KLINIKAI KÍSÉRLETI VIZSGÁLAT A XILIT ÉS SZORBITOL HATÁSÁRA A PLAQUEACIDOGENESISRE - PDF

A Megelőző Fogászat és Gyermekfogászat Tanszékről (vezető: Univ.- Prof. Dr. Ch. H. Splieth) a Fogászati, Orális és Maxillofacial Medicine Központban (ügyvezető igazgató: Univ.- Prof. Dr. Dr . hc G. Meyer), az Ernst-Moritz-Arndt-Egyetem Greifswaldi Egyetem Orvostudományi Klinikai-Kísérleti Tanulmánya A Xilit és Szorbit Hatására Plakk-Acidogenezisre Nyitó disszertáció az egyetemi doktori fokozat megszerzéséhez (Dr. med.dent.) Ernst Moritz Arndt, Greifswald Egyetem, 2012: JAN W. SCHMITT, született: 1977.03.04., Lübeck

kísérleti

Dean: Prof. Dr. R. Biffar 1. bíráló: Prof. Dr. Ch. Splieth 2. bíráló: Prof. Dr. U. Schiffner Ort, terem: Greifswald, 2.02 szemináriumi terem (Periodontológiai Tanszék, új fogászati ​​klinika) Disputációs nap: 2013. december 20. II

Tartalom 1. BEVEZETÉS ÉS KÉRDÉSEK. 5 1.1 Bevezetés. 5 1.1.1. Cukorpótlók. 6 1.1.2. Szorbit. 6 1.1.3. Xilit. 8 1.1.4. A kariogenitás vizsgálata. 9 1.2 Kiadás. 12 2. ANYAG ÉS MÓDSZER. 13 2.1 Anyag. 13 2.2 A kísérlet elvégzése. 14 2.2.1 Alapvizsga. 14 2.2.2 Első vizsgálat. 14 2.2.2.1 CRT-teszt. 15 2.2.2.2 ph érték és ch index. 16 2.2.3 Záróvizsga. 18 2.3 Statisztikai elemzések. 19 3. EREDMÉNYEK. 21 3.1 A tesztalanyok megoszlása. 21 3,2 ch index. 22 3.3 Mutans streptococcus és lactobacillus értékek. 25 4. MEGBESZÉLÉS. 26 4.1 Probléma. 26 4.2 A módszer ismertetése. 27 4.3 Az eredmények megbeszélése. 29 4.4 Következtetések. 31 5. ÖSSZEFOGLALÓ. 33 III

6. IRODALOMJEGYZÉK. 35 7. FÜGGELÉK. 43 7.1 Dokumentációs lap. 43 7.2. Beleegyező nyilatkozat. 45 7.3 Tantárgyi tájékoztató. 46 7.4 Publikáció a Quintessence International 2009. 47-ben. 8. KÖSZÖNETNYILVÁNÍTÁS. 54 IV

2. Anyag és módszer 3. ábra: Vizsgálati eljárás. 2.2.2.1 CRT-teszt A mutánsok streptococcusait és laktobacillusait félkvantitatív módon határoztuk meg a CRT baktérium teszt segítségével (Vivadent, Schaan, FL). A szükséges nyálmennyiség megszerzéséhez a tesztalanyoknak paraffinos pelletet (Vivadent, Schaan, FL) kellett rágniuk három percig, hogy stimulálják a nyál áramlását. Ezután a nyálat összegyűjtötték, és elosztották az agar hordozó mindkét agar felületén. NaHCO3 tablettával együtt a hordozót a hozzá tartozó csőbe helyeztük és 37 ° C-on inkubáltuk az inkubátorban a gyártó utasításainak megfelelően. 48 óra elteltével a Mutans streptococcusok és a lactobacillusok számát dichotóm módon értékeltük egy modell diagram segítségével (Vivadent, Schaan, FL) (0 és 1 = alacsony, 2 és 3 = magas) (lásd 4. ábra) . 15-én

2. Anyag és módszer 4. ábra: A mikrobiális kolonizáció becslése CRT baktériumokkal (Vivadent, Schaan, FL). 0. fokozat = alacsony CFU (balra). 2. fokozat = magas CFU (jobbra). 2.2.2.2 ph-érték és ch-index A lepedék savképződési potenciáljának meghatározásához egy kb. 5 mm² mennyiségű vegyes lepedéket nyertünk a szájüreg fogaiból egy kanál kotrógép segítségével (Omnident 6623, Rodgau, Nieder-Roden, D), ezt 20 µl-ben Aqua dest. az erre a célra előkészített üvegbe szuszpendáljuk, majd pipettával átvisszük a ph-mérő egyrudas elektródájába (Sentron, Neo-Lab, Heidelberg, D). Az egyes mérések legalacsonyabb ph értékeit a dokumentációs lapon megadott ph értékek táblázatba írtuk be. A mérés előtt a ph mérőt pufferoldattal (ph 4 és ph 7) kalibrálták. A kezdeti lepedékgyűjtés után minden résztvevő egy percen át öblítette 15 ml 10% -os szacharóz-oldattal. Ezután 3, 5, 10 és 30 perc múlva további méréseket hajtottunk végre, amelyekre a vegyes lepedéket eltávolítottuk, és meghatároztuk a ph értéket. Az eljárás időbeli ábrázolását az 5. ábra mutatja be [módosítva a HAASE 2003-ból]. 16.

2. Anyag és módszer 5. ábra: Kísérleti elrendezés a plakk pH-mérésének elvégzésére. A ph érték változását ebben az időszakban dokumentálták, és a teljes savtermelést mind külön geometriai kiértékeléssel [BEYER 1993], mind pedig egy számítógépes program segítségével [LARSEN és PEARCE 1997] határozták meg. A ch index a ph ch-vé történő átalakításán alapul, amely megfelel a savtermelés során egy bizonyos ideig felszabaduló és ph értékként mért H + ionok összkoncentrációjának. BEYER (1993) a ch-indexet a kezdeti pH-értéken keresztül meghúzott egyenes és a pH-görbe között képződő területként írja le. A megfelelő indexet a H + ionkoncentrációvá alakított pH-értékek időbeli integrálásával kapjuk meg. A [LARSEN és PEARCE 1997] számítógépes program viszont a ch indexet a pH-görbe (szacharózoldattal történő öblítés után) és a pH 7,0 alatti tartomány közötti területként írja le. Saját értékeléseink BEYER (1993) szerint szolgáltak a kezdeti trend meghatározására. A következőkben a számítógépes programmal LARSEN és PEARCE (1997) szerint számított eredmények eredményeit vesszük figyelembe. 17-én

3. Eredmények (p = 0,002), míg a szorbit csoportban az értékek nem csökkentek. Ez statisztikailag szignifikáns különbséghez vezetett a két vizsgált csoport csökkenésében (p = 0,0025, lásd 8. ábra). Változások a területen