Klinikai dietetika IVIS

Hozzáférhet az IVIS webhely összes praktikus szolgáltatásához

3. Klinikai dietetika

A kutyák elhízási konzultációja sok időt igényel az állatorvostól, de a tulajdonosától is. A cél az alábbiakban ismertetett lépések időrendben történő követése és mindenekelőtt a tulajdonos meggyőzése a szóban forgó problémáról. Egy ilyen dietetikus konzultáció értelmetlen, ha ezt a tulajdonosok nem kifejezetten kérik, vagy ha az érintettek nem akarnak, vagy kevés időt tudnak befektetni. Elhízási konzultációra legalább 30 percet kell kitervelni annak érdekében, hogy kellő mértékben el tudja magát szánni a problémára.

csökkentett kalóriatartalmú

A tulajdonos szerepe

A legtöbb elhízott kutyatulajdonos nem spontán fordul az állatorvoshoz, hogy megoldást találjon elhízási problémájára. Éppen ellenkezőleg, gyakran nem képesek helyesen felmérni állatuk túlsúlyát (Singh et al., 2002). Az állatorvos elsődleges feladata a probléma egyértelmű bemutatása, a tulajdonos meggyőzése a probléma súlyosságáról és a megfelelő ellenintézkedések kezdeményezésére való ösztönzés. A tulajdonosnak fel kell készülnie arra, hogy a fogyókúrás étrend nem könnyű dolog, és biztosan hosszabb ideig elhúzódhat.

Motiváció a változásra (G. Muller)

Malarewicz azt írja: "A változás minden vágyához a nemváltozás vágya társul" (Malarewicz & Reynaud, 1996).

A problémánk szempontjából ez azt jelentheti: "Azt akarom, hogy a kutyám fogyjon, de nem akarok változtatni az étrendjén" vagy "A kutyám tényleg túl kövér, de imádom adni neki a finomságokat, és látni, milyen boldog evés közben ".

Minden gyakorló állatorvos tudja, hogy a súlycsökkentő étrend egyszerű előírása semmiképpen sem elegendő az elhízott kutya súlyának sikeres csökkentéséhez. A fő nehézség a tulajdonos motiválása az étrend rendeltetésszerű használatára és annak segítése, hogy ne engedjen a kutyájának a könyörgésért.

A változás motivációját Prochaska és DiClemente (1984) modellbe helyezte, és több szakaszra osztotta. Ez a modell nagyon hasznos lehet a kutya diéta program tervezésében és megvalósításában (11. ábra).

A gyakorlati etetés

Előzetes és étrendi előzetes jelentés

Az anamnesztikus megbeszélés kezdetben különféle általános szempontokat, a kutya környezetét és élőhelyét, valamint természetesen az étrendjét tartalmazza. Még akkor is, ha nem mindig lehet pontosan kiszámolni egy elhízott állat energiafogyasztását, nem ritka, hogy közvetlen vagy közvetett információkat nyernek a gazdival való beszélgetés során Hagyja körüljárni az ideális súlyt. A következő információk nagyon hasznosak lehetnek:

  • A kutya szokásos étele: márka, terméktípus, az energiaérték kiszámítása
  • Napi ételmennyiség
  • Takarmányozási módszer: ad libitum vagy arányos mennyiségek?
  • Ki eteti a kutyát? Más érintett személyek?
  • Snackek, csemegék, asztali maradványok.
  • Az állatok száma a háztartásban és az elhízott állatok lehetséges hozzáférése a sajáttól eltérő élelemhez.

Rendkívül elhízott kutyáknál biztosítani kell, hogy a csökkentő étrend részeként az energiafogyasztás jóval alatta maradjon a megfelelő méretű kutyák szokásos ajánlásainak. A rendkívül elhízott kutyák energiafogyasztása nagyon alacsony lehet.

Klinikai vizsgálat és a fogyás mértékének meghatározása

A klinikai vizsgálat során, esetleg különféle további diagnosztikai intézkedésekkel kiegészítve, ki kell zárni, hogy az elhízás az endokrin betegség másodlagos következménye. Az ideális súly ismerete vagy megbecsülése központi követelmény a reális cél megfogalmazása érdekében, amely elérhető a tulajdonos számára, és hogy képes legyen meghatározni az optimálisan adaptált energiaellátást (11. táblázat). Ezen adatok segítségével végül kiszámítható a csökkentő étrend várható időtartama. Ezeknek a paramétereknek a begyűjtése nagyon technokratikusnak tűnhet egy általános konzultáció keretében, de soha nem szabad elfelejteni, hogy a kapcsolattartó mindig az állat tulajdonosa, és hogy egyértelmű üzeneteket, konkrét számadatok támasztanak alá ("A kutyának x kg-ot kell leadnia y hónap alatt ") sokkal meggyőzőbbek, mint homályos kijelentések (" a kutyád túl kövér, most diétázni fogunk ").

A megfelelő diétás étel kiválasztása

A kutyák elhízásának kezelésére szolgáló kereskedelmi takarmánytermékeknek elsősorban alacsony energiasűrűségűeknek kell lenniük. Ez szintén törvényi követelmény (Diez et al., 1995), bár nagyon homályos. A csökkentett kalóriatartalmú takarmányok különféle típusait már fentebb bemutattuk. Általában minden diétás élelmiszer-terméknek egészségesnek, kiegyensúlyozottnak és ízletesnek kell lennie. A nem túl ízletes takarmány gyenge elfogadottsághoz vagy akár a takarmányfogyasztás teljes elutasításához vezet, ami természetesen nem a cél. Az elfogadás javítása érdekében klasszikus intézkedések állnak rendelkezésre, például meleg víz hozzáadása vagy az étrend lassú megváltoztatása.

Osztályozás és frakcionálás

A korlátozás mértéke és a diétás ételek választása nagymértékben függ a kiindulási helyzettől. A cél az étrend állandó változásának elérése a stabil fogyás hosszú távú elérése érdekében. A mai embernél a nagyon korlátozó étrendek, amelyek célja a gyors és egyszerű fogyás, nem kedveltek. Végül az ilyen drasztikus étrendek nem javítják az eredményeket, legfeljebb a visszaesésekre és az úgynevezett jo-jo hatásra ösztönöznek. A drasztikus korlátozás és a kompenzációs hiperphágia ördögi köre erős súlyingadozásokat eredményez, és hosszú távon súlyosbítja a problémát.

Az elhízott kutya adagolásának alapjai és a konzultációs óra eljárása, amelyet a 15. és 16. táblázat foglal össze, különféle szerzők ajánlásain alapulnak (Andersen & Lewis, 1980; Lewis et al., 1987; Parkin, 1993; Laflamme & Kuhlman, 1993b; Laflamme és mtsai, 1994b; Wolfsheimer, 1994b; Diez és mtsai, 2002). A napi energiafogyasztást az eredetileg meghatározott túlsúly (50–85 kcal/kg ideális tömeg 0,75) alapján számítják ki, és nemenként és a kívánt fogyás mértékétől függően változik (11. táblázat). Az ilyen mértékű osztályozás általában a testtömeg csökkenéséhez vezet. Ha az állat súlya nem csökken, akkor az energiaellátást még tovább kell csökkenteni, miután megbizonyosodtunk arról, hogy a tulajdonos valóban szigorúan betartotta az étrendre vonatkozó előírásokat (Markwell et al., 1990). A cél a heti súlycsökkenés elérése, a kezdő súly 1-2% -a. A napi adag 3-4 étkezésre (legalább 2) való felosztása támogatja ezt a törekvést az étkezés utáni termogenezishez szükséges energiafogyasztás növelésével (Leblanc & Diamond, 1985).

15. táblázat - Példa csökkentett kalóriatartalmú étrend napi adagjának beállítására

Az ideális súly és az aktuális túlsúly meghatározása

Meghatározatlan fajtájú kasztrált szuka, testtömeg: 19 kg;