KineticPlus - A váll
a váll - scapulo - humeral ízület diszlokációi
Amikor a vállat stabilizáló egyik szerkezet sérülés után sérül, vagy a genetikához kapcsolódó személyes konfiguráció miatt meggyengül, a felső végtag egyes mozgásai a humorális test rendellenes és következetlen megcsúszását okozzák, ami fájdalmat és a legjobban elérő instabilitás érzetet okoz. magas szint a váll elmozdulása esetén. Ebben megjelenik a funkcionális impotencia, amely azonnali és intenzív fájdalommal jár.
A diszlokáció csökkentése (a humerális fej áthelyezése a glenoid üregbe) olyan speciális manőverekkel lehetséges, amelyeket nem könnyű végrehajtani. A diagnózis megerősítéséhez az orvos javasol egy CT-t vagy MRI-t, hogy meghatározza, melyik terápiás megközelítés megfelelő az Ön esetére. Az ízületet rögzítik. pólyával/ortózissal majdnem 3 hétig, majd a rehabilitációs időszak következik.
Maga a rehabilitáció fontos szerepet játszik, mert a felső végtag használatához szabad és fájdalommentes ízületre van szükség, és mivel a diszlokációs epizód után felmerülő leggyakoribb probléma egy állandó instabilitás, amely előbb-utóbb visszaesik. legyen merev és fájdalmas a hipertrófiás izmokkal, amelyek általában kellemetlenséget, aggodalmat/félelmet okoznak a beteg számára. Kötelességünk a fizioterápiás program testreszabása a finom egyensúly elérése érdekében, amely normál amplitúdójú mozgások széles skáláját teszi lehetővé a lehető legnagyobb stabilitással.
a kulcscsont/acromio-clavicularis ízület elmozdulása
Ennek az ízületnek a sérülései általában közvetlenek (közvetlen zuhanás, kerékpározás, futball, traumás érintkezés) arccal lefelé.
A tüneteket helyi fájdalom és az acromio-clavicularis profil deformációja jellemzi. A klinikai állapotok azonban változatosak, az elváltozás jellemzőitől függően. A radiológiai vizsgálat konkrét információkat nyújt az acromio-clavicularis ízületről. Az ultrahangvizsgálat szalagkárosodást is feltárhat, és információt szolgáltathat a diszlokáció szintjéről.MRI-t javasolnak egyéb gyanús sérülések, például a rotátor mandzsetta sérülései esetén.
A kezelés általában konzervatív és abból áll, hogy az ízületet legalább 20 napig rögzítik. Ez a megoldás lehetővé teszi, hogy a sérült struktúrák a legjobb helyzetben gyógyuljanak meg, még akkor is, ha rehabilitációs időszakra van szükség a kötés eltávolítása után a mozgás helyreállítása és visszanyerése érdekében. hatalom, olyan elemek, amelyeket elkerülhetetlenül veszélyeztet maga a trauma és a hosszan tartó mozgásképtelenség.
Ha az elváltozás összetett volt, akkor a műtét kötelező, hogy a két ízületi véget egymás mellett tartsa.
kulcscsonttörés
A törött területen a fájdalom elég intenzív lehet ahhoz, hogy a kar mozgását lehetetlenné tegye. A terület a törések szélén duzzadt és deformált, megváltoztatja a váll normál profilját. A röntgenográfiával diagnosztizált elváltozás, de néha elegendő az izomszövet ultrahangja. Fontos ehelyett CT-t csinálni, ha nehezebben lehet diagnosztizálni a számlákat, míg az MRI-t javasolják, ha gyanú merül fel a rotátor mandzsettájának sérüléséről.
A törés helyreállítása a csonttöredékek illesztési körülményeitől függ. Megköveteli, hogy a vállát a "8" funkcionális kötés visszatartsa, ami szükséges, még akkor is, ha zavar. A kulcscsont általában 3 hét alatt gyógyul meg, de ha a törés összetettebb, az immobilizáció meghosszabbodik. A kötés eltávolításakor egy csontos kallusz látszik a bőr alatt, mintha egy lépés lenne.
A fizikoterápia rendkívül fontos: a kötés eltávolításakor el kell kezdeni a hidrokinetikai terápiát a fizioterápiás teremben, hogy a vállmozgás amplitúdója a lehető leghamarabb helyreálljon. A gyógyulás további fontos célja az izomerő helyreállítása és a váll neuromotoros kontrollja.
proximális humerus törés
A fájdalom kisebb vállmozgások után is súlyosbodik. A röntgenfelvétel általában elegendő a diagnózishoz. Ha a törés kicsi, a kezelés konzervatív, a végtag 20-25 napig tartó összenyomó kötéssel történő mozgásképtelenné válásával és a fizikoterápia ciklusával jár: mobilizációt és ellenőrzött inga gyakorlatokat végeznek a mozgástartomány növelésére. az izomerőhöz pedig propriocepciós gyakorlatok hozzáadása.
pofon elváltozás
A SLAP elváltozás kifejezés gyakran a glenoid labrum antero-superior elváltozása, amely a bicepsz hosszú fejének ínének leválásához kapcsolódik. Ez az elváltozás a dobás vagy a vállra esés sportjának erőszakos mozgása után következik be. A tünetek egy meghatározott trauma miatt nagyon ritkán fordulnak elő. A kórtörténet általában különböző traumatikus epizódokra utal a "feje fölött" zajló tevékenységek során. Nagyon gyakran képes lesz reprodukálni az önkéntes elmozdulás mozgását, és általában dobóhelyzet.
Valószínűleg fájdalmat fog érezni, amikor pihen, és ez súlyosbodni fog, amikor fejmozdulatokat hajt végre. A fájdalmat a szalagok lazaságának és ízületi zajainak érzése kíséri.
Enyhe esetekben a műtét elkerülhető a sport vagy a "fejjel lefelé irányuló" mozgások teljes mellőzésével, amelyek súlyosbítják a sérülést. A fizikoterápia célja az intra-rotációs izmok tónusa, a lehető legrövidebb idő alatt helyreállítja a mozgás teljes amplitúdóját anélkül, hogy az extra rotációt erőltetné. A kapszula és a hát nyújtása enyhítheti a tüneteket.
a forgó mandzsetta felszakadása
A traumás repedések olyan fiatal betegekkel, sportkedvelőkkel társulnak, akik sporttevékenységek közben megsérülnek, vagy sérülés esetén a vállra esés következményei, általában a scapulohumeralis ízület elülső elmozdulásaival vagy a humerus töréseivel járnak.
A kezelés részleges repedések esetén általában konzervatív, folyamatos ellenőrzésekkel, amelyek lehetővé teszik a beteg autonómiájának fenntartását a mindennapi élet függetlensége érdekében.
A teljes sérüléseknek/szakadásoknak viszont kissé nehezebb az előrejelzése, és a legtöbb esetben a műtét az egyetlen megoldás, ez vonatkozik a részleges repedésekre is, amelyek néhány hónap után nem reagálnak a hagyományos kezelésre.
bicepsz szakad
Gyakrabban fordul elő olyan 40 év feletti embereknél, akiknél az impingement szindróma okozta krónikus fájdalmat szenved. Ez édes az ín krónikus szenvedéseiben túlterhelés és annak degenerációja esetén. A repedés leggyakrabban egy intenzív erőfeszítéssel jár, és az idősekkel együtt jár a rotációs mandzsetta szenvedésével.
A fájdalom hirtelen jelentkezik, lokalizálódik és erőszakos, általában egy rugalmas repedéshez hasonló zajjal és egy korábbi kiemelkedés megjelenésével jár.
A diagnózis klinikailag megállapított. A röntgensugarak segíthetnek a rotátor mandzsetta sérülése miatt krónikus vállfájásban szenvedő betegeknél.Az ilyen sérülések kezelésére általában alkalmazott kezelés konzervatív, és a rehabilitáció mind az 5 fázisát végzi. Az esztétikai alakváltozás hajlamos marad a szakadás után, de a könyök teljes hajlítása és az erő helyreállítása mindenképpen elérhető.
ütemterv
Hétfő-péntek: 8.00 - 20.00
Szombat: 9.00 - 13.00