Kockázati tényezők, tünetek és szűrés a rák onkológiai útmutatójában
Kívül? a neoplasztikus impregnálás jelei és tünetei, minden forma halála? rák fordul elő? a lokációjára jellemző bizonyos klinikai megnyilvánulásokkal. A hajlamosító tényezők és a szűrés szintén specifikus a rák különböző formáira.

Colorectalis rák
- a vastagbélrák családi kórtörténete
- a bélpolipózis személyes története
- gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás)
- étrend gazdag húsban, zsírokban, élelmiszer-adalékokban, és kevés cellulózrostban, káliumban, gyümölcsben és zöldségben.
- sugárzás
- alkohol fogyasztás
- krónikus székrekedés
- ismételt bél dysbacteriosis
- kolecisztektómia, gasztrointesztinális reszekciók (növelik az epes szteroidok koncentrációját a vastagbélben)
- ureterosigmoidostomie
- a béltranzit módosulása
- váltakozó hasmenés/székrekedés
- hasi fájdalom
- haematochezia, melena, okkult vérzés
- okkult vérzési teszt a székletben (hemocult) 50 év után 1-2 évente
- éves végbélvizsgálat 40 éves kor után
- kolonoszkópia 3-5 év alatt az általános populációban 50 év felett (a vastagbélrák magas kockázatának kitett betegeknél - gyulladásos bélbetegség, családi polipózis - 6 hónaponként - 1 évente ajánlott a kolonoszkópos megfigyelés).
A vastagbélrákról itt olvashat bővebben.
Mellrák (emlőrák)
- Az emlőrák patogenezisében kimutatott gének örökletes átvitele (BRCA1, BRCA2)
- az emlőrák családi kórtörténete
- kisebb és ismételt trauma a melleken
- hormonális fogamzásgátlók használata
- dohányzó
- alkohol fogyasztás
- feszültség
- zsírokban és finomított édességekben gazdag étrend
- ösztrogénpótló terápia menopauza után
- a szoptatás hiánya
- terhesség 30 év felett
- túlzott napsugárzás
- ismételt besugárzás
- menarche (első menstruáció) 12 éves korban
- késői menopauza (55 év felett)
- hormonális rendellenességek
- semmisség
- rákot megelőző állapotok: fibrocystás betegség, atipikus ductalis/lobularis hyperplasia
- a mell térfogatának, megjelenésének vagy alakjának változása
- a fedőréteg változásai (erythema, fekély, "narancshéj" megjelenés)
- tapintható csomó megjelenése a mellben
- fájdalom (mastalgia)
- véres mellbimbóváladék (spontán vagy indukált)
- havi önvizsgálat (10-15% -kal csökkenti a mortalitást)
- a mell éves klinikai vizsgálata 40 éves kor után és 3 évente 20-40 év között (20-25% -kal csökkenti a mortalitást)
- mammográfia 40 éves kor után 1-2 éven keresztül (30-35% -kal csökkenti a mortalitást; ennél a kornál ajánlott mell ultrahangot végezni az emlőmirigy gyanúja esetén) - a közelmúltban a mammográfiai szűrés előnye kérdés
Az emlőrákról itt olvashat bővebben. Egy sajátos forma a hármas negatív emlőrák.
Tüdőrák
- dohányzás (aktív vagy passzív)
- foglalkozási azbesztnek való kitettség
- légszennyeződés
- genetikai tényezők
- A-vitamin hiány
- krónikus tüdőbetegség (COPD, szarkoidózis, tüdő emfizéma, krónikus hörghurut, diffúz tüdőfibrózis)
- visszatérő légúti fertőzések
- krónikus, tartós, irritáló köhögés, amely rosszul reagál a kezelésre és gyorsan visszatér (vagy megváltozik a köhögés jellege krónikus bronchitisben)
- hemoptysis
- tompa mellkasi fájdalom
- zihálás
- fogyás
- Még nincs szűrési módszer. A köpet és a mellkasröntgen citológiai vizsgálatát szűrési módszerként értékelték, de a klinikai vizsgálatok nem mutattak szignifikáns csökkenést a tüdőrák mortalitásában. Még a magas kockázatú egyének (dohányosok) szűrése sem bizonyult eredményesnek.
A tüdőrákról itt olvashat bővebben.
Méhnyakrák (méhnyakrák)
- HPV-fertőzés (16., 18., 31., 33., 35., 39., 45., 51., 52., 56., 58., 59., 68., 73., 82. törzs - részt vesz a genitális daganatok patogenezisében)
- egyéb nemi szervi fertőzések (Chlamydia, herpeszvírus)
- immunszuppresszió (HIV)
- dohányzás (dohányanyagokat találtak a nyaki mirigysejtek által kiválasztott nyákban)
- rendetlen szexuális élet (több partner)
- első nemi aktus nagyon fiatalon
- helytelen étrend
- hormonális fogamzásgátlók használata
- több feladat
- A méhnyakrák családtörténete
- A- és C-vitamin hiány
- hüvelyi vérzés
- vérzés a közösülés után
- éves nőgyógyászati vizsgálat
- Babeş-Papanicolau teszt 1-2 éven belül (a tesztet legkésőbb a szexuális élet kezdete után 3 évvel vagy 21 éves korában kezdik meg, és 65 évnél korábban nem szüntetik meg; több egymást követő negatív eredmény esetén a tesztet 2-3 évente ajánlott).
Gyomor (gyomor) rák
- helytelen étrend (túl sok sós étel, dohányzás)
- genetikai, örökletes hajlam
- dohányzás, alkohol
- gyomorfekély története
- Helicobacter pylori fertőzés
- a jóllakottság korai érzése
- fogyás
- étvágytalanság (szelektív étvágytalanság bizonyos ételekhez: hús, zsír)
- hasi fájdalom
- a felső gasztrointesztinális vérzés a szájon keresztül (hematemesis) vagy a végbélnyíláson keresztül (melena)
- gyakori emésztési zavarok
- Felső emésztőrendszeri endoszkópia
Prosztata rák
- előrehaladó életkor
- családi történelem
- Afro-amerikai verseny
- munkahelyi kadmiumnak való kitettség
- magas állati zsírtartalmú étrend
- vizelési nehézség vagy fájdalom
- nocturia (gyakori éjszakai vizelés)
- vér jelenléte a vizeletben (hematuria) vagy sperma (hematospermia)
- csontfájdalom
- éves rektális érintés 50 év alatt
- PSA (prosztata-specifikus antigén) dózis évente, 50 éves kor felett
- transzrektális ultrahang RT vagy rendellenes PSA szint esetén
A prosztatarákkal kapcsolatos részletek itt találhatók.
Bőrrák - rosszindulatú melanoma
- a vakond méretének, alakjának, felületének vagy színének megváltozása
A rákkeltő anyajegyekről itt írtam többet.
- Vakondok vizsgálata dermatoszkóppal
Ezen rákos megbetegedések szűrővizsgálatait sokan tartalmazzák a szokásos tesztekben, amelyeket minden embernek évente el kell végeznie.