Kis kórház Ostercappelnben Miért van a St.
Ostercappeln. 350 kilogramm emberi súly - ennyit hordoz az ostercappelni St. Raphael Kórház minden műtőasztala. Ennek oka van: a létesítmény az elhízás műtéti kezelésére szakosodott. És ez létfontosságú a kis kórház számára.
Az elhízási központ véletlenül jött létre: Dr. Martin Gerdes, a kulcslyuk-technológiával foglalkozó hasi sebész tíz évvel ezelőtt egy pácienshez érkezett, aki túl nehéz volt a münsteri egyetemi kórház műtőasztalához. Ujjgyomrot kell kapnia, mint terápiát a túlsúlya ellen. Gerdesnek nem volt tapasztalata az ilyen műtétekről, de műtőasztal volt különösen nehéz betegek számára. Minden további nélkül felkért egy tapasztalt kollégát, hogy tegye meg, és megoperálta az ostercappelni münsteri beteget.
50 milliliter gyomortérfogat helyett 50
Gerdes és csapata most évente körülbelül 100 elhízási műveletet végez. Különféle technikák léteznek a gyomor térfogatának csökkentésére, így kevesebb ételt lehet elfogyasztani, és a jóllakottság érzése gyorsabban jelentkezik. A gyomor bypass-jával, amelyet Gerdes támogat, a szerv kapacitása 1500-ról 100 milliliterre csökken. Az eljárás után a betegek elveszítik a súlyfeleslegük "60-80 százalékát" - mondja Gerdes.
St. Raphael az elhízás műtétjének tanúsított kompetencia központja. És nemcsak a műtőasztalok vannak a nehézsúlyú betegek számára. Az ágyak és a vizsgálati heverők, (kerekes) székek és az úgynevezett emelők is, amelyek megkönnyítik az ápolószemélyzet munkáját. Ennek az infrastruktúrának és a személyzet tapasztalatának köszönhetően a betegek Osnabrück egész kerületéből, valamint a szomszédos területekről érkeznek Ostercappelnbe. Az eddigi legnehezebb súlya 280 kiló volt - számol be Martin Gerdes.
Egzisztenciális félelmek
Alapjában véve csak olyan szikét használhat, amelynek testtömeg-indexe meghaladja a 30-at. Ez egy 40 év körüli, 1,80 méter magas és 100 kilogrammos férfi esetében lenne. De leegyszerűsítve: a betegnek túlsúlytól is szenvednie kell. Akár pszichológiailag, például társadalmi elszigeteltség révén, akár fizikailag, cukorbetegség, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri problémák vagy fájdalmas ízületek miatt. Gerdes maga mondja, hogy betegei gyakran „egzisztenciális félelmek” miatt döntenek a műtét mellett. „Aktívak akarnak lenni a gyermekeikkel, és látják, ahogy felnőnek. Vagy tovább akarnak dolgozni. "
Gerdes meg van győződve arról, hogy csak nagyon kevesen tudnák ezt megoldani: „Ha elérte egy bizonyos súlyt, akkor is annyi sportot folytathat és megváltoztathatja étrendjét, hogy nem veszíthet el.” Legfeljebb öt-tíz kiló - becsüli, fogyókúrákkal fogyasztható - nem sok, tekintve a hatalmas túlsúlyt, amellyel a betegek hozzá fordulnak. Ez a nézet az orvosi közösségben is egyre nagyobb teret hódít. Egyre több családorvos küldi elhízott betegeit Gerdesbe. És a diabetológusok azt is felismerik, hogy a cukorbetegség egyes formái úgy kezelhetők, hogy kisebbé teszik a gyomrot. "De hosszú lélegzetet vett" - mondja Gerdes, akinek szakterületét kezdetben saját vezetésének kellett igazolnia.
A bariatrikus műtét költségei
"A bariatrikus műtét különös pénzügyi kihívások elé állít minket" - magyarázza Nils Stensen, a klinikai szövetség szóvivője kérésre. Ennek oka, hogy a kórház teljes létesítményét kifejezetten a nehézsúlyú betegek számára kell kialakítani. "A berendezés jellemzői jóval meghaladják az Alsó-Szászország állam által támogatott szabványokat" - mondja -, ezért a kórház üzemeltetője eddig sokat vásárolt saját forrásaiból. "
A költségek ellenére a klinikai csoport örül az Ostercappeln telephely specializációjának, nemcsak az elhízási műtétek, hanem a tüdőgyógyászat, a multimodális fájdalomterápia, a sérvműtét és a palliatív orvoslás terén is. "Egy olyan kórházat, amely csak alapellátással rendelkezik, nem lehet megfelelően finanszírozni" - mondta a cég szóvivője. Ennek oka az úgynevezett esetátalány-számlázás, amelyet független intézet határoz meg évente. Hatékony működés csak az alapszolgáltatások és a specializációk együttesével lehetséges.
St. Raphael jól néz ki
A cég szóvivője szerint a St. Raphael Kórház gazdaságilag stabil. Martin Gerdes úgy emlékszik, hogy másképp nézett ki, amikor Ostercappelnbe költözött. "Sok kolléga megkérdezte tőlem, mit akarok itt" - számol be. De értékeli a munkaerő közötti kohézió kicsi helyét és a lehetőségeket saját prioritásai meghatározására. Éppen ezt tette az elhízási központtal.
Mi az elhízás?
Az elhízást leggyakrabban az úgynevezett testtömeg-index (BMI) segítségével határozzák meg. Ehhez a testtömeget elosztjuk a négyzetmagassággal. Az eredmény különböző fokokra osztható:
A Szövetségi Statisztikai Hivatal feltételezi, hogy Németországban a férfiak 62, a nők 43 százaléka túlsúlyos. A férfiak 17, a nők 13 százaléka elhízott. Az adatok a legutóbbi, 2013-as mikrocenzusból származnak, amely a résztvevők testtömegére és magasságára is rákérdezett.