problémái vannak a tüdőben vagy a hörgőkben, ezért tanácsos beszélni az illetékes gyermekorvossal, mivel ők jobban fel tudják mérni a gyermek kockázatát. Ilyen körülmények között lehet, hogy csak a téli szezon után kell mászkáló csoporttal indulni.
Kibocsátás után: az orvosi ellátással és az utógondozással kapcsolatos kérdések
8. Mi a helyzet a lemerülés utáni utógondozással? Mennyire tudja igénybe venni a kórházat?
A kirendelés után a klinika a következő támogatást kínálja:
• Koraszülöttek járóbeteg-ellátása A gyermekklinika SPZ-nél minden koraszülött (általában 1500 g-nál kisebb súlyú) csecsemők számára: A program részeként - a rezidens gyermekorvosnál végzett rendszeres U-vizsgálatok mellett - rendszeres időközönként, annak második életévének befejezéséig, a gyermekklinika szakemberei és dokumentálta a fejlődését. A programra való belépés automatikus; a klinika írásban értesíti a szülőket a vizsgálat esedékességéről.
• Feltételezve, hogy orvosi szükség van rá, az is lehetséges, hogy gyermekorvos ápolja otthon a gyermek elbocsátása után először (lásd a szülés után, Szociális-orvosi utókezelés pontot).
• Röviddel a kisütés után bármikor felhívhatja az S25-öt. Az ápolószemélyzet éjjel-nappal elérhető (telefon: 0721/9743275), és ha lehetséges, szívesen nyújt tájékoztatást telefonon.
Egyéb nem klinikai támogatási ajánlatok:
• A Korai segítség Karlsruhe városa, illetve Karlsruhe és Germersheim kerülete szintén kapcsolattartó lehet a koraszülött családok számára. Előnye: az ajánlatok otthonához közel vannak, ingyenesek és alacsony küszöbértékűek. További információkat, kapcsolattartási címeket és a szolgáltatások áttekintését a következő kiadványban találhatja meg:
• Szociális Gyermekgyógyászati Központok (SPZ): A koraszülött utánkövetés után, vagy ha szükséges, előtte is, a fejlődési problémákkal küzdő gyermekeket (és születési súlyuktól, valamint a terhesség hetétől függetlenül) a rezidens gyermekorvos az SPC-be utalhatja. Interdiszciplináris szakértői csoport dolgozik az SPZ-ben. A Karlsruhe régióban a következő SPZ-k léteznek:
A Karlsruhe Gyermekkórház SPZ, a Maulbronn Gyermekközpont SPZ
• A Reha Südwest családi központjai: Ezek terápiás szolgáltatásokat és támogatást nyújtanak fejlődési problémákkal küzdő gyermekek számára is: Bruchsal, Karlsruhe, Rastatt
9. Milyen támogatási intézkedések vannak az FG számára az elengedésük után?
Amikor elbocsátják a klinikáról, támogató intézkedéseket javasolnak az Ön esetére a kezelő orvosok. Leggyakrabban fizioterápiát (Vojta, Bobath) írnak elő a mentesítéskor. A korai támogató központok (http://www.fruehfoerderstellen.de) - van ilyen Karlsruhe-ban is (http://www.reha-suedwest.de/famzka/) - itt találhatók, valamint minden nagyobb város gyakorlata és közösségek. A klinika megadja a helyi terapeuták listáját.
10. Hogyan lehet megtalálni a megfelelő gyermekorvost?
A személyes benyomás itt minden bizonnyal nagyon fontos. Hasznos az is, hogy az orvosnak tapasztalata van a koraszülöttekről. Annak érdekében, hogy nagymértékben elkerülje a többi beteg gyermekkel való érintkezést, különösen a kirakás utáni időszakban, meg kell kérdeznie, hogy kaphat-e rendszeres időpont-egyeztetést a nap szélén, és lehet-e külön váróhely. Vannak olyan orvosok is, akik megadnak egy telefonszámot, ahová a munkaidőn kívül is el lehet jutni. Célszerű gyermekorvoshoz fordulni a mentéskor, és a koraszülött csecsemőt a kivetés után a lehető leghamarabb bemutatni. A kirendelés előtt közlik a gyermekorvos nevét a klinikussal, és a mentesítő levelet közvetlenül a rezidens gyermekorvosnak küldik.