Kissejtes tüdőrák - jobb prognózis reménye
A tüdőrák a férfiaknál és a nőknél a második leggyakoribb rák, és a rákos megbetegedések vezető oka. A világszerte folyamatos dohányzásellenes kampányok miatt a férfiak halálozási aránya 1990-hez képest mintegy 40% -kal, a nőknél pedig 10% -kal csökkent. A diagnosztizált összes tüdőrák kb. 10-15% -át teszik ki a kissejtes daganatok.
A kissejtes tüdőrák prognózisa továbbra is nehéz és jelentősen függ a betegség stádiumától a diagnózis idején. Ha a betegség csak a tüdőben található, akkor az 5 éves túlélési arány körülbelül 30%. túlélési esély 8-15% -nál, míg az áttétes betegség 5 éves túlélése 1% alatt van
A tüdőrák fő rizikófaktora továbbra is az aktív és a passzív dohányzás: A magas cigaretta napi adag, valamint a cigarettafüstnek való kitettség hosszú időtartama a 2 meghatározó elem a rák kockázatának növelésében.
A tünetek polimorfak, gyakori köhögés, általában köpet, légzési nehézség, vérköpet, mellkasi fájdalom, étvágytalanság vagy indokolatlan fáradtság nélkül. Nem ritkán a betegség tünetmentes és a felfedezés véletlenszerű egy rutin radiológiai vizsgálat során. A tünetek távoliak lehetnek a tüdőről, és a különböző szervekben előforduló áttétek következményei lehetnek. A csontáttétek fájdalommal, míg az agyi áttétek igazolatlan fejfájással, görcsökkel, beszédzavarral vagy temporospatialis dezorientációval jelentkezhetnek.
diagnózis
Képalkotó vizsgálatok (tüdőradiográfia, komputertomográfiai vizsgálat, PETCT) javasolják, és bioptikailag (bronchoszkópos, transthoracus, mediastinoscopos vagy thoracotomia, azaz nyílt biopszia) igazolják.
Miután diagnosztizálták, a kissejtes tüdőrákot be kell vonni a klinikai stádiumba. Általában és különösen az ilyen típusú rák esetében megkülönböztetik a betegség korlátozott stádiumát és a kiterjesztett stádiumát, és ez annak köszönhető, hogy ez a rák képes gyorsan áttétet képezni. azon az egyhangú véleményen, hogy a mikrometasztatikus betegség állítólag minden betegben jelen van a diagnózis felállításakor.
A korlátozott stádium azt jelenti, hogy a tüdő egy részét érintik, amelyben a fő terápiás eszköz a sugárterápia. A betegek csak 1/3-át diagnosztizálják ebben a szakaszban.
A kiterjesztett stádium a betegség terjedését jelenti az ellenoldali tüdőben, csontokban, agyban vagy hematogén csontvelőben.Ezeknek a rákoknak a túlnyomó többségét a kiterjesztett stádiumban észlelik.
prognózis
Nagyban befolyásolja a betegség stádiuma, de a beteg általános egészségi állapota is. Bizonyos protokollok prognosztikai szerepet játszanak az LDH (laktát-dehidrogenáz) szérumértékében.