Kognitív korlátozás az elhízással szemben
Az elhízás és a mérsékelt túlsúly kezelése napjainkban vita tárgyát képezi. 1959-ben a Stunkard és a McLaren-Hume tanulmány azon embereknek csak 5% -át találta meg, akiknek sikerült lefogyniuk, és a fogyókúra után sem tartották meg őket. A legfrissebb eredmények aligha jobbak, függetlenül attól, hogy étrendi receptekre vagy kognitív viselkedési terápiákra vonatkoznak-e. E szerzők többsége egyetért abban, hogy a fogyókúra 90% -a 2 és 5 év között visszanyeri azt, és a legoptimistábbak a visszaesések 75-80% -áról beszélnek ...
Még súlyosabb módon az étrendi recepteket, sőt az élelmiszer-higiénia tanácsát is a fogyás céljából vádolják, hogy iatrogének, és különféle étkezési rendellenességeket és egyéb rendellenességeket okoznak, vagy legalább súlyosbítanak. A kognitív korlátozás elmélete a legbonyolultabb magyarázó elmélet, amely a nyugati népesség nagy részének magyarázza mind a hagyományos fogyókúrás módszerek kudarcát, mind az általánosításuk által okozott problémákat.
I. Az elhízás pszichogén elmélete
II. A fogyás erőfeszítéseinek pszichopatológiai következményei
III. A kognitív korlátozás szemiológiája
Ebben a cikkben a kognitív korlátozás részletes klinikai leírását adjuk meg. Először is, nem stabil állapotról van szó, hanem két állapotról, amelyek váltakozó periodicitással váltakoznak közöttük. Az első állapotot a hiperkontroll jellemzi, amelynek során az alany gátolja étkezési érzéseit és ellenőrzi étkezési viselkedését. A második a gátlás állapotából és az ellenőrzés elvesztéséből áll, túlfogyasztás, kényszer vagy túlzott evés formájában.
1 - A gátlás állapota a kontroll elvesztése nélkül
A gátlás állapotában az ellenőrzés elvesztése nélkül két fázist különböztethetünk meg: a voluntarista fázist és a tudattalan fázist.
a) Az önkéntes szakasz
Ezt az első fázist, amelyet "önkéntes fázisnak" fogunk nevezni, a kogníciók uralják. Ebben az időszakban az egyén szándékosan feladja az éhség és a jóllakottság étkezési érzéseinek meghallgatását annak érdekében, hogy támaszkodjon a testsúly szabályozására szolgáló szabályokra. A betegek által manapság leggyakrabban említett általános szabályokat az egészségügyi szakemberek szorgalmazzák és a különféle médiumok alkalmazzák: kiegyensúlyozott étkezés; naponta három ételt kell enni, és főleg nem hagyni; reggel bőségesen kell ennie és enyhítenie kell az esti étkezést; sok olyan ételt kell fogyasztania, amely nem hízik meg, és kerülje mindazokat, amelyek híznak.
A merev étrendi szabályok alkalmazása olyan étkezési magatartáshoz vezet, amely nincs összhangban az élelem bevitelét szabályozó élettani rendszerekkel. Az éhséget, a sajátos étvágyat és a teltséget már nem vesszük figyelembe, és ez már nem vezérli az étel bevitelét. Az egyén harcol az étkezési késztetései ellen, és különböző stratégiákkal kell szembeszállnia velük, hogy ne engedjen nekik.
Megteheti ezt:
- részlegesen vagy teljesen betiltanak bizonyos, „hizlalónak” tekintett ételeket;
- büntetés-jutalom rendszeren alapuló rendszer kidolgozása az élelmiszerhiány kezelésére;
- stratégiák kidolgozása az olyan helyzetek elkerülése érdekében, amelyekben fennáll az irányítás elvesztésének vagy a súlycsökkentési szabályok megsértésének a kockázata, például szocializált étkezések, amelyek marginalizálódáshoz vagy deszocializációhoz vezethetnek.