Kis cicák gyermekeknél Elmennek; Baba és család

Pislogás, az orr ráncolása, a torok megkötése: a tic rendellenességek gyermekkorban gyakori tünetek, és kisgyermekeknél is előfordulhatnak

Egyik napról a másikra ott vannak, és a gyermek nem hagyhatja abba a pislogást, a fintorolást vagy a köhögést. Ez eleinte mindenki más számára idegesítő, mert a tic-vel rendelkező gyermek gyakran észre sem veszi a rövid mozgást vagy a hangot. Az általános iskolás gyermekek körülbelül 10-15% -ánál fordulnak elő tic rendellenességek: visszatérő, főleg motoros folyamatok, például pislogás vagy szemforgatás, bonyolultabbak, például ugrálás, bélyegzés vagy harapás, vagy olyan hangos tikusok, mint a torok megköszörülése, köhögés vagy fütyülés. Néhány gyermeknek különböző tikkjei vannak, amelyek egyszerre vagy fázisokban jelennek meg. "Az érintettek legnagyobb csoportja hat és nyolc év közötti, de a tics is megjelenik újra és újra két-három éves gyermekeknél" - mondja dr. Bastian Baumgartner, gyermekorvos és neurológus a Regensburgi Gyermek- és Serdülőkori Egészségügyi Központban.

Gének vesznek részt

Még nem világos, hogy mi okozza a tikeket. "Tudjuk, hogy ha egy családtagnak már van ticuma, akkor a gyermek kialakulásának valószínűsége is növekszik" - mondja Veit Roessner, a Drezdai Egyetemi Kórház gyermek- és serdülőkori pszichiátria professzora. "Alig értettük, hogy melyik gén kölcsönhatásba lép és hogyan."

A gyermekorvosok és a neurológusok ezért a diagnózis felállításakor megpróbálják megkülönböztetni a tic rendellenességet más klinikai képektől, például az epilepsziától. "A tikek például jelentősen különböznek az epilepsziás rohamoktól, amelyek megjelenésükben nagyon állandóak" - mondja Baumgartner. Tippje a szülőknek: rögzítsen egy rövid mobiltelefonos videót, amelyen a gyerek és a gyermeke látható. "Ily módon az orvos gyorsan meg tudja különböztetni, hogy tic vagy epilepsziás roham mintázatról van-e szó" - mondja az orvos.

Tics lehet megállítani

Az olyan szakértők, mint Roessner gyermekpszichiáter, szintén megkülönböztetik a tikeket az olyan szokásoktól, mint a köröm harapása. "Az idősebb tizenegy éves és annál idősebb betegek azt mondják, hogy a tic-t gyakran előérzet előzi meg, hasonlóan az orrban lévő bizsergő érzéshez, mielőtt tüsszenteni kellene. Ez az érzés csak akkor tűnik el, ha a tic - például pislog vagy torkot tisztít - egyszer vagy kétszer elvégezték ", mondja. Körömrágáskor nincs ilyen várakozás.

A fiatalabb gyerekek természetesen még nem tudnak beszámolni erről a várakozásról, néha nincsenek is tisztában a tic-kel. De könnyű megtörni, különösen kisebb gyermekeknél: "A gyermek reagál a beszédre vagy az érintkezésre, és elterelheti a figyelmét, például játékkal. Ezután a tic megszűnik" - mondja Baumgartner gyermekorvos.

A képeket pihenési időszakok válthatják ki: hangos olvasás, tévézés vagy fáradt gyermekek esetén. Sok óvodás gyermek mindennapjai gyakran tele vannak tevékenységekkel, néha kevés idejük van önmagukra koncentrálni, játékba süllyedni vagy lustálkodni. Más szenvedők a túlstimulációra és a stresszre tikekkel reagálnak. Pont akkor fontos áttörni a helyzetet. Figyelemeltereléssel, pihenéssel vagy ellazulással a tic ismét eltűnik. "Szülőként ellenőrizheti: Van-e gyermekünknek stressz? Szüksége van-e több pihenőidőre?" Tanácsot ad Bastian Baumgartner.

A legtöbb csecsemő kisgyermekekben hat és tizenkét hét között tart, majd magától elmúlik - mondja Baumgartner. Megjelenésük teljesen ártalmatlan. "Ha a gyermek egyébként jól fejlődik, akkor csak annyit kell tennie, hogy megvárja és meglátja" - mondja a gyermekneurológus. Fontos tanács a szülőknek: "Teljesen hagyja figyelmen kívül és bírja el a ticet!" Hangsúlyozza Veit Roessner. "Még az idősebb betegek számára is, akik képesek irányítani a trükköket, nem túl motiváló, ha róluk kérdezzük őket. Különösen azért, mert nagyon kimerítő egy tik elnyomása."

Mi számít ticnek?

A tikeket fel lehet osztani motor és magánhangzók Tics.

Az egyszerű motoros mozdulatok közé tartozik a pislogás, a szemforgatás, a grimaszolás, a homlokráncolás, a fejcsóválás vagy a vállrándítás.
A komplex motoros tikék ugrálás, ugrás, bélyegzés, kopogás, karcolás, harapás vagy ütés.
Az egyszerű vokális hangok olyan megnyilatkozások, mint a torok megköszörülése, az orr fújása, köhögés, köpés, morgás vagy ugatás. A sikoltozás, a zümmögés vagy a sípolás a bonyolultabb vokális tikek közé tartozik.

A terápiára ritkán van szükség

A szülők megbeszélnek egy időpontot a gyermekorvossal, ha a tic továbbra is fennáll, már nem lehet megtörni, vagy ha vannak további tikek. Ezután az EEG a diagnózis része lehet, egy elektroencefalográfia, amellyel az agy aktivitását mérik, és amely bizonyítékot szolgáltathat az epilepsziára.

Az első lépés a gyermekorvossal vagy a neurológussal folytatott beszélgetés akkor is, ha a gyereket a tic miatt ugratják vagy kizárják a napközi központból, és ez növeli a szenvedés szintjét. A fiatalabb gyermekek számára a játékterápia, az idősebb gyermekeknél pedig a gyermek- és serdülőkori pszichiáter kezelési módja. Nincs azonban tudományos bizonyíték arra, hogy a korai terápia javítaná a tic rendellenesség lefolyását.

Nagyon ritkán van szükség a tic betegség kezelésére. "A felnőttek négy-öt százaléka tic betegséggel küzd, a többség észre sem veszi" - mondja Veit Roessner. Egyébként Németországban a lakosságnak csak egy százaléka szenved Tourette-szindrómában, amelyben az érintettek késztetést éreznek például önmaguk szidására. A motoros és vokális tics kombinációja, amely 18 éves kora előtt kezdődik, Tourette-szindrómának számít. Roessner megnyugtatja: "A gyermekkori tic nem mond semmit a további menetről." Kisgyerekeknél a tic "olyan különlegesség, amelyet egy ideig el kell viselnie". A tic vége valószínűleg csak egy pillanat alatt elérhető.