Kis baktériumok, nagyvállalkozások A probiotikumok gyakran pazarolják a pénzt - Medical Tribune

A funkcionális élelmiszerek fogyasztása virágzik, és a gyártók pénztára tele van. De a többség valószínűleg megtakaríthatja a pénzt állítólag előnyös probiotikus ételekre.

A probiotikumokat egészségesnek tekintik a belekben, és egyre népszerűbbek. A becslések szerint 2007 és 2015 között az Egyesült Államokban a fogyasztók száma megnégyszereződött, becslések szerint 3,9 millióra. Orvosi szempontból azonban a dúsított termékek előnyei a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében aligha bizonyíthatók, amint azt az Amerikai Gasztroenterológiai Szövetség tagjai új iránymutatásukban kijelentették. A probiotikumok csak ritkán ajánlottak.

A szerzőcsoport Dr. professzor vezetésével Grace L. Su, az Ann Arbor-i Michigani Egyetem kritizálta az elsöprő többséget kevés bizonyíték áll rendelkezésre a rendelkezésre álló vizsgálatokról. Ezek gyakran csak néhány résztvevőn alapulnak, és általában nehéz összehasonlítani őket, részben a különböző tesztelt baktériumtörzsek miatt. A szerzők ezért jelenleg csak a probiotikumok alkalmazását javasolják a C. difficile fertőzés, az irritábilis bél szindróma és a krónikus gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn-kór vagy a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében klinikai vizsgálatok keretében. A tudásbeli hiányosságok még mindig túl nagyok. Akut emésztőrendszeri gyulladásban szenvedő gyermekeknél még a probiotikumok ellen is tanácsot adnak.

Opció, ha magas a C. difficile fertőzés kockázata

Csak a A C. difficile fertőzés megelőzése, a Pouchitis akárcsak Koraszülöttek, alacsony születési súlyuk, kevesebb, mint 2500 g A szakértői testület véleménye szerint a probiotikumok terápiás lehetőséget jelentenek, azonban az irányelv ezekben az esetekben sem ad határozott ajánlást.

Pontosabban, a Saccharomyces boulardii élesztő, a Lactobacillus acidophilus CL1285 és az L. casei LBC80R vagy L. acidophilus, az L. delbrueckii bulgaricus és a Bifidobacterium bifidum párosával párosulva, vagy emellett a Streptococcus salivarius thermophilus négyszeres kombinációjával csökkentheti a C. fertőzéseket négyszeres C. kombinációval körülbelül 60–80% -kal, a placebóhoz képest Főleg azonban olyan embereknél, akiknek nagy a kockázata az ilyen betegségre nézve. Mivel a tanulmány eredményei nem zárják ki a probiotikumok negatív hatásait, azoknak a betegeknek, akik nem valószínű, hogy fertőzést kapnak, és akik számára az esetleges károsodás kockázata vagy a költségek túl magasak, a szakos társadalom véleménye szerint inkább kerülniük kell az ilyen készítményeket.

Még akkor is, ha a probiotikumok krónikus gyulladásos bélbetegségek esetén történő alkalmazására vonatkozó adatok még mindig gyengék: Ha a bélanasztomózis gyulladása proctocolectomia után következik be, Fontolja meg a baktériumok támogatását. Eddig csak a nyolc (altípus) kombinációja bizonyult hasznosnak:

Lactobacillus paracasei paracasei,
L. plantarum,
L. acidophilus,
L. delbrueckii bulgaricus,
Bifidobacterium longum longum,
B. breve,
B. longum infantis és
Streptococcus salivarius thermophilus,

megfelel a DSM * 24730–24737 törzseknek. Ez növelheti a remisszió esélyét, és esetleg megakadályozhatja a pouchitis első előfordulását. Egyelőre tisztázandó, hogy más törzsek alkalmasak-e, vagy a hatás más bélbetegségben szenvedő tasakos betegeknél is jelentkezni fog-e.

Az alacsony születési súlyú koraszülöttek probiotikumokkal történő kezelésének ajánlása magas bizonyítékokon alapszik. A Lactobacillus és a Bifidobacterium nemzetségek különféle fajai külön-külön vagy együttesen 44% -kal csökkentik a mortalitást és 45-69% -kal a súlyos nekrotizáló enterocolitis kockázatát.

A koraszülöttek könnyebben hazamehetnek a probiotikumokkal

Ez utóbbi a legfontosabb gyomor-bélrendszeri vészhelyzet ebben a betegcsoportban. Bizonyos esetekben a faj egyes törzsei alkalmasak

L. reuteri,
B. animalis lactis - külön-külön vagy a L. acidophilus, a B. bifidum és a B. longum longum együttesével,
L. rhamnosus - külön-külön, a B. longum infantissal együtt, valamint L. acidophilus, L. casei, B. longum infantis, B. longum longum és B. bifidum kombinációban,
L. acidophilus és B. longum infantis vagy B. bifidum is
L. casei B. breve-vel együtt.

Ezenkívül ezeknek a kombinációknak vagy törzseknek a segítségével a csecsemőket két nappal korábban teljesen enterálisan táplálhatjuk, és körülbelül egy-két héttel korábban elengedhetjük.